寄生虫学棘球裂头(1)PPT课件.ppt

1 细粒棘球绦虫 Echinococcusgranulosus又称 包生绦虫 2 细粒棘球绦虫形态 成虫小型绦虫长约2 7mm结构特征虫卵 3 细粒棘球绦虫形态 棘球蚴 包虫 圆形囊状体大小依寄生部位与时间结构囊壁 外膜 角质层 生发层 生发细胞 囊液与棘球蚴砂原头蚴育囊子囊 棘球蚴 hydatidcyst 4 细粒棘球绦虫生活史 成虫 小肠 孕节 虫卵 粪 六钩蚴 小肠 棘球蚴 组织 犬 狼等 人 草食动物 中间宿主 终宿主 虫卵经口感染 经口 5 细粒棘球绦虫生活史 人体的棘球蚴感染人相当于细粒棘球绦虫的中间宿主虫卵是感染人体的阶段棘球蚴在人体组织内寄生 常见的寄生部位是肝 70 肺 22 脑 骨等 6 细粒棘球绦虫生活史 生活史特点成虫寄生于犬等肉食动物的小肠内棘球蚴寄生于人及羊 牛 马 鹿等草食动物的组织内虫卵是感染人体的阶段经口感染棘球蚴在人体内寄生的最常见部位是肝脏 7 细粒棘球绦虫的致病 致病虫期 棘球蚴 包虫 临床引起棘球蚴病 包虫病 hydatidosis 棘球蚴在组织内寄生所致的占位性病变特点 慢性病 类似良性肿瘤 临床类型与寄生部位有关临床类型 肝包虫病 肺包虫病 脑包虫病其他 眼包虫 骨包虫 脾包虫 肾包虫等 8 细粒棘球绦虫的致病 棘球蚴囊液引起的过敏和继发感染棘球蚴囊一旦破裂囊内原头蚴接触周围组织可引起多发性种植性棘球蚴病 继发感染 因囊液具有很强的抗原性和过敏原性 溢出可产生过敏反应 甚至发生过敏性休克 9 包虫病的诊断 免疫学检查辅助检查X线检查 肺 骨包虫病 CT检查 脑 肝 脾 肾包虫病等 超声波检查 肝 脾 肾包虫病等 同位素扫描 肝包虫病等 禁忌做棘球蚴囊肿穿刺 10 包虫病的流行与防治 地理分布流行特征及因素终宿主与中间宿主的存在感染来源犬源于食入含棘球蚴的动物内脏羊 马 牛源于食入犬粪排出的虫卵人误食虫卵源于与犬密切接触和虫卵对动物皮毛的污染 因此 牧民 动物皮毛加工业工人 动物屠宰业工人等人员感染率较高 11 包虫病的流行与防治 防治原则减少与犬的接触 杜绝虫卵污染环境治疗病人 首选手术治疗 内囊摘除术 药物治疗可选用丙硫咪唑 目前常用丙硫咪唑做术后化疗 12 曼氏迭宫绦虫 Spirometramansoni 13 曼氏迭宫绦虫形态 成虫 长60 100cm 宽0 5 0 6cm头节呈指状 背 腹面各有一纵行吸槽链体节片约1000节子宫位于节片中部 成螺旋状折叠盘曲虫卵 52 76x31 44 m 浅灰褐色椭圆形 两端稍尖 一端有卵盖 卵内含卵细胞裂头蚴 白色 长带状 约300 x0 7mm 14 基本生活史过程 成虫 虫卵 钩毛蚴 原尾蚴 裂头蚴 成虫 裂头蚴 成虫 猫 犬 水 水蚤 鱼 蛙 蛇 蛙 蛇 鸟 人等 曼氏迭宫绦虫生活史 小肠 粪 水 转续宿主 15 曼氏迭宫绦虫生活史 人体曼氏迭宫绦虫感染成虫很少在人体内发育成熟 多以裂头蚴的形式在人体组织内寄生感染方式 喝生水误食水蚤内原头蚴生食或半生食含有曼氏裂头蚴的鱼肉 蛙肉 蛇肉 鸡肉 猪肉等裂头蚴从皮肤粘膜主动钻入 16 曼氏迭宫绦虫的致病 曼氏裂头蚴病 sparganosismansoni 眼裂头蚴病 占45 6 皮下裂头蚴病 占31 0 胸壁 乳房 外生殖器等 口腔颌面部裂头蚴病 占20 1 脑裂头蚴病 占2 3 内脏裂头蚴病 占1 0 17 微小膜壳绦虫 Hymenolepisnana 自学内容 18 狗小肠壁上寄生的成虫 19 20 包虫囊内子囊 21 22 棘球蚴囊内原头蚴 23 24 25 26 27 28 棘球蚴囊内原头蚴 29 细粒棘球绦虫生活史 30 肝包虫和眼包虫病人 31 32 33 腹腔多发包虫病 34 包虫病的X线检查 肺包虫病 纵隔包虫 35 包虫病的X线检查 骨包虫病 36 包虫病的CT检查 肝包虫病 肝右叶2个包虫囊 肝包虫病 内有许多子囊 似葡萄状 37 包虫病的CT检查 脑包虫病 椎管包虫病 38 包虫病的CT检查 脾包虫病 39 包虫病人皮肤试验 Casonitest 40 包虫病的世界地理分布 41