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“我是一个康复理念的布道者” 记者徐玲英朱丹缪雨摄影袁培德通讯员林卫马毓莉语录:随着经济生活水平的提高,人们对医学的要求不光是救命,还要康复,不但要把人的生理功能恢复起来,还要把人的心理功能、社会功能恢复起来。记者:今天我们的访谈要从“512”汶川地震说起,因为去年嘉兴有3所医院承接了60名地震伤员的康复治疗。你所在的嘉兴市第二医院不仅收治了其中的20名伤员,你作为浙江省唯一一位留学归国的康复医学人才,由你主持的二院康复中心还为所有来禾治疗的震区伤员制定了个性化的康复方案。这样的康复治疗,跟一般的医药治疗有什么不同?顾旭东:我们的康复理念,不是说把病人救过来后再进行康复,而是通过早期康复介入,让患者的残疾率降到最低点。接收四川地震患者的时候,我们带着康复医师和治疗师,在市区三个医院进行了大查房,对需要介入康复的伤员进行指导,使他们很快恢复身体功能。比如当时有个病人是脊髓不完全损伤,经过我们的康复治疗,最后他能够拄着助行器出院,避免了不及时康复可能造成的运动障碍。记者:康复医学对很多人来说,是一个陌生的概念,你个人怎么理解这门学科?顾旭东:康复医学首先是一个理念的问题。我们以前说治疗是一元的,只负责救命,生命质量如何是其次的。但是随着经济生活水平的提高,对医学的要求不光是救命,还要康复,即不但要让人的生理功能恢复起来,还要让人的心理功能、社会功能恢复起来。这门学科也是随着经济的发展而发展的,这个我体会很深。记得11年前,嘉兴市人均GDP只有1000多美元,我们是求人家做康复;现在我市经济得到了飞速发展,我们康复中心的70张床位已经不够用了。主要原因是社会老龄化加剧和社会经济水平提高了。记者:但是一般人的理解中,康复是治疗完成之后的后续工作,是“锦上添花”,并没有你对康复的那样深刻的理解?顾旭东:以前的概念中,康复就是养养老,就像你说的“锦上添花”,其实真正的康复,应当贯穿整个治疗的过程。我在澳大利亚留学的时候,遇到一个中风的急诊病人,你知道在急诊室有多少人为他服务?有普通医师、专科医师、神经内科专家,还有康复医师、康复治疗师、营养师、心理医师,总共有六七人的梯队,从急救开始,康复贯穿于整个治疗过程。现在我们也把这个理念带回来,把我们的康复做到重症急救,做到脑外科,做到神经内科。这样出来的效果,与不做康复的效果是完全不一样的。有个统计数据,中风病人经过康复,90%是可以做到生活自理的,不经过康复只能做到30%40%。我们也一直在推广康复的理念,让更多的人接受,不但是病人要接受,医生也要接受。像我们这一代的医生出来是没有学过康复的。我也是“半路出家”,到国外去学康复以后,才知道康复的重要性。我相信,随着咱们国家经济的发展,这方面与西方的差距会逐渐缩短。语录:我可能是全院在媒体上出现次数最多的医生,为什么?就是为了推广康复理念。但光靠我一个人是不行的,我们是一个团队,而我是这个团队的队长。记者:11年前,你在嘉兴建起了这样一个在全省领先的康复中心,使康复医学在嘉兴从无到有,在这11年的发展过程中,除了经济发展带来的市场需求外,你作为康复医学的推动者,又起到了什么作用?顾旭东:一个推广康复理念的布道者。我可能是全院在媒体上出现次数最多的医生,为什么?就是为了推广康复理念。但光靠我一个人是不行的。这里要感谢医院的管理层,我进院到现在已经是第三代领导了,每一代都非常支持我推广康复理念。所以我们是一个团队,而我是这个团队的队长。记者:你“布道”的过程,对于医院、社会以及你个人的意义何在?顾旭东:对我个人来说,是人生价值的体现。作为医生,温饱不成问题,但是人活在世上,总是要做点事情,康复医学是我选择要做的一件事情。对医院来说,更多体现它的是社会价值,而不是经济价值。康复也许不能带来很大的经济效益,但是会带来很大的社会效益。记者:你是在什么样的情况下,第一次接触康复医学,从什么时候起,就认定这就是你一辈子的事业?顾旭东:偶然。一方面,因为当时每个医院都要“上等级”,按照医院标准,必须设立康复学科;另一方面,我们老院长在国外接触这块比较早,两者一拍即合,最终让我去试试看,因为我既懂中医,又懂西医,我的治疗手段比别人多一点。记者:你个人对康复医学是否也有一个从无知到有知,再到深入认知的过程?顾旭东:对,康复的学问很大,我们称为三级康复网。我最早开始做的是最初级的,叫传统康复,但是真正接触康复,特别是在澳大利亚留学之后发现,哇,这块东西太大了。以前在国内是蒙着头干,出去之后,像井底之蛙一下子跳出来的感觉。所以回来以后,我感觉有很多事情要做,只是现在国内这方面的人才短缺,我们很着急。记者:是不是在国外转了一圈回来,看到在国内很多手脚不能动的人,其实只要及时进行康复治疗,完全有可能改善得更好?顾旭东:对,会比他们现在好得多。而且我欣喜地看到,很多病人真的回归社会了。在梅湾街那边,我们有一个病人,他是一个门卫,也许你根本注意不到,他的一只手是假肢。穿着服装,你根本就看不来,而且他可以起杆、落杆,放到以前是做不到的。我初步统计了一下,十多年来,我们让10000多人不同程度地恢复了。语录:国外的小孩是在海边跑步长大的,我们的小孩是在抗生素的孕育下长大的,体质完全不一样。好在我们现在正在向这个方向发展,GDP越靠拢,差距就越小,这是个过程。记者:你说到人才短缺的问题,是因为国内大部分医学院没有开设康复学科呢,还是很多人不愿意学这样的专业?顾旭东:两个原因都有。第一大原因是我们国家医学起步很晚,以前医学院都没有康复医学这门学科的;后来有了这门学科,是选修;现在又陆续开出了康复医学专业、康复治疗专业。第二个原因,当然,许多的医生更愿意干外科,一把刀出成就最快,中医要60岁才成才。康复学科的话,也是一个慢慢积累的过程。现在看到了这样的前景,从事康复的人也越来越多了。记者:你从事了十多年的康复医学,是不是给你个人也带来了比较高的生活品质,因为它很多是跟养生、保健密切相关?顾旭东:外人真是这样理解的,认为康复就是养生,就是保健。也没错,这属于我说的三级康复预防的第一级预防不让可能导致残疾的疾病产生,把它消灭在萌芽状态。比如中风,对它的一级康复预防就是要合理地饮食,适量的运动;二级康复预防是发现了中风以后,不让病人发生功能障碍;三级预防康复,就是病人已经弯了,通过各种手段,让弯的程度小一点。我本人很注重一张一弛,这算是对自己的一级康复预防。关键是平时得养成好的生活习惯,我经常开玩笑,用“第三只眼”看饭店里的热闹,越热闹的地方,我们的潜在客户越多。因为脑淤血、脑梗塞的前提是高血脂、高血压,好多都是由于应酬累积起来造成的。记者:你最大的收获是去了澳大利亚,初到那里的时候,了解到康复医学原来有那么大的空间,心情是怎么样的?顾旭东:觉得很难过,难过的是为什么我们在软件上、理念上跟国外差距那么大。硬件上说实话,已经没有很大差别了,但软件上、理念上的差别太大。国外的小孩是在海边跑步长大的,我们的小孩是在抗生素的孕育下长大的,体质完全不一样。好在我们现在正在向这个方向发展,GDP越靠拢,差距就越小,这是个过程。记者:你说11年前是你求人家,现在很多人来求你,有多少人来求你?顾旭东:反正目前的70张床位不够住,需要开到300张床位。现在我们一方面把老妇保院的康复中心建起来,另一方面呼吁建立更多的社区康复中心,我们正在做这方面课题,以此把嘉兴的康复在全国做到一定高度。顾旭东 人物名片嘉兴市优秀留学回国人才奖获得者嘉兴市第二医院康复中心主任他奋战
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