已阅读5页,还剩24页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
肱骨小头骨折手术治疗技巧西安交通大学附属西安红会医院创伤骨科张堃 肱骨小头解剖 单轴铰链关节 圆形 关节软骨覆盖血运来自后方 肱骨小头骨折概述 占全肘关节骨折1 肱骨远端骨折6 可伴有桡骨头骨折 肘关节后脱位BryanR S Morrey B F Fractureofthedistalhumerus 肿胀 肘关节外侧面触痛 前臂旋转受限 必须检查腕部及肩部 肱骨小头骨折概述 分型有变化本质 冠状面上的剪切骨折女性多见Coller H E Surgicalmanagementoffractureofthecapitellumhumerus ActaOrthopScand48 603 606 1977 肱骨小头骨折Bryan Morrey分型 肱骨小头完全骨折 肱骨小头部分骨折 肱骨小头骨折Bryan Morrey分型 肱骨小头粉碎性骨折 肱骨小头骨折波及滑车 影像学检查 标准X线 影像学检查 CT检查DoorbergJ LindenhoviusA KloenP JBoneJiontSurgAM 2006 88 8 1795 1801 手术入路 外侧切口入路 外上髁近侧2cm向下延伸至桡骨头下3 4cm 型骨折内固定选择 B3型骨折 型骨折入路与内固定 伴发骨质疏松内固定选择 肱骨小头骨折固定方向 前 后固定更为牢靠不影响后方血运术后功能较佳MehdianH McckeeMD JOrthopClinNorthAm2000 31 1 115 127 我们的临床经验 肱骨头前侧抗滑移接骨板肱骨外髁粉碎后钢板重建后外侧旋转不稳定的纠正肱骨外髁后壁粉碎后钢板重建 Case 1陈旧性肱骨远端骨折 前侧抗滑移钢板 范xx 男 42岁 农民高处坠落伤克氏针 石膏固定2月后拆除功能锻炼5月后因右肘功能受限来诊体健 Case 1 Case 1术后2月 Case 2伴有肘关节后脱位 后外侧旋转不稳定纠正 安X 女 26岁 技术员摔伤致左肘关节肿痛 畸形3天既往体健查体 左肘部肿胀 肱骨远端外侧压痛明显 肘关节活动受限X CT检查左肱骨小头骨折 型 入院后第3天手术治疗 肘关节外侧切口内固定选用肱骨小头前侧抗滑移接骨板加两枚3 5mm埋头空心螺钉术后发现 骨折块移位 肘关节后脱位 Case 2 术后第3周第2次入院 行翻修手术 取出原来内固定 再次用抗滑移接骨板和一根克氏针固定 修补外侧副韧带肘关节骨性关系恢复 Case 2 Case 3外髁重建 邹XX 女 80岁 退休工人摔伤致左肘部肿痛 活动受限3天既往高血压 控制良好X CT检查左肱骨小头骨折 Case 3外髁重建 Case 3外髁重建 Case 4外髁后壁重建 李XX 女 34岁 油田工人摔伤致左肘部肿痛活动受限3天既往体健查体 左肘部肿胀 外侧压痛 肘关节活动受限 肘内侧皮下淤血 局部压痛1 左肱骨小头骨折 型2 左肘关节内侧副韧带损伤 Case 4外髁后壁重建 Case 4外髁后壁重建 Case 4外髁后壁重建 小结 肱骨小头骨折治疗困难解剖复位与坚强固定是获得良好的关节功
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 员工福利2026年员工健康改善计划合同
- 物业项目全过程成本管控方案
- 建筑防水工程施工监理实施细则
- 直埋供热管道固定墩设计
- 市政燃气调压站选址方案
- 水土保持治理工程监理实施细则
- 2025上半年教师资格考试《小学教育教学知识与能力》试题及答案
- 江西省万载县高中生物 专题3 胚胎工程 3.2 体外受精和早期胚胎培养(练习课)教学设计 新人教版选修3
- 山洪灾害防治项目社会稳定风险评估报告
- 地下室防水工程施工技术方案
- 期中达标测试卷(1-4单元试卷)2026-2027学年五年级数学上册人教版(含答案)
- 2026年烟花爆竹零售经营安全考试试题及答案
- 2026年新版药物GCP考试试题及答案
- 2026年人教版新版数学四年级上册第三单元《多位数乘两位数》教学设计
- 2026年秋季开学初三开局即冲刺加油鼓劲课件
- 新教科版科学五年级上册1-1《研究放大镜》教学课件
- 2026年档案副高职称评审题库及答案
- 2026-2027学年统编版九年级语文上册第一单元综合检测卷(含答案)
- 《1 蜡烛的变化》分层作业及答案-2026-2027学年苏教版(新教材)小学科学六年级上册
- 2026第三季度广西一键游数智文旅产业集团有限公司社会招聘12人笔试题库(有一套)附答案详解
- 新版 2026新教材人教PEP版五年级上册英语课文+翻译合集
评论
0/150
提交评论