儿童抽动症是怎么样引起的.doc

儿童抽动症是怎么样引起的？以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症，这些因素是：(1)、孕产因素：母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。(2)、感染因素：上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。(3)、精神因素：惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。(4)、家庭因素：父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。(5)、其他：如癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。什么样的孩子易患抽动秽语综合征？从年龄讲，儿童及少年期多发，大部分在5-12岁发病，90%在10岁以前第一次发病。性别方面，男性明显多于女性。随着研究的深入，逐渐认识到早产、难产、剖腹产儿多患此病。其中以剖腹产儿最多见。另外，性格内向、行为异常、胆小、性情执拗、人格发育不全的孩子亦多见，家族中有类似病史，与精神、行为异常有血缘关系的人易被遗传而发病。抽动-秽语综合征与儿童多动症的关系怎样据临床及资料来看，抽动-秽语综合征合并儿童多动症的发病率约为25%50%。主要表现为注意力不集中、多动、冲动行为。多动症的症状通常出现在抽动之前，约早23年，并且是重度抽动患儿常见的症状。是抽动-秽语综合征本身具备多动症状还是两种病之间有一定关系，国外有人做了大量工作，发现两者遗传基因之间无相关关系。因为在抽动-秽语综合征患儿亲属中多动综合征患病率与普通人群中多动综合征患病率基本相同，并无增加现象，而在同时有抽动-秽语综合征和多动症亲属的儿童中比只有前者亲属的患儿多动症患病率高8倍。说明两者基因缺陷无相关性。另外，治疗多动症的精神兴奋药能引起肌群抽动，这也是抽动-秽语综合征与多动症同时存在的一个原因。如利他林，匹莫林等可引起易感个体的多动患儿肌群抽动。有人报告用精神兴奋剂治疗多动症1520例，出现抽动率为1.3%，说明发病率不高。但如大面积应用也可引起不少人抽动，所以当抽动-秽语综合征合并多动症时，要注意询问是否服用了精神兴奋药。抽动-秽语综合征儿童能和人正常交往吗抽动症较轻，行为基本正常的患儿一般不影响与周围人的正常交流、与周围人的融洽相处。家长应鼓励患儿多出外玩耍，多交朋友，期望形成外向性格，以最大限度减少抽动-秽语综合征带给患儿的不良影响。如病情较重，多组肌肉频繁抽动，伴有怪异发音及行为异常时，与人交往带来困难，一方面是语言表达不由衷，另一方面是由于学习成绩下降而自卑，再者因为频繁秽语及怪异行为使周围人讨厌，这样就给患儿人格的形成带来不良影响。此时，家长应发挥亲情关系的优势，主动亲近孩子，并主动找医生改善治疗方案，大部分用药物是可以控制症状的。青春期后抽动症状得到控制或缓解，但由于长期的心理影响，往往使孩子心理不健康，有的甚至抽动已完全停止仍不能适应社会，不喜欢或拒绝与周围人交往，形成自闭心理。个别人还会有慢性焦虑、压抑感及一过性情绪不能控制。这些都影响了抽动-秽语综合征患儿的正常交往，使自尊受挫或被排斥在集体之外。此时要主动找心理医生治疗，并鼓励孩子大胆说话，有疑问多请教，家长和周围人的爱心可给患儿创造一个温馨的环境，会有利于患儿病态心理的恢复。总之，对抽动-秽语综合征患儿在积极控制症状的同时，鼓励患儿正常交往。抽动秽语综合征与哪些因素有关?一般认为，抽动秽语综合征的发生与以下因素有关：围产因素：如母孕期高热、先兆子痫、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖腹产等。感染因素：如上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。精神因素：如惊吓、过分情感、过分忧伤、看惊险电视小说及过于刺激的动画片等。家庭因素：如父母关系紧张、离异、严厉的训斥和打骂等。其他：如癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。抽动秽语综合征与儿童多动症有什么区别?儿童多动症比抽动秽语综合征的发病率高，所以人们对多动症的认识较深刻。又因两者名字类似，故易于混淆。但两者发病原因、症状体征均不相同，是绝然不同的两种疾病，必须加以区别。儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童行为异常。其智力正常或基本正常，但学习、行为和性情方面有缺陷。多数患儿从婴幼儿期即表现为易兴奋、睡眠差、喂养困难等，年龄渐大，活动明显增加，且动作不协调，精细动作如穿针、扣钮扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力；平时好与人争吵，容易激动；不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险等；对指试验阳性。抽动秽语综合征则是以肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现，这是两者鉴别的关键。 抽动-秽语综合征不治疗能自愈吗孩子患抽动-秽语综合征后，由于本病病程长，症状多变，且受外界因素影响较明显，症状时轻时重，轻时可不影响正常学习和生活，有时家长认为没有治疗的必要，其实这是不对的。抽动-秽语综合征虽有自愈倾向，但实际上自愈率较低。特别是有行为异常的孩子不能控制自己的活动，不由自主地做出损害别人利益、损害自己利益、甚至危害生命安全的事。再者由于注意力的不集中及无目的的活动太多，造成学习困难，长此以往必将影响学业，即使青春期抽动停止，学习成绩下降，行为讨厌，也必将受到周围人们太多的批评，使孩子幼小天真的心灵受到伤害，形成自卑心理，对成年进入社会十分不利。所以，当孩子患抽动-秽语综合征后，家长应积极主动地配合医生治疗，早期用药、合理用药，虽然短期内给家长及孩子带来一些麻烦，但对孩子学习及身心的康复是有好处的。儿童成绩差非脑子笨而是学习能力低“孩子学习成绩不好是不是因为脑子笨或者智力不够造成的？”很多家长常常发出这样的疑问。科学研究表明，儿童学习成绩好坏其实与他们学习能力高低有密切联系。智力指一个人的聪明程度，排除智力测试时的种种因素，一个人的智商不会有很大改变，也不可能随年龄的增长由天才变成弱智。而学习能力却会随着儿童年龄的增长而逐年提高，并对学习成绩有很大影响。研究发现，儿童学习的能力包括视感觉能力、听觉能力、视知觉能力、思维能力和社交能力。感觉能力不足会造成孩子上课听讲精力不集中，体育课成绩差，对数学学科概念反应慢；听觉能力的好坏则是孩子上课能否有效听讲的基础；视知觉能力分为视觉敏锐力、视觉分辨力、视觉记忆力、视-动统合（即手-眼协调）能力等方面。视知觉能力不足对数学、几何学科学习有影响；思维能力不佳则会造成孩子对各个学科新知识的接受能力差，旧知识的不消化不稳固；行为能力不足容易产生纪律问题并影响孩子的自信心；社交能力弱使孩子不知道怎样和同学建立友谊，在今后的工作和生活中不知如何与人相处，沟通协作能力差。家长和老师应该把智商与学习能力区分开，不应该仅仅因为儿童学习能力差而断定他们智商低或认为他们不可救药，更重要的是应想方设法增强孩子的学习能力，从而提高他们的学习成绩。抽动秽语综合症“抽动秽语综合症”又称“多发性抽动症”、“进行性抽搐”，“冲动性肌痉挛”等。西医发现于1825年（法国），我国古代就有论述，属中医的“慢惊风”、“瘛疭”、“筋惕肉润”、“痉风”、“郁症”等范畴。其病因多为早产、难产、剖腹产、产伤、窒息、头部外伤、多种感染、环境因素等有关。发病机理多因中枢神经递质代谢异常或神经系统器质性损害（纹状体含多巴胺异常细胞，苍白球外侧背部完全缺乏、豆状核体积缩小、两侧基底节体积不对称等）有关。临床主要表现是慢性、波动性、多发性运动肌突然、快速、重复的抽动（眨眼、斜眼、挤眼、扬眉、皱眉、咧嘴、缩鼻、做怪相、点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩、挺胸、扭腰、腹肌抽动、搓手指、握拳、甩手、拍手、举臂、扭臂、打手势；抖腿、踢脚、踮脚、步态异常、喉中不由自主地发出怪声如干咳声、吼叫声、吭吭声、吸鼻声、嘿哈声、犬声、狂叫声、叫咳声等，有的出现脏话连、骂人、吐唾沫等）其常见注意力不集中、性格怪异、情绪激动、睡眠不安、学习成绩下降、攻击行为、自残举动、赤身裸体等复杂表现。抽动秽语综合症，多发于5-16岁的儿童，本病病程长、症状多变，且常因外界因素、家庭环境影响较明显，其症状时轻时重，反复发作，不经正确治疗很难自愈！抽动秽语综合症康复指导：1抽动秽语综合症病程长，易于反复，所以治疗期间要克服急于求成的心理，积极配合医师，及时观察其变化，寻找合适的药物和剂量，不要因几次药物疗效不显著就更换医师，多次更换治疗医院或医生，对每一个医生来说都是第一次，摸不准病情，用不准药物和剂量，对患儿非常不利，甚则加重病情的发展或药物中毒症状。2抽动秽语综合症一般治疗期限轻则为46个月，重则6个月至一年以上，中途不要中断。3对患儿不要大声斥责、体罚、厌恶、敌视，因会加重精神负担，家庭要安定团结，不要打架斗殴；不要看激烈的动画片、电视、电影、紧张惊险的小说等。学校不要岐视患儿，要向学校老师和同学讲清孩子有病，家庭要通风、舒适、减少各种噪音。4加强体育锻炼，但不要参加剧烈的运动，如双杠、单杠、游泳等，要作息有规律，定时用餐，定时休息，定时锻炼等。睡眠时不要蒙头，不要爬着睡，要养成右侧位的睡眠姿势。5家长要告知孩子有病，并知道经过治疗即可康复，要有信心，决不可产生自卑，看不起自己，要和同龄儿童建立友谊，交往，不可孤僻，避免情绪波动。不打架斗殴，不玩游戏机，不看恐怖的影视等。6不吃生冷、不干净的食物，煎炸品和肥甘厚味，辛辣刺激物，不接触化学气体，煤气等有毒物质。7要按时接种疫苗，预防上呼吸道感染，有扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。疾病流行时不要到公众场所去，发现疾病要求在当地及时治疗，以免诱发疾病的反复发生。8多食动物脑髓、骨髓、鲜鱼清蒸、莲子百合粥、茯苓山药粥等，有健脑益肾，健脾助运，涤痰之功效以提高智商。9点穴按摩法：取百会、内关（双）、神门（双）、风池（双