11站安汇总 (2).docx

设 备 清 理 检 查 封 闭 记 录站安-01单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位设备名称设备位号规格型号安装地点材质工作介质内件装配充填情况清理结果封闭前检验封闭方法结论备注施工单位监理单位建设单位班（组）长：质量检查员：技术负责人：年月日监理工程师：年月日现场代表：年月日机 器 安 装 记 录站安-02单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位设 备 位 号设备名称安 装 情 况项 目允许偏差之间测偏差备 注标 高中心线纵 向横 向垂 直 度水 平 度纵 向横 向附 图：技术负责人：年 月 日班（组）长：年 月 日记录人：年 月 日高压管件检查验收记录站安-03单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位制造厂名称证明书号管件名称材 质管 件 编 号规 格尺寸检查结果硬 度机械性能、化学成分检查结果及检验单号备注检查意见:检查日期:施 工 单 位监 理 单 位检查人：技术负责人 ：监理工程师：阀 门 / 管 件 试 验 记 录站安-04单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位名 称型号规格填 料数 量公称压力（Mpa）强 度 试 验严 密 性 试 验试验情况及外观检查介 质压 力（Mpa）时 间(min)介 质压 力（Mpa）时 间(min)施 工 单 位监 理 单 位记录人：班（组）长：技术负责人： 年 月 日监理工程师：年 月 日设 备 安 装 精 平 记 录站安-05单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位施 工 单 位设备编号检 查 项 目技 术 要 求检 查 情 况 精 平 示 意 图 及 说 明检查意见：检查日期：施 工 单 位 监 理 单 位建 设 单 位记 录 员：班（组）长：技术负责人：监理工程师：现场代表：工艺管道安装记录站安-06单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位施 工 图 号管 号型号、规格轴側图说明：立管垂直度偏差：5且30mm；水平管弯曲度偏差：DN100mm，2且50mm，DN100mm，3且80mm，埋深偏差25mm。序号焊 口 编 号长度（m）立 管垂 直 度水 平 管弯 曲 度埋地管埋深（m）施工单位名称记录人班组长记录日期工艺管道安装轴侧图站安-07单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位轴侧图：编制人：年 月 日技术（质量）员：年 月 日技术负责人：年 月 日管 道 补 偿 器 安 装 记 录站安-08单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位管 线 名 称管 号补偿器序 号形 式规 格材 质固定支架间距（mm）设计压力安装时环境温度（）操作 温度安装预拉预压值备 注允许值实测量 简图及安装质量说明： 日 期：记录人： 技术负责人：施工负责人：设备/管道防腐、保温、保冷、涂漆施工记录站安-09单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位位号 或线号名 称规格数 量防 腐 与 衬 里保 温 或 保 冷涂 漆材料名称层次厚度试验结果材料名称厚度保温层材料层 底面 层材料名称道数材料名称道数检验意见：检查日期：记 录 人：施工班（组）长：施工技术负责人：（ ）弯管加工检查记录单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位管子弯曲设计要求技术标准：管子规格（mm）材质管线号及管段编号No.设计压力（MPa）弯曲半径弯曲角度（）椭圆率（%）壁厚减薄率（%）热弯温度（）热处理硬度（HB）附图（应注意尺寸及偏差）及弯曲情况说明： 检查意见： 检查日期：施 工 单 位监 理 单 位施工记录人：技术负责人：监理工程师：站安-10管 线 试 压 检 查 记 录站安-11单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位管线起止号管线长度管线规格设计压力工作压力试验压力试压介质大气温度吹扫时间 年 月 日 时 至 年 月 日 时试 压 记 录时 间 表压（MPa）稳压时间检 查 情 况月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分月 日 时 分时 分检查意见 检查日期：施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位记录人：试验负责人：技术负责人：监理工程师： 现场代表:通、排风管道施工记录站安-12单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位编号名 称规格(断面尺寸厚)材质数量制作平整度及椭圆度安 装外层漆色质量鉴定垂直偏差(mm)水平偏差(mm)密封垫片材料检查意见：检查日期：记 录 人：施工班(组)长：技术 负 责 人：设备管道吹洗（扫）记录单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位安 装 地 点设备位号工 作 介 质工作温度吹洗(扫)介质检查方法吹洗（扫）检验结果：检查意见：检查日期： 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位记 录 人：施 工 班 长：技术负责人 ：监理工程师：现场代表：站安-13室内管道工程水压试验记录站安-14单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位试验管段及长度管 径允许工作压力（MPa）试 验 压 力（MPa）持 续 时 间 （min）压 力 下 降（MPa）试 验 时 间自 时 分起至 时 分止系统类型试 验 经 过 及 问 题 处 理试 验 结 论 检查日期:施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位记 录 人： 施工班长：技术负责人：监理工程师：现场代表：通 水 试 验 记 录站安-15单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位试 验 日 期自 时 分起至 时 分止试 验 管 段通水时间（h）配水点开放数量（%）检 查 结 果备 注试验结果 日期:施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位记 录 人：班（组）长：技术负责人：监理工程师：现场代表：卫 生 器 具 蓄 水 试 验 记 录站安-16单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位序号名 称部 位盛水规定时间（h）盛水高度检查数量试 验 结 果 和 处 理 情 况1倒水池24低地放满高地放2水池拖布池243大便器水箱2按要求4洗面池25化验池26浴缸2至溢水口7洗手槽2试验结论：日期：施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位记 录 人：技术负责人：监理工程师：现场代表：排水管道灌水试验记录站安-17单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位试 验 管 段灌水高度（m）灌水持续时间（min）检 查 情 况浸泡时间观察时间试 验 结 果检查日期： 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位记 录 人：班（组）长：技术负责人：监理工程师：现场代表：污水管道渗水量试验记录站安-18单位工程名称工程编号分部工程名称工程部位试验管段管材管径（mm）接口形式埋深(m)地下水位超过管顶（m）充水高度（m）渗出、渗入量(m3/昼夜Km)结 论说明及 附图 日期：施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位记 录 人：班（组）长：技术负责人：监理工程师：现场代表：雨水落水管灌水试验记录站安-19单位工程名称工程编号 分部工程名称工程部位灌 水 高 度试 验 日 期管 段 编 号材 料 规 格检 查 情 况备 注施 工 说 明 日期：施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位记 录 人：班（组）长：技术负责人：监理工程师：现场代表：接 地 电 阻 测 试 记 录站安-20单位工程名称 工程编号分部工程名称工程部位引下线型式测试仪器名称规格接地种类 规定阻值（）实测阻值（）实测日期 测定前三天内气象情况