院外急救移动通信系统的选择.doc

院外急救移动通信系统的选择本文由blni1tsm0q贡献 pdf文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机查看。 二 ： 年 朝 中国 医院管 理 第 卷第 期 （ 总第 期 ） 院外 急 救 移 动 通 信 系 统 的选 择 御 ， 傅 大庆 移 动 通 信 早 已成 为 院外 急救 中 指挥 调 度 、信 息 传递 和 指 导 抢 救 的 重 要 手 段 。 在 名 日 繁 多 的 组 网 方 式 、 难 以 胜 数 的 系 统 功 能 、 眼 花 潦 乱 的 先 进 设 备 之 中 应 该 如 何 选 择 ， 常 常 是 各 地 急 救 中 心 （ ） 领 导 和 专 业 士 不 得 不 站 的 考 虑 的问题 。 移 动 通 信 系统 概 况 移 动 通 信 主 要 用 于 传 输 话 音 、 数 据 和 传 真 。 多 数 急 络 ，不 需 要 基 地 台 的 参 与 。虽 然 其 组 网 灵 活 、操 作 简 便 、 接 续快 、使 用 方 便 ，但 由 于指 挥 台和 属 台 的功 能 级 别 一 样 ，就 容 易 出 现 “ 挥 中心 ” 无 法 控 用 户 的局 面 ， 绐 指 指 挥 工 作 带 来 不 便 ，未 能 普 遍 使 用 。 在 移 动 通 信 的 基 础 上 实 现 救 护 车 的 定 位 是 我 们 热 切 期 望 的 功 能 ， 它 对 于 实 现 指 挥 调 度 的 自动 化 和 救 护 车 的 科 学 管 理 有 极 大 的 作 用 。 目前 运 用 于 集 群 系 统 和 蜂 窝 系 统 的 车 辆卫星 定位技 术 都已趋 于成 熟并 得到 应用 。 院 外 急 救 对 移 动 通 信 的 要 求 救 中心 ） 在 使 用 仅有 话 音功 能 的 站 仍 、 或 其 它 频 段 的 专 用 阿 。 它 们 大 多 是 通 过 控 制 中 心 实 现 急 救 中心 与救 护 车 （ 动 用 户 ） 间通 信 的 有 中心 系 统 有 移 之 些 是 不 经过 控 制 中心 ， 可以 随 意 建 立移 动 用 户之 间直 接 通信 的无 中心 系统 。 传 统 的 对 讲 系 统 结 构 简 单组 网 方 便 ， 但 整 体 规 划 性 （ ） 求通 信系统 能 够保 证 在 本地 区 范 围 内现场 抢救 要 的通信 需要 。 ） 统 内 每个 用户 都有 便 于 识别 的身 份码 ，便 于 通 系 信 管理 。 （ ） 仅 能 够 快 速 建 立 呼 叫 接 续 ， 而 且 有 方 便 的 空 中 不 动 态 重 组 功 能 ，便 于 指 挥 。 （ ） 速 率 的 数 据 传 输 ，能 够 可 靠 传 输 如 领 导 指 示 、 高 调 度 指 令 、患 者 病 历 等 文 字 资 料 ；急 救 药 品 和 血 液 制 品 的 羞 ，覆 盖 面 窄 ，易受 干 扰 ，易 造 成通 信 混 乱 ，通 话 质 量 差 ，整 个 网 络 不 得 不 靠 “ ” 去 管 理 。 人 集 群 系 统 是 有 中 心 系 统 ，它 运 用 先 进 的 交 换 技 术 和 计 算 机技 术 ，实 现频 率 共 用 和信 道 按 需 分 配 的 多用 户 共 享 它 综 台 了 指 挥 、控 制 和 数 据 传 输 功 能 。 通 过 选 呼 、 储 备供 应信 息 ；患者 的心 电母 、影像学 资 料和 城市 地形 母 等 图形图 像数据 资 料。 （） 要 时语音 和数 字通信 需要 加密 。 必 （） 统运行 必 须稳 定 、可靠 、有效 。 系 群 呼 、数 据 呼 叫 等 实现 指 挥 功 能 ； 具有 繁 忙 排 队 、 自动 回 叫 、 自动 重 拨 功 能 ； 有 接 通 、 占 线 和 超 越 覆 盖 区 的 提 示 ；管 理 人 员 可 以 方 便 地 进 行 参 数 修 改 、话 务 量 统 计 、 通 话 记 录 、 用 户 管 理 ； 系 统 可 以 进 行 自我 诊 断 、 自我 处 理 。该 系 统 集 通 信 、调 度 、 检 测 、 管 理 、 报 警 一 体 化 ， 操 作 简 单 、性 能 优 越 、 稳 定 可 靠 。 缺 点 是 一 旦 中 央 控 制 ） 条件 的急 救 中心 ） 有 站 ，尽 量 实施 救护 车跟踪 定 位。 院外 急救通 信 系统 的选择 为了 满足 院外急 救 的通信要 求 ，可 以根据 当地 的或 自 身 的 条 件 建 立 不 同 的 系 统 ， 即 可 以 自 建 也 可 以加 入 现 有 的 网络 系统 。 在 得 到 无 线 电 管 理 部 门 批 给 的 频 点 之 后 可 以 自己 建 系 统 出现 严 重 故 障就 有 可能 使 全 系 统瘫 痪 ，只能 脱 网操 作而 改变使 用范 围和 功能 ，但这 种情 况极 步 出现。 大哥 大 （ 机或 车载 电话 ） 手 也是 有 中心 系统 ，它是 典 型 的 蜂 窝 系 统 ， 即 依 靠 大 量 的 基 站 组 网 ，形 成 “ 蜂 窝 ” 。穆 动用 户 在蜂 窝 阿内 可 以任 意 移 动 而 通过 跳 频 等 方 式 始 终 保 持 通 信 联 络 。 大 哥 大 最 大 的 优 点 是 打 电话 方 便 ， 阿 络 覆 盖 面 广 通 话 方 便 ， 通 信 质 量 可 靠 ， 可 以传 立 独立 的移 动 通 信 系 统 。 频 率 可 以 是 、 或 的 自 建 的 优 点 仅 仅 在 于 系 统 是 自己 的 ，缺 点 是 往 往 由 于 资 金 匮 乏 。 严 重 限 了 阿 络 的性 能 与 发 展 。 加 现 有 的 集 群 阿 或 蜂 窝 阿 （ 共 阿 ） 近 年 来 比 较 公 是 时 兴 的 做 法 ， 也 是 无 线 电 管 理 部 门 竭 力 推 荐 的 ， 许 多 单 位 都 在 考 虑 它 的 可 行 性 杭 州 急 救 中 心 和 北 京 东 郊 急 救 站 都 进数 据 和 图 像 但最 大 的 噼 点是 不具 备 组 呼 、群 呼 、强 插等 指 挥 功 能 ， 这对 于 院外 急救 的指挥 调度 似 乎 不 利 ， 如 果 采 取 一 些 用 其 所 长 避 其 所 短 的 对 策 则 可 以 抵 消 缺 憾 。如 限 制使 用 范 围 （ 许拨 叫 只 、拨 其 它 号 码 费 用 自 理等） 、主 台 使 用 缩 位 拨 号 功 能 、 主 台 利 用 发 短 信 息 群 呼 车 台 等 都 可 以 减 步 占 线 情 况 ，方 便 地 呼 口救 护 车 。 无 中心 多 信 道 共 用 系 统 是 由电 台 本 身 的 微 处 理 器 控 已经使用 了大哥 大。这 种做法 的优 点是 网络 系统 的覆盖 面 基本 能满 足 院外 急救 的需 要 ，先进 的功 能跟得 上时代 的步 伐 初 期 建 设 极 为 简 单 、便 捷 、快 速 ， 日后 的管 理 与 维 护 也 简 单 缺 点 是 系 统 管 理 、 功 能 升 级 和 发 展 受 制 于 人 ， 特 别 是 早 期 的集 群 系 统 性 能 水 平 较 低 ，难 于 发 展 升 级 ，然 而 各 地 邮 电 部 门 的大 哥 大 公 网 已 经 向 数 字 化 发 展 非 常 有 前 制 自动 识别 控 信 夸 、选择 空 闲信 道 而 建 立 通 信 联 北 京 急 敷 中 心 ， 北 京 市 前 西 大 街 号 途 ，对 院外 急救 的应用 是有 利 的。另 一十值得 注 意 的问题 （ ） 院 外 急 救 移 动 通 信 系 统 的 选 择一 傅 大 庆 是需 要交 纳 服务 费 （ 台年 租金 每 元 ） ，所 以 常 年 的运 行 费 用 较 大 。如 果 在 建 阿 叮期 次 性 交 纳 多 年 的 服 务 费 ， 可 以 免 费 拨 打 电 话 和 发 短 信 息 ，加 强 通 信 管 理 （ 其 它 号 码 费 用 自 理 】 ， 将 减 少 运 行 费 用 的 支 拨 等 出 因 此 ， 应 该 强 调 急 救 中 心 不 仅 是 网 络 的 用 户 ，也 是 网 络 服 务 的 提 供 者 ， 在 与 网 络 供 应 商 的 洽 谈 中 可 占据 有 利 地 位。 （ 如 果 已 有 】 或 频 率 资 源 ， 在 自建 或 加 集 群 网或 大 哥 大 同 时 可 以 保 留 原 系 统 用 于 扩 大 急 救 尉 的通 信 或 临 时 通 信 之 用 克 之 不 用 是 十 分 可 惜 的 。 但 不 要 将 新 旧系 统 并 存 混 合 使 用 ， 因 为 多 种 设 备 并 崩 ， 是 一 种 不 规 范 的做 法 ， 也 是 提 高 成 本 的 做 法 。 根 据 院 外 急 救 和 指 挥 调 度 的 特 点 ， 吸取 各 地 各 部 门 的 经 验 ， 笔 者 认 为可 以选 择 集 群 通 信 系 统 或 大 哥 大 系 统 ，而 设 备 选 型 的 原 则 （ ） 明确 院 外 急 救 的 规 模 和 业 务 要 求 ， 充 分 考 虑 系 要 统 的 科 学 性 、 通 用 性 和 经 济 性 。 既 能 满 足 前 的 最 低 要 求 ， 叉 要 适 宜 发 展 ，还 要 有 一 定 的 超 前 性 ； 既 考 虑 用 户 容 量 和通 信 范 围 ，叉要 考 虑 话 音 通 信和 数 传 、传 真 、微 机 联 阿 等 非 话 业 务 功 能 的 具 体 应 用 （） 量 使 用 国 内 外 已经 大 量 应 用 的 、技 术 成 熟 的 、符 尽 台 国 际 标 准 的 、设 备 供 应 充 分 的 、 售 后 服 务 好 的 厂 家 的 设 备。 传统 的移动 通信 系统 只是 因系统 规模 太小 或经 费实在 无法 筹 措 时 才 予 以考 虑 。用 有 限 的 资 金 ， 来 取 得 尽 可 能 好 的结 果 ， 我 们 建 设 院 外 急 救 移 动通 信 系 统 总 的 原 则 。 是 参 考 文 献 李宗 浩 现 代 急 救 医 学 浙 江 ： 江 科 学技 术 出 版 社 浙 （技 术 指 标 和 服 务 指 标 应 定 得 合 理 ， 不 是 越 高 越 好 因 为 高 指 标 必 定 会 带 来 高 成 本 。 （ ） 调 干 扰 是 自行 建 阿 中 的 主 要 问 题 ， 必 须 充 分 考 互 虑 ，否 州 日后 很 难 协 调 解 决 ，将 会 严 重 影 响 通 信 教 果 。 （ ） 果 加 入 商 业 性 集 群 网 ， 由 于 可 以 向 网 络 内 其 它 如 用 户 提 供 急 救 医疗 服 务 ，而使 该 网络 的功 能 得 到 扩 展 ， 马洪 坤 宏 长 良 刘 魏 等 社 现 代 急 诊 管 理 学 山 东 ： 祠 出 版 黄 田罩 云 移 动 通 信 系 统 北京 ： 民邮 电出版社 人 张中 兆 集 群移动 通信 北京 ： 民邮 电出版社 翻 人 稿 日期 ： 任 编 辑 怀 志 收 责 崔 病 案 管 理 学 的发 展 趋 势 蔡瑞华 于 晓 民 根 据 我 国病 案 管 理 现 状 和 水 平 ，笔 者 认 为我 国病 案 管 理的 发展 应从 以下几方 面 手 ： 不 只是 传统地 应用 于临庠 医疗 、科研 、教 学 的医学 档案文 件和宝 贵 资料 ，它更 是指 导医 院经营 管理 ，评价 医 院工作 质量 、教率 ， 进 行 医疗卫生 工作 预测 和陕策 的依据 ；也是卫 生行 政部 门监督指 导 医院 和 国家 对整个 卫生 工作 决策的 重要 信息资 料 的基 础 加 强对 病案 管理基础 理 论的研 究 病 案 管理 理论是指 导病 案管 理的科 学依 据 ，病 案管 理理论 的 发展 对 推动我 国病 案管 理工作 将产生 积极 的作 用 目前 ，我国 病案 管理 人员偏 重 于对现 有的病 案管 理技术 和方 法的研 究 ，尤其 是病 案书 写质量 的研 究 ，而轻视 病案管 理其 它理论 的研 究 当然 书写 质 量的研究 同样 需要 理论 的指导 ，但 它只是病 案 管理工 作的 一 加强现代化技术在病案管理中的应用 随着新世纪垒球 ” 信息高速公路”的建成并联通建立起纵 横 垒球 各地 、取 向大流 量和高 速多媒 体 的电 子数据 传递 系统 ，病 案 作 为医疗 信息的 主要 载体 ，将成 为 医学领 域信息 高速公 路 中重 要 的一 支 ，病 案 管理 也 由过去 的 手 工 劳动 转 对 现代 科技 的 应 用 ，它 包括 计 算 机 、缩 徽 技术 、复 印 、病 案 存取 和 传递 等 自动 化 。现 代化 高新 技术在 病案管 理 中的应 用 ，将太大 推 动病 案 管理 工 作 的发展 ，这是 病案 管理科 学化 、现 代化 的必然 鹅势 部 分 ， 不 是全 都 因而 病 案管 理 人员 应 从 其 它 角 度 （ 社 会 如 学 、管 理学 、 医学