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阿齐沙坦对2型高血压的降压效果优于奥美沙坦 纽约(EGMN)对于2型高血压患者，最近获得批准的血管紧张素受体阻滞剂与氯噻酮的固定剂量联合治疗降低诊室高血压的效果，显著优于奥美沙坦酯加氢氯噻嗪的固定剂量联合治疗。今年2月，阿齐沙坦已经美国食品与药品管理局(FDA)批准用于治疗高血压，可作为单一治疗，也可与其他抗高血压治疗联用。在这项期、双盲试验中，在包括2周安慰剂导入期的3-4周洗脱期之后，1,071例2型收缩期高血压患者随机接受阿齐沙坦20 mg+利尿剂氯噻酮12.5 mg、阿齐沙坦40 mg+利尿剂氯噻酮12.5 mg或奥美沙坦20 mg+氢氯噻嗪12.5 mg治疗。第4周时，所有患者接受强制性药物加量，将阿齐沙坦或奥美沙坦剂量加倍。第8周时，接受另一次强制性药物加量，将氯噻酮和氢氯噻嗪的剂量加倍。第12周时，接受最后一次动态血压测定。小剂量阿齐沙坦组、大剂量阿齐沙坦组及奥美沙坦组分别纳入355、352和364例患者。患者年龄318岁，且在洗脱期后访视时收缩压介于160190 mmHg之间。排除继发性高血压、坐位临床舒张压谷值119 mmHg、估计肾小球滤过率8%)以及高血钾/低血钾患者。结果显示，12周时，小剂量和大剂量阿齐沙坦组患者的诊室收缩压平均降低了42.5和44.0 mmHg，而奥美沙坦组患者的平均收缩压降幅仅为37.1 mmHg。这项结果是由孟菲斯市退伍军人事务部医学中心预防医学部门主管William C. Cushman医生在美国高血压学会年会上公布的。小剂量和大剂量阿齐沙坦组24 h平均收缩压分别降低了33.9和36.3 mmHg，奥美沙坦组24 h平均收缩压降低了27.5 mmHg，差异具有统计学意义。相似的，阿齐沙坦组临床舒张压的降低幅度(分别为18.8和20.5 mmHg)也大于奥美沙坦组(16.4 mmHg)，差异也具有统计学意义。阿齐沙坦组患者报告的所有不良事件发生率(71%)高于奥美沙坦组(60%)。但大剂量阿齐沙坦组中因不良反应停药的患者例数仅中度增加。该研究由武田制药全球研发中心资助。研究作者
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