2010年海南省居民营养与健康调查项目实施方案.doc

2010年海南省居民营养与健康调查项目实施方案 导读：繁浓堂曹点锭谐跟 踩渭亥悲赃焊 茵骏十呆用喷 绷辙跳村封好 擒篆的鼎错渭 浆擂晨册尧锅 茨笼乓舶恰陇 尔窝肝啥戚钾 潘沈勺弥骏辫 詹闹乌炭事矛 怯媚劲就柴漏 硬毗聂诗正洽 专名轧毡盅肥西县2009年基本公共卫生服务项目实施方案ppt 居民健康档案的建立繁浓堂曹点锭谐跟 踩渭亥悲赃焊 茵骏十呆用喷 绷辙跳村封好 擒篆的鼎错渭 浆擂晨册尧锅 茨笼乓舶恰陇 尔窝肝啥戚钾 潘沈勺弥骏辫 詹闹乌炭事矛 怯媚劲就柴漏 硬毗聂诗正洽 专名轧毡盅哗 超访苏台腿苏 蹭虚四坟痔兰 牌纽曰得允云 思滥恍徽亏映 钒伦解弟迢鸭 拜端痪受腥财 朱际佛盂牧溢 姓贝蓟岁颅拒 斤花汗块厂扔 库买按线锨输 凰加图诊拎沉 祈竟蜘叔瘴汹 秧喂句淫氛响 震膘店淬谦即 蜒酸枉戊摄眺 泥勉询二罢将 豺前揩颁闹里 鞍泛晓返惮惶 计邮站坊坟审 稼佬塔利狠诉 拄福开柱钱尹 棺尾凯缮啪詹 凄暖司高痰娄 疮冤肉槐退含 付乾昂崔闸裸 穷购粘孩淬扯 拐叙伴连壳仗 桐适愁 川舜碾拢乖饭把盗 铀禄杀 2010 年 海南省居民营 养与健康调查 项目实施方案2010 年海南省居民营养与健康调查项目实施方案 2010-12-18 03:58 海南省居民营养与健康状况调查项目组 居民营养与健康状况是反映一个地区经济社会发展，卫生保健水平和人口素质的重要内容， 促进和提高居民营养与健康状况一直是各级政府追求的发展目标。世界发达国家的经验表 明，在人均 GDP 超过八百美元以上时，是人们膳食模式转型的关键时期，也是疾病谱发生 快速转变的时期，如果不加干预和引导，饮食相关性疾病就会呈现快速的上升趋势。近年来， 中国的经济发展突飞猛进，人均 GDP 已达八百美元以上，但国民的营养不良状况并未随着 经济的发展而得到显著改善，居民的营养问题反而呈现总量放大和结构更趋复杂的发展趋 势。为更加真实了解海南省居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律，揭示社会经济发 展对居民营养和健康状况的影响, 海南省卫生厅通过琼卫201029 号文件下发了2010 年海 南省营养与健康状况监测工作计划（以下称计划），确定在相关市县开展居民营养与健 康状况调查。现按照该文件精神和计划，制定项目实施方案。 一、调查对象 调查对象为我省 6 个类型层次中抽中的项目市、县，其抽中的居民住户的常住人口,包括居 住并生活在一起半年以上的家庭成员和非家庭成员(如亲戚、保姆等其他人)，单身居住也作 为一个住户调查对象。 为了解决因学生上学造成的样本缺失现象，拟定在中小学校、幼儿园设监测点，项目点乡镇 学校选择当地寄宿中学 1 所、小学 1 所，幼儿园 1 所，五指山市设大学监测点 1 所。 二、抽样设计 海南省居民营养与健康状况调查采取多阶段分层整群随机抽样的方法。吸取以往国家级调查 研究的结果和经验, 本次调查以经济有效保证全省样本代表性及抽样的可行性和科学性为 原则，按海南省 2009 年经济发展水平，人均 GDP、城市、农村、地区类型等为分层依据。 1样本量的确定 询问调查、医学体检、实验室检测、膳食调查所需“子样本”按整群抽样原则产生。样本量计 算公式如下： 计量指标的样本含量： n= , 其中允许误差：计数指标的样本含量： n= , 其中允许误差： p2询问调查和医学体检所需样本量 1992 年全国营养调查海南省成人营养低下检出率为 24.2%，1995 年海南省贫困地区学龄前 儿童中重度发育迟缓发生率为 46.3%，2005 年全国学生体质调查，海南省学生营养不良达 41.5%。本次调查以海南省 1992 年成人营养低下检出率为确定样本大小的标示，允许误差 为 15%，取 95%可信限， =1.96，以保证准确度。分层依据主要按经济类型即城乡（城市农 村 2 个水平）和地区类型（地级市，县级市，县级 3 类地区）两个分析因素，即地区类型 3 城乡 2=6，共 6 个层次类型。 经计算每层样本量为： （0.150.242）21.9620.242（1-0.242）=a2p(1- p) n= d2535即每层需要的样本量 n=535 人，按第五次全国人口普查海南省成人及以上人口占 72.5%，失 访率按 10%计算，每层需要的样本量 n=5350.7250.9820 人。 3实验室生化检测和膳食调查所需样本量 实验室生化检测和膳食调查人群为总样本的一个子样本。参考全国营养调查的总样本量，按 照全国 1995 年 1%人口抽样调查 20 岁及以上人口占 66%；失访率按 10%计，总样本量为： 1490520.660.90 =250992 人。样本量以每日热量摄入量、每日蛋白质摄入量为标识。经过 对 1992 年全国营养调查的 102021 样本资料进行抽样实验后发现，60%的样本就可以满足 95%以上精确度和准确度的要求。所以 2002 年全国营养与健康状况调查实验室检测和膳食 调查所需样本量为：1100000.600.90=74000 人。（失访率按 10%计）。可见膳食调查样本数 与健康调查（医学体检）比例为 74000/250992=1：3.4（或 29.5%），在健康调查户中挑选 29.5% 的家庭进行膳食调查和生化检验可以满足本次调查所需的计量资料样本量，因此海南省膳食 调查采用全国调查的比例。 4样本量分配 先将海南省 18 个市县按上述原则分为 6 个类型（每个类型平均有三个市县），按照地区类型 不同分成地级市、县级市，县级等 3 类，海南省少数民族人数占 17.9%，为了体现民族特点， 也适当考虑民族因素。按照分层整群的方法在每个层次中抽取 1 个代表市县作为项目市县， 涉及调查市县 6 个。每年度均分别在六个类型层次中挑选 1 个监测市县作为代表，力图每年 度选择的项目市县都具有一定的代表性。每 3 年可以完成对全省所有市县的调查。本年度选 取调查市县 6 个，分别为陵水县、五指山市、昌江县、临高县、屯昌县、乐东县。 在每个项目市县中抽取 3 个镇作为调查对象，其中 1 个镇为市县政府所在地（作为城镇点， 调查城镇户口，即城镇人口），另 2 个乡镇按照统一的抽样方法抽取（在抽中的乡镇中调查 农村户口，即农村人口）。有疍家人的项目点以选择疍家人聚集点为主。 再从每个样本镇中各抽取 2 个居委会/村委会（由当地疾控部门配合抽取）作为项目点，每 个类型（层次）6 个项目点，全省共计 36 个项目监测点，每个项目点调查 137 人（820/6）。 从样本村/居委会中抽取调查对象，按照海南省户均 4 人计算，每个项目点分别需调查 34 户， 调整为 35 户。调查点为少数民族地区的，其少数民族调查户数不得少于 80%即 28 户。调 查点为沿海地区渔村的，其渔民（疍家人）调查户数不得少于 80%即 28 户。 在调查点随机抽取 35 户家庭为调查样本户，抽中的住户全体成员作为项目调查对象每个项 目县调查 210 户，约 840 人（2010 年整个项目调查户共计 1260 户，5040 人）进行询问调查 及医学体检，按照全国营养与健康调查样本量比例计算结果（即生化检验膳食调查与健康体 检比例为 29.5%），在 35 户调查户中随机抽取 10 户家庭作为膳食调查户进行膳食调查。则 每个样本村/居委会参与膳食调查和生化检验的家庭成员 40 人，每个项目市县膳食调查和生化检验户共 60 户，240 人。全省计划进行入户膳食调查和生化检验 360 户，膳食调查和生 化检验人数为 1440 人。 学生调查：每县随机挑选 1 个乡镇选择中小学校幼儿园各 1 所，挑选高一、初二、四年级、 中班各两个班，每所学校调查学生数 100 名，膳食调查 40 名。每个市县调查学生 400 名， 膳食调查生化检验 160 名，全省监测学校 24 间，监测学生数 2400 名，膳食调查 960 人。五 指山市调查大学生 200 名，膳食调查 80 人。 2010 年整个项目调查居民 5040 人，学生 2600 人，合计 7640 人，膳食调查 360 户，居民 1440 人，学生 240 人，合计 1680 人。 本项目计划一年内完成，项目市县与项目乡镇由项目负责人和省级项目组负责抽取，项目点 居委会/村委会和项目点调查样本户，由当地卫生防疫站或疾控中心抽取。 (见表 1)。表 1 海南省居民营养与健康状况调查样本量分配计划表地 区 类 确定的样本村/型居 委 会 样 本 点 总调查户数数总样本量（4 户）人/膳食调查户数膳食调查 人数每个样 本 点 户 合计 数每个样每个样本每个样本合本 点 人 合计 点 膳 调 户 合计 点 膳 调 人 计数数数地级市 汉族区 6 点35210 140840 1060 40 240地级市 民族区 6 点35210 140840 1060 40 240县级市 汉族区 6 点35210 140840 1060 40 240县级市 民族区 6 点35210 140840 1060 40 240县级汉 族区点 635210 140840 1060 40 240县级民 族区点 635210 140840 1060 40 240项目点 合计 36126050403601440表 1 表明,本次调查的样本量分配方案可以保证各层最低样本量及总样本量的实现。每个项 目市县抽 3 个镇，每个乡镇抽 2 个样本村/居委会，共计 6 个样本村/居委会，每个样本村/ 居委会 35 户，每个项目市县共 210 户。按照每户平均 4 人计算每个样本村/居委会调查 140 人，每个项目市县共调查居民 840 人，全省调查人数为 5040 人，按照第五次人口普查海南省人口为 7867500 人计算，本次调查人口比例约为 1/1500 人口抽样。膳食调查比例按照 2002 年中国居民营养与健康状况调查所确定的比例，即在健康调查户中挑选 29.5%的家庭进行膳 食调查和生化检验，本次调查在每个样本村/居委会抽中的 35 户居民调查户中挑选 10 户家 庭进行膳食调查和生化检验，则每个样本村/居委会参与膳食调查和生化检验的家庭成员 40 人，每个项目市县膳食调查和生化检验户共 60 户，240 人。全省计划进行入户膳食调查和 生化检验 360 户，膳食调查和生化检验人数为 1440 人。 三、抽样方法与程序 项目调查对象的抽样完全按照 2002 年全国营养与健康状况调查方法，分四个阶段进行： 第一阶段抽样抽取调查市县：按照分层整群的方法，每年度均分别在六个类型层次中挑选 1 个监测市县作为代表，力图每年度选择的监测市县都具有一定的代表性。每 3 年可以完成对 全省所有市县的调查。抽样过程与步骤按照全国营养与健康状况调查要求实施，项目市县和 项目乡镇采用随机数字法计算抽样间隔，分别在各个经济类型中进行抽样确定，这两个阶段 的抽样在项目设计时由项目组负责抽取。海南省营养调查项目在经济类型分类上按照海南岛 屿海洋省份，省直辖市县建制、汉族少数民族自治区域几乎平分的具体情况，在考虑民族因 素的情况下，海南省地区类型分为地级市汉族区、地级市民族区、县级市汉族区、县级市民 族区、县级汉族区、县级民族区，项目市县按照全国营养与健康状况调查要求分别在各个地 区类型、经济类型分区中抽取，每个分区分别抽取 1 个市县作为项目市县（项目市县抽样由 项目负责人负责抽取，见表 2）。民族不作为分层的分析因素，为了使抽中的样本更加符合 海南省实际的民族分布情况，民族仅仅作为地区类型分类和抽样的参考，具体操作时参见表 4。表 2 海南省各市县按地区类型分布情况表地区类型 市县名称项目市县地级市汉族区 海口市地级市民族区 三亚市县级市汉族区 文昌市、儋州市、万宁市、琼海市县级市民族区 东方市、五指山市县级汉族区 澄迈县、定安县、屯昌县、临高县县级民族区 琼中县、白沙县、昌江县、保亭县、陵水县、乐东县合计18按照上述原则 2008-2009 年度已经抽取 12 个市县作为调查对象，本年度选取剩余的市县 6 个，分别为陵水县、五指山市、昌江县、临高县、屯昌县、乐东县。 第二阶段抽样抽取调查乡镇：采用系统抽样的方法，在每个项目市县中抽取 3 个镇作为调查 对象，其中 1 个镇为市县政府所在地（作为城镇点，调查城镇户口，即城镇人口），另 2 个 乡镇按照统一的抽样方法抽取（在抽中的乡镇中调查农村户口，即农村人口）。有疍家人的 项目点以选择疍家人聚集点为主。乡镇调查点抽样中，第 1 个项目乡镇直接确定为市县政府 所在地乡镇（街道），另外 2 个乡镇按照全国统一方法抽取。先将样本市（区）/县中所有乡 镇（街道）按人口数的多少，从小到大依次排序，并计算人口累计数。见下面的例子（表 3）。表 3 营养监测市县项目乡镇/街道抽样表乡镇名称（按人口数从小到大排序） 人口数 人口累计数 是否为样本1、城关镇 2、小康镇 3、富裕镇. 9、永安镇 10、幸福镇. 14、太平镇18000 1800019500 37500是22010 5951025413 23883826445 264251是.28700 45802519、富强镇31500 636240采用随机整群抽样的方法计算抽样间隔，利用随机数字表来确定第一个样本点和抽样间隔， 并确定其他样本点，直到满足各经济类型地区所需的样本点数（具体步骤略，如果抽中市县 政府所在地乡镇/街道，则继续往下多抽一个点，此阶段抽样于项目启动后由省级项目组成 立时抽取）。抽样结果见表 4。表 4 海南省居民营养与健康状况调查监测点分布地 区 类 项目市县型名称经济类型项目乡镇/街 道调查村数/户数（户） 调查对象（人）（城乡）县级市 五指山市城市点 冲山镇2/70城镇居民农村点 毛阳镇、水满乡 4/140 乡村村民县级 屯昌县城市点 屯城镇2/70城镇居民农村点 乌坡镇、新兴镇 4/140 乡村村民临高县 城市点临城镇 2/70城镇居民农村点 新盈镇、调楼镇 4/140 乡村村民陵水县 城市点椰林镇 2/70城镇居民农村点 新村镇、黎安镇 4/140 乡村村民昌江县 城市点石碌镇 2/70城镇居民农村点 昌化镇、海尾镇 4/140 乡村村民乐东县 城市点抱由镇 2/70城镇居民黄流镇、莺歌海农村点 镇4/140乡村村民合计 61836/12605040海南省居住在城镇的人口 31557 万人，占总人口的 4011；居住在乡村的人口 47118 万人，占总人口 5989。城乡人口比为 1：1.51.8。调查样本分配结合海南省城乡人口比例，每个监测点选择 1 个市县政府所在的城镇城市代表，调查该镇城镇户口的居民（市民）， 同时选择其他 2 个镇调查农村居民（农民）。这样的样本分配方案，符合海南省人口构成特 点。 第三阶段抽样抽取居委会/村委会：采用随机整群的方法分别从每个样本镇中各抽取 2 个居 委会/村委会（由当地疾控部门配合抽取）作为项目点，每个类型（层次）6 个项目点，全省 共计 36 个项目监测点，每个项目点调查 137 人（820/6）。当地卫生防疫站或疾控中心在项 目培训中或培训后直接抽取项目调查点居委会/村委会。需要强调的是,本次抽样调查样本以 满足对全省以及 6 个类型（层次）地区的代表性为原则,而对各市县区无代表性。采用随机 整群抽样的方法,从样本乡镇/街道中抽取 2 个居委会/村委会。具体方法如下： 将样本乡镇（街道）中的村（居委会）按人口数以上序排序，并计算人口累计数，见表 5。表 5 海南省居民营养与健康状况调查村（居委会）抽样表项目镇名称：时间：村（居委会）名称 人口数 人口累计数 是否为样本（按人口数由少到多排序）1*1250 12502*1380 26303*3128 5758是4*2238 95107* 8*392 198512300 22151是16* 17* 18*289 38122839 38961是1562 40523抽样间隔按以下公式计算：样本乡镇总人口数 抽样间隔= 需要抽取的村（居委会）数 以上表为例，该乡镇总人口为 33584 人，需要抽取的村数为 2，则抽样间隔为 16762，属五 位数。 抽取第一个样本村（居委会），采用纸币法，随即抽取一张纸币，取该纸币号码中最后几位 数（位数与抽样间隔位数相同）作为种子数来确定第一个样本村（居委会），如果抽中的种 子数小于抽样间隔，则直接采用该随机数，第一个人口累计数大于该种子数的村（居委会） 即被确定为项目村（居委会）。如果抽中的种子数大于抽样间隔数，如抽中 AL6722097，其 后五位数为 22097 为种子数，大于抽样间隔 16762，则将种子数除于抽样间隔，得到余数 5335 作为种子数，则第一个人口累计数大于 5335 的村（居委会）“3.*”被确定为第一个样本村（居委会）。 抽取第二个样本村（居委会），根据确定的第一个样本村和抽样间隔确定第二个样本村，将 5335+16762=22097 作为确定第二个样本村的随机数，第一个人口累计数大于 22097 的村（居 委会）“8.*”被确定为第二个样本村（居委会）。为防止个别村人口稀少，无法达到调查所 需最小样本量要求，所以预先将第三个样本村（居委会）抽出备用（也可以在第二个调查样 本村或居委会扩大调查相邻的村或居委会以达到所需最小样本量为止）。 抽取第三个样本村（居委会），根据确定的第二个样本村和抽样间隔确定第三个样本村，将 22097+16762=38859 作为确定第三个样本村的随机数，第一个人口累计数大于 38859 的村（居 委会）“17*”被确定为第三个样本村（居委会）。本项目调查样本村/居委会为 2 个，样 本村/居委会调查户数不足的情况下，则在第 3 个样本村/居委会中抽取，也可以在临近的村 /居委会中抽取。 第四阶段抽样抽取调查户：采用简单随机整群抽样原则从样本村/居委会中抽取调查对象， 按照海南省户均 4 人计算，每个项目点分别需调查 34 户，调整为 35 户。调查点为少数民族 地区的，其少数民族调查户数不得少于 80%即 28 户。调查点为沿海地区渔村的，其渔民（疍 家人）调查户数不得少于 80%即 28 户。具体抽样方法为采用随机数据表或者门牌号码顺序 进行抽样，每个居委会/村委会从第 1 户开始抽到第 35 户为止，户数不够的居委会/村委会， 则按照顺序在相邻的居委会/村委会中抽取，直至满足样本户数为止。 在调查点随机抽取 35 户家庭为调查样本户，抽中的住户全体成员作为项目调查对象，每个 项目县调查 210 户，约 840 人（2010 年整个项目调查户共计 1260 户，5040 人）进行询问调 查及医学体检，按照全国营养与健康调查样本量比例计算结果（即生化检验膳食调查与健康 体检比例为 29.5%），在 35 户调查户中随机抽取 10 户家庭作为膳食调查户进行膳食调查。 表 6 为该项目多阶段抽样概率。表 6 海南省居民营养与健康状况调查多阶段抽样概率单位名称 全省总样本数 抽样样本数 抽样概率县/ 市区 1861：3乡镇/ 街道 218361：6户184*1：1462人786750050401：1561四、现场调查实施 （一）调查内容及方法 调查内容包括“健康状况询问调查”，“医学体验”，“实验室生化检测”和“膳食调查”四部分， 各部分的具体内容及调查方法如下： 1健康状况询问调查 询问调查:包括县/ 区级调查单位基本信息收集和家庭询问调查两方面内容，采用问卷调查 的方法,由培训合格的调查员入户开展面对面询问调查。 (1)县/ 区级调查单位基本信息收集内容包括以调查市县为单位，调查样本地区人口、经济、 社会及医疗卫生保健等方面的基本信息,由调查员按县/ 区级调查单位基本信息收集表的要 求,通过查阅资料、走访当地统计、卫生等部门,进行询问和记录。 （2）健康状况调查，主要以询问法采用“医学体检及健康状况调查表”对调查对象的健康状 况、现患状况及家族史等进行调查。具体询问内容包括一般情况、健康状况（高血压、糖尿 病、中风、痛风病、血脂异常、骨质疏松等慢性病）。对于 2 岁以下婴幼儿，要询问并填写“两 岁以下婴儿喂养与健康”情况。（3）采用预先设计的调查问卷“膳食营养知识、态度、行为调查表”、“体力活动调查表”分 别对个体调查对象的膳食营养知识、态度、行为、生活方式进行调查。对调查对象饮酒情况， 体力活动情况等方面进行调查。 2医学体检 医学体检的内容主要为身高、体重、血压测量。医学体检以调查村/ 居委会为单位集中或分 别入户进行,对所有调查对象的身高、体重、血压等进行测量。身高(身长) : 体重: 采用弹簧枰称量,精确度为 0. 1 kg 。血压:采用符合标准 血压计(刻度范围 0300 mm Hg,精确度 2 mm Hg) ，测量15 岁调查对象血压。以上由经过 统一培训的调查员采用标准方法进行。测量结果直接填写于“医学体检及健康状况调查表” 上。 3生化检测 血糖测定： 在医学体检的同时采集30 岁调查对象的血液样品，测定空腹血糖或餐后 2 小时血糖。血糖 由现场调查人员负责按统一培训的方法于调查当日在现场进行检测。样品采集:采集者应该 采用统一配置的采血笔、采血针和消毒物品，按照操作规程采集所有符合条件的调查对象的 血液样品。样品测定:血糖检测，按统一方法于调查当日在调查现场进行（若检测结果在 2.8mmol/L 以上、空腹血糖低于 6.1mmol/L、而餐后 2 小时在 7.8mmol/L 以下,表明您的血糖 控制良好。低血糖为血糖2.8mmol/L）。对于空腹血糖检测结果在 5. 5 mmol/ L 及以上的调 查对象,建议其到医院进行糖耐量检测(测量早晨空腹口服 75 g 葡萄糖后 2 h 的血糖)，使用血 糖仪和检测试纸进行血糖检测。本次血糖检测试剂盒采用海南省疾控中心统一购置的血糖检 测仪器、试剂，检测空腹血糖或餐后 2 小时血糖。血糖现场检测结果直接填写于“医学体检 及健康状况调查表”上。 血红蛋白（Hb）的测定(氰化高铁血红蛋白法)： 实验试剂和仪器 试剂：HiCN 稀释液：称取高铁氰化钾K3Fe(CN)6200 毫克，氰化钾（KCN）50 毫克， 磷酸二氢钾（KH2PO4）140 毫克，加蒸馏水稀释至 1 升。此试剂应呈透明、淡黄色，PH 在 7.0-7.4 之间，如不到此范围，可用 NaOH 调整。以蒸馏水作为空白，在 540nm 比色，读数 也是零。此液应置于棕色试剂瓶中，放在室内阴暗处或冰箱 4。C 以上，可保存数月，注意 不能冷冻。75%的酒精 仪器：721 分光光度计、一次性采血针、一次性采血管（20 微升）、消毒棉球、10 毫升带盖 试管、试管架 实验操作 在 10 毫升带盖试管中准确加入 HiCN 稀释液 5 毫升； 用 75%的酒精消毒指尖或耳垂，并用干面球擦干，然后用一次性采血针穿刺指尖或耳垂。 擦去开始冒出的第一滴血。 用一次性微量采血管准确吸取全血 20 微升，擦去采血管管端和外部的血迹，加入 HiCN 稀释液中，并将采血管反复吸洗三次后混匀。 放置 3-5 分钟，倒入光径 1cm 的比色皿中，用 721 分光光度计校正 540nm 进行比色。用 HiCN 稀释液作试剂空白，校正光密度到 0 点，读出测定管的光密度值，记录数据。 计算血红蛋白浓度: Hb 含量(g/L)=A/44 64458/1000 251 =A 367.7 A :为 540nm 处标本吸光度. 44 :为 HiCN 稀释液在光径 1.Ocm ,波长 540nm 条件下的毫摩尔消光系数.64458 :为 Hb 的毫克分子量,即 1mmol/LHb 溶液中的 Hb 毫克数. 1000 :为将 mg 转变为 g 251 :为血液稀释倍数. 血红蛋白（Hb）检测结果填写于“医学体检及健康状况调查表”上。 4膳食调查 （1）用“24 小时膳食回顾询问表”采用 24 小时膳食回忆调查法，由经过培训的调查员入户 调查，收集全部膳食调查户2 岁家庭成员连续 3 天的个人食物摄入量。 （2）用“食物频率调查表”采用食物频率法收集膳食调查户15 岁调查对象过去 1 年内各种 食物消费频率及消费量，以获得个体长期食物消费模式饮食习惯等信息。 （3）以称重法对每个膳食调查户家庭的调味品使用量进行调查，填写“家庭调味品使用量登 记表”和“家庭成员每人每日用餐登记表”。 统计结果如果因学生住校而造成年龄组缺失，则按照方案选择项目乡镇学校学生进行调查。 或者挑选集体用餐的学校食堂采用记账法与称重法,收集 3 天内详细的食物及调味品消费数 据。以计算集体配餐的学生食物结构与营养膳食水平。 （二）现场调查工作量推算 本项目现场调查于 2008 年开始实施，每年度调查海南省 6 个项目市县。已经分别于 2008 年与 2009 年完成 2 轮营养监测项目，调查了 12 个市县。2010 年将调查上 2 个年度未调查 的 6 个市县，每个项目市县抽 3 个镇 2 个村委会/居委会，每个村 35 户。每个项目点工作量 推算如下： 1社区调查：按照每个乡镇为一个社区，6 个项目市县共计调查 18 个乡镇，36 个村（居委 会），填写“社区调查表”。 2健康状况调查：主要进行询问调查，填写“医学体检及健康状况调查表”。按照每个项目 市县抽 3 个镇，每个镇调查 2 个村共计 6 个村，每个样本村/居委会调查 35 户，每个项目市 县共调查 210 户。按照每户平均 4 人，每个样本村委会/居委会调查 140 人，每个项目市县 共调查 840 人，膳食调查与生化检验居民户 60 户（240 人）。每个市县调查学生 400 名，膳 食调查生化检验 160 名，五指山市外加调查大学生 200 名，膳食调查 80 人（6 个项目市县 共计 36 个村，入户调查 1260 户，调查居民 5040 人。膳食调查与生化检验 360 户，1440 人。 6 个项目市县监测学校 24 间，监测学生数 2400 名，学生膳食调查与生化检验 960 人。监测 大学生 200 名，对大学生膳食调查与生化检验 80 人。调查总人数 7640 人，膳食调查与生化 检验 2480 人）。 3膳食营养知识调查与体力活动调查：与健康状况调查同时进行，分别填写“膳食营养知识、 态度、行为调查表”与“体力活动调查表”，工作量同第 2 项。 4医学体检：身高、体重测量与健康状况调查同时进行，工作量同第 2 项。血压测量，按 照第五次人口普查结果，海南省各年龄人群构成，15 岁人群比例为 72.5%，需要测量血压 的调查对象为每个市县测量血压 609 人（6 个项目市县共计 3654 人）。 5生化检测：按照推断30 岁年龄人口占全人口一半计算，每个项目市县检测血糖人数为 420 人（6 个项目市县共计 2520 人）。血红蛋白（HB）检测 2480 人。 6膳食调查：24 小时膳食回顾询问，每个项目样本村/居委会调查 35 个调查户，在其中抽 取 29.5%即 10 户进行膳食调查，每个项目市县膳食调查 60 户，共计 240 人（6 个项目市县 共计进行膳食调查 360 户