冠心病的护理.doc

冠心病的护理摘要：冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。1、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。2、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。3、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。4、多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1，偶尔喝茶的降为2.3，常喝茶的（喝三年以上）只有1.4。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。5、不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。6、积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。7、预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为13080mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分10%。无以上情况达标血压为14090mmHg。有心肌缺血表现病人，血压应慢慢下降，糖尿病人或60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者，收缩压(SBP)下降时，DBP也会降得很低(80岁者)，降压治疗能减少脑卒中危险，但是否能减少CAD，还不肯定。冠心病患者要加强心理的自我调整冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。3、遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。老王7年前无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛如针刺状,位置不固定,疼痛时间不等,反复发作，伴后背疼痛及全身无力，无夜间憋醒。反复发作,加重半年入院;既往否认有冠心病、糖尿病病史，有吸烟、饮酒病史。入院查体：心前区无隆起，未见异常搏动，心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线内0.5cm，搏动无弥散，未及细震颤。心前区浊音界未见增大。心率56次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。周围血管征阴性。辅助检查：血尿便常规、肝肾功、电解质、凝血四项等未见明显异常，我院心脏彩超示：心内结构及血流未见明显异常。胸部X线检查提示：心影未见增大。心电图：窦性心动过缓。入院后给予冠脉造影检查示：1、前降支近段轻度狭窄约30%，自狭窄处起始至远段血管普遍细小;2、回旋支近段轻度狭窄约40%，较局限;3、右冠状动脉中段轻度狭窄约40%。诊断为：冠心病(前降支、回旋支、右冠状动脉轻度狭窄)。故暂不适合放支架，征求家属意见，同意保守治疗，未行支架术。给予扩张血管、抗凝、降血脂及营养心肌等对症治疗，但是始终不能真正根治，无奈至际，儿子听朋友说对治疗冠心病效果不错，于是抱着试试看的态度，订购了一个疗程，使用过程中发现效果还不错，于是就又使用了2个月的，最后冠心病的症状都消失了，现在过去2年时间了也没有再犯过病。采用国家中医机密配方和先进生物工艺改良，精选名贵草本植物，经低温萃取植物原液精致而成，绝无有害成分，瞬间透皮吸收，直达心脏冠状动脉，10分钟见效果，15天疏清动脉硬化病变，30天疏通动脉内膜，河南大学药学院监制，产品质量得以安全保障。使用时，只需将贴在心脏皮肤表面，通过透皮吸收直接作用于血管病灶；特含的疏通因子-UT，能快速清除动脉粥样硬化病变，一贴就通。疗法，快速消除冠心病引起的心区疼痛、胸闷气短、乏力头晕、心悸心慌等症，预防心肌梗塞，降低生命危险。让冠心病人告别了手术治疗的痛苦，轻轻一帖，轻松一生。精