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82005年护理技能大赛评分标准 项目标准分 双钳铺无菌满盘扣分细则扣分标准仪表素 质 5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩.首饰不外露。一处不符合 1分用物准 备 10无菌包、无菌敷料缸、无菌持物钳2、无菌浸泡器2、治疗盘2、弯盘、笔、标签/卡片。 缺一项或一项不符 1分 操作方法77分 21.备清洁、干燥的治疗盘未做一项 2分 22.备清洁、干燥的治疗台未做一项 2分 23.洗手，戴口罩，未做一项 1分 84.查对无菌包名称、消毒日期、有无松散、潮湿、破损等一处不符合要求 2分 45.将无菌包放在清洁、干燥、平坦处一处不符要求 2分 66解开无菌包系带，挽结.不符要求 2分 87.开无菌包：用手按序打开无菌包布的外角、左右角和内角，用无菌钳按序打开内层包布的外角、左右角和内角一处不符合要求 2分 88.用双钳夹取无菌巾一块，钳端向下，无菌巾下边不低于治疗台，由远端向近端铺于治疗盘上一处不符要求 2分 49.用无菌钳依法还原内层包布，用手还原外层包布的内角一处不符要求 2分 410.依法夹取或投放无菌物品于治疗盘内不符要求 2分 411. 用手打开外层包布的内角，用无菌钳按序打开内层包布的外角、左右角和内角一处不符合要求 2分 812.用双钳夹取无菌巾一块，钳端向下，无菌巾下边不低于治疗台.由近端向远端盖于治疗盘上一处不符合要求 2分 413.用无菌钳依法还原内层包布，用手还原外层包布，“一”字型包好。一处不符要求 2分 614.用手将近侧、左侧、对侧、右侧多余的治疗巾向上折叠。一处不符要求 1分 515.记录备盘时间、责任人、记录开无菌包时间，分别放在治疗盘右上角和无菌包上。 未做一项 1分 216.整理治疗台 未做一项 1分时间 3操作时间共6分钟每超过30秒 1分整体效 果 5外观整齐美观，布局合理，动作大方自然，无污染，无违反无菌原则，按操作程序进行一处不符要求 2分总分100注：扣分只以该项总分值为限，不扣负分2005年护理技能大赛评分标准 项目标准分 前臂螺旋反折包扎法扣分细则扣分标准仪表素 质 5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩.首饰不外露。一处不符合 1分用物准 备 10治疗盘、绷带5cm、无菌敷料、胶布及安全别针、特殊部位及骨突出处备衬垫、棉花.棉垫 缺一项或一项不符 1分 操作方法78分 41包扎人员面向伤员，取适宜位置 不符要求 1分 42. .评估绷扎区域皮肤有无擦伤或损伤、有无骨折、伤口有无异物 未评估 2分 83.病人取坐位或卧位，将绷扎肢体放在床上或台面上，给予支持。 一处不符合要求 2分 44. 选择宽度适宜的包扎绷带（5cm） 未做选择 2分 85.左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近局部皮肤不符要求 2分 86. 滚动绷带卷，环形包扎两周 2分 107. 右手将绷带向上斜30包扎，在肢体前面将绷带向下反折，左手牵拉反折处。依次缠绕每一周，覆盖上一周1/2-1/3宽，最后在反折处形成一“麦穗壮”。一处不符合要求 2分 88. 环型包扎2周不符要求 2分 89.将绷带末端毛边反折，用胶布或安全别针固定。 一处不符合要求 2分 810.评价被包扎肢体末梢感觉、运动、温度是否正常 不符要求 2分 411.记录包扎时间 未记录 1分 4 12.整理治疗台 未做一项 1分 时间 2操作时间共2分钟每超过30秒 1分整体效 果 5外观整齐美观， 动作迅速、大方、自然，按操作程序进行一处不符要求 2分 总分100 注：扣分只以该项总分值为限，不扣负分2005年护理技能大赛评分标准 项目标准分 心肺复苏术 扣分细则扣分标准仪表素 质 5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩.首饰不外露。一处不符合 1分用物准 备 10心肺复苏模型人1具、沙块、酒精棉球 缺一项 1分 操作方法78分 7判定病人有无意识（有无反应，判定时间） 超过5秒未判定不得分 2分 2 呼叫他人前来帮忙 未呼叫 1分 5将病人放置适当体位，（病人体位、抢救者位置） 体位错误不得分，一处不规范扣 1分 8畅通呼吸道（仰头抬颏、抬颈法任选一种）方法错误不得分，一处不规范 5分 5 呼吸道异物梗阻徒手处理（诊断及排除异物的徒手操作方法）诊断不正确处理不规范未处理不得分 3分 2分 3 确定呼吸是否存在（看、听、感觉） 超过5秒未确定不得分 1分 8 人工呼吸2次（成人口对口呼吸）一处不规范 4分 5 判定心跳是否停止（有无脉搏、方法及注意点）未判定不得分一处不规范超时 1分 2分 30 胸外心脏按压，建立循环（患者体位、按压部位、抢救者体位、用力方式、频率、深度、按压与呼吸之比） 一处不规范 5分 5 心肺复苏有效指标（瞳孔、面色、颈动脉搏动、神志）一项指标未达到要求 1分时 间 2操作时间共1分30秒每超过30秒 1分总评效 果 5反应敏捷，动作规范，抢救程序准确。整体效果差者不得分 总分100 注：扣分只以该项总分值为限，不扣负分 2005年护理技能大赛评分标准 项目标准分 穿脱隔离衣 扣分细则扣分标准仪表素 质 5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩.首饰不外露。一处不符合 1分用物准 备 10 隔离衣及衣架，洗手设备，泡手盆、洗手盆，手刷或小方巾，清结毛巾。缺一项或不符扣 1分 穿隔离 衣方 法47分 3取下手表，衣袖卷到前臂1/2处， 一项不符合 1分 3 洗手，戴口罩一项不符合 1分 3 手持隔离衣的衣领，清洁面对自己 一项不符合 1分 4从右至左握衣领与手中，露出袖筒 不符合要求 2分 4左手伸入袖筒后，举左臂露出左手 不符合要求 2分 4左手持衣领，右手伸入袖筒后，举右臂露出右手 不符合要求 2分 3扣领扣 污染一次 2分 3扣袖扣 未做一项 1分 3 如袖过长，可扣上臂处纽扣 未做一项 1分 4 两手分别将腋线缝稍向前拉，捏住标记 污染一次 2分 4 两手在背后向后下拉直，对齐边缘，向一边卷好或一手按住倒向一边折叠 污染一次 2分 5 一手按住，一手松活结 污染一次 2分 4将带拉至背后，压住折叠处，腰带于背后交叉至前面侧边打结不符合要求 1分脱隔离 衣方法30分 8解腰带；在前方打一活结；解袖口 未做一项 1分 4在肘部将部分衣袖以污对污塞于袖下， 污染一次 2分 6泡手（1-2分钟）擦干； 解领扣 污染一次 2分 5右手食、中指伸入左袖内拉下衣袖过手，用遮盖着的左手解右臂扣，然后捏右手隔离衣外面，将袖拉过右手，同上法解左侧臂扣 污染一次 2分 2双手缩入袖筒内对准肩缝和衣边，隔离衣对折 污染一次 2分 2手持衣领，一