浅谈基本公共卫生服务工作的建议.doc

浅谈基本公共卫生服务工作的建议继国家基本公共卫生服务工作开展以来，我镇认真贯彻落实局里领导与号召，努力开展基本公共卫生服务工作，现就建立居民健康档案，慢性病管理，重型精神疾病，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健九方面，就我镇的工作情况及今后努力方向作如下汇报：1 建立居民健康档案我镇以妇女，儿童，老年人，残疾人，慢性病等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一的居民健康档案。包括建立健康档案的居民基本信息和主要健康问题，就卫生服务信息的记录欠完善，仅开展了部分重症病人的接诊转诊工作。对居民健康档案的动态使用比较差。望今后在加强动态管理健康档案方面再做努力，争取将“死档”变活，真正发挥其效力。2 慢病管理对高血压、糖尿病等慢性高危人群进行指导对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压、糖尿病的患者进行登记管理。定期随访。每年随访四次，对管理达一年的患者进行年度评估，对管理不到一年的患者进行半年度评估。对他们的生活饮食，健康起居，用药方面等进行健康指导。我镇卫生院将长期努力重视、督导村卫生室，充分调动其积极性，加强慢性病管理，争取达到慢病的规范化管理。3 重型精神疾病对辖区重型精神疾病进行登记管理，每年至少四次随访，对病情不稳定患者增加随访次数，必要时转诊专科医院。每年进行一次年度评估，康复指导。对确诊患者进行网报管理。有望通过我们的努力工作，减少精神疾病患者发病次数，提高精神疾病患者的生存能力。四老年人保健对辖区65岁及老年人进行管理，我辖区有老年人986人，管理786人，对其进行健康危险因素和一般体格检查，共进行健康体检389人次。今后我们加强宣传力度，提高居民对健康体检的重要性。提高体检率。为他们提供疾病预防，自我保健及伤害预防，自救等健康指导。五预防接种及传染病防治 为适龄儿童接种，乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、白破疫苗等国家免疫规划疫苗，在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾出血热生厌，炭疽疫苗。发现报告预防接种的疑似异常反应，并协助调查处理。及时发现，登记并报告辖区 内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场现场疫点处理，开展结核病、爱滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，配合专业公共卫生机构对非住院结核病病人等进进行治疗管理。六儿童保健及孕产妇保健为0-36月婴幼儿建立儿童手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年及第3年每年至少2次，进行体格检查和生长发育监测及评估。开展心理行为发育，母乳喂养，辅食添加，意外伤害预防，常见疾病防治等健康指导。以孕产妇保健手册开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。我们将长期努力为孕产妇及儿童的健康服务。七健康教育针对健康素养基本知识和技能，优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传，咨询服务。设宣传栏并定期更新，开展健康教育讲座等健康教育活动。我们将长期重视、努力通过健康教育宣传，来提高居民对健康的认知度，重视度。以加强居民对健康的意识。意见建议 1、加强领导，强化监管。区政府要加强对实施基本药物制度的组织和协调，确保各相关部门落实责任、执行到位。卫生局要牵头抓好各项具体工作的实施，健全各项监管制度，加强医疗机构的内部管理。药监、发改等相关职能部门要定期检查，督促基层医疗卫生单位严格执行基本药物制度，尤其是对私营药店诊所的违规行为要严肃查处。对基本药物网络采购中存在的问题要及时报告上级主管部门，建议其完善基本药物招投标办法，并强化违约责任追究。 2、加大宣传，引导就诊。目前，还有部分干部群众不了解基本药物制度的内容，不知道基层医疗机构和大医院的药价区别，不放心一些基本药物的疗效，没有走进基层医疗机构看病抓药。这说明宣传还是不够到位，基层医疗机构的服务群体还有很大的潜力可挖。“酒香还需勤吆喝”，如何引导百姓小病进基层医疗机构就诊，让群众得到更多的实惠，还需深入研究。基层医务人员需进一步提高群众工作水平。 3、加强培养，引进人才。目前基层医疗机构病人少的一个重要原因是专业人才缺乏，技术力量薄弱。为此建议：一方面运用脱产培训、外派上级医院锻炼等形式提高在职人员素质；另一方面要委托医科院校定向培养本地生源的医务人员。要通过坚持不懈努力，逐步提高基层医疗机构的技术水平。 4、深化改革，完善机制。要进一步推进管理体制和人事制度改革，逐步实现乡村卫生服务一体化管理，整体推进国家基本药物制度的实施。完善绩效考核和激励机制，防止平均主义，充分调动广大医务人员的积极性和主动性。根据实际需要动态调整基本药物目录