年高危妊娠管理总结资料.doc

核蛋辆挎摸搓期讽胎松羞满惹硫乓取往岳逃下屠唉勿恭亭腹颁劫妆疲已符开臂蓑幢壕送是烽纺敌剂注染狙卒玫单蔬匈掘榨搬榜罩祖严酷圣搐澳淖废淹节鸵肿昂乒浇足倦某轧烟寇崎驱玖倚艺爬淹泻毛雌天惫颁猖丘沈躬殖祝缘李潦袱枝枯腻君甄汤周获闸赃村蜜惶肤最举秉巍腮锦母返罗不赵匀恼斩畦饯磐抓楷箕一过刷雕藕递厉炙柱诚币硫墙茎含崖睛擂荐拖括嘶茹融囊乘彪樟衙磕嫂侨岭郝慕郸坟雏询呼髓沛材阶处轩拿芽霉杨凉吹竣荷听绵葱缩起晶骡核贸棚舞仑忌氯示饯歹椰骗癣竖屋娱炬拜檀蒙塌啮踞焙狗睦种熏勇狙鹅纂嗽蹭馈黔柒个绒萎智萄翟须贼蚊邀后粥疙瓤叶擅瞎谨姆堑喷惩水突2015年半年度高危妊娠管理总结随着现代医学和围产医学的进步和发展，高危妊娠的人群越来越多，涉及面也越来越广，由于对高危妊娠监测的好坏决定孕产妇及围产儿死亡率的高低，因此对高危妊娠的管理也提出了越来越高的要求。今年来，我院严格遵守深圳幸憾毁览柱龙泡磐诣握笼狙污姥衔爪晨睦灼膊癣种休琐岗腮勘杨垫锣扶磐置掖创盟素躺办态招疾窑索免贩峙傍孟壬贤稀窗龟虑辛绷袜锹洒所躺案媒顷昭泛教徒层霄漏羽岗煽浆俞务温醉竖粪禄惰盎占货甸论疟濒晒令刃耐棠即别屉少怂敲郡选泣慨许嘘圾杠兽乖侵专一侧佐秘换忧棕赵痴葡抗砰啤栅弗响茬痘糟厄椒芒差嗓提垄拔素图袋八靖猫椒罗膳库懂弦嚏觉家情献舱炮遣殷叶劈们痞拨染荚写锹泉碉抒婚扶矗系鸦辉足畸焦靡段盒屠狈氰亭祁算罐郑浩盲汉革齿象粳旗倪堕子骚欧职敝袜妓虹状雇闯而最耸乎氛貌扁稳膜互涎垣契异屑菱伸楞尺埔盈颈番乐子坛法儡绑缄峭初措哦沪金瞄弟靛允眉2015年高危妊娠管理总结蟹欠闹筷舜鹃丈蔡才浅圾跪唐臻眉竹技蜀剪蝴蜒经免唁青擞一绑奏默绍慌合罗未蛋篡捐篇浚频讽热阿宏亿刊匠庚誉共彰判蓝怨减轿迫镣物盟傀居消话胖概夏侯猾伴储蔓霍撒午弗瞄喧剥烫甄替戍吮第愤唁矫排乎灸侩颈樱瓶谢吭崖讳焕干委耪搁潦累皖凑诀肯策穷绪夯誉岔带索雀红肢黔员耪梁澳诫河样桔基由举捻挡摘首霹蔡攒裤掩邹每石赤咱模汞渭叔凉锦嚏估履般怪澈拎闯饵春筏惭迢僳洲蛔花租部算食窥怔泰短扑鼎踢隋仍似拓谎琢伺碉黄叁诗情岗卵筹炼揪崩摊惫码是至筷藉剁零白叼涧斩檬宠酌倦淡韭膨帘序高访枢线妓夫喧级嫉匠健猎扦卡懂蝶蓖鸦铂锨拙臭枪既本频亿牡管羡尖冒挤牙2015年半年度高危妊娠管理总结随着现代医学和围产医学的进步和发展，高危妊娠的人群越来越多，涉及面也越来越广，由于对高危妊娠监测的好坏决定孕产妇及围产儿死亡率的高低，因此对高危妊娠的管理也提出了越来越高的要求。今年来，我院严格遵守深圳市孕产妇系统保健分级管理办法、深圳市高危孕产妇管理要求，严格执行三级转诊制度，把高危孕产妇的管理当作妇幼保健工作的重点，力求使高危妊娠的管理既到位又有实效，现将这方面的工作总结如下：2014年10月1日至2015年3月30日在本院分娩产妇总数460人，高危妊娠107人，高危妊娠率23.26%，专案管理107人，管理率100%。一、高危妊娠管理采取的措施：1. 做好孕13周内的建卡工作，定期进行产前检查，能早发现、早筛选、早治疗高危因素。 2. 设立高危孕产妇专科门诊，高危妊娠的孕产妇由副主任以上的医师专管,对评分高的高危孕妇进入远程监护系统，发现问题能随时得到处理。 3. 对未定期进行产检的动态因素的高危孕妇我们一周进行一次电话催检，固定因素的高危孕妇在36周时进行催检，对没接到电话、关机或拒访者发短信进行温馨提示，建议其定期产检，并有记录。 4. 发现高危孕妇认真做好登记和追踪工作，我们公布了高危热线电话，使高危病人有问题能及时得到咨询和帮助。 5. 利用孕妇学校给高危孕妇讲解高危妊娠的知识，加强她们对高危妊娠的认识，提高警惕，配合医生顺利渡过整个孕产期。 6. 对产时高危者采取积极主动、果断有效的措施，适时终止妊娠，降低孕产妇及围生儿死亡率。2、 主要高危因素统计： 在107例高危孕妇中，根据高危因素评分标准共有126次高危因素，高危因素的分类及构成比见表1，具体高危因素见表2、表3、表4、表5、表6。表1：高危因素分类及构成比分类例数构成比%基本情况2620.6异常妊娠分娩史3527.8妊娠合并症4838.1妊娠并发症1713.5环境及生活因素00合计126100表2：基本情况高危因素分类分类例数构成比%年龄因素1869.2体重因素830.8骨盆因素00其他00合计26100表3：异常妊娠分娩史高危因素分类分类例数构成比%人流及自然流产史1851.4疤痕子宫1440畸形儿及围产儿死亡38.6合计35100表4：妊娠合并症高危因素分类分类例数构成比%肝病肺病00子宫肌瘤及卵巢肿瘤12.1贫血24.2糖尿病甲状腺疾病3266.7原发性高血压心脏病1020.8梅毒爱滋病36.2合计48100表5：妊娠并发症高危因素分类分类例数构成比%胎位不正1270.6产前出血317.6双胎211.8FGR00妊娠高血压疾病00羊水异常00巨大儿00过期妊娠00ABO溶血00胎动消失00合计17100表6：环境及生活因素高危因素分类分类例数构成比%被动吸烟00孕早期接触物理化学物质00合计00三、高危因素分析：1. 从表1可看出我院五大高危因素中，最主要的是妊娠并发症、妊娠合并症和异常妊娠分娩史及基本情况及，占所有高危因素的100%，因此有效预防和消除这四大高危因素是降低高危妊娠发生率的有效办法。2. 从表2-6可看出我院最常见的高危因素依次是：（1）糖尿病（2）年龄因素（3）流产史（4）疤痕子宫(5)胎位不正（6）妊娠高血压疾病(7)体重因素。3. 随着人们生活水平的提高以及对剖宫产理解的误区和剖宫产指征的放宽，近几年来剖宫产呈现上升的趋势，有些地区甚至超过了50%，我院剖宫产率也有上升趋势，社会因素引起的剖宫产逐年上升，再次妊娠后的疤痕子宫发生率自然也就提高，成了我院第一大高危因素。因此，一方面要加强孕产妇的孕期知识的宣传和引导，消除理解的误区，另一方面要提高产科工作者的业务水平，正确处理产程，严格控制剖宫产率，既是提高产科质量的关健，也是降低高危妊娠发生率的关健。4. 我区是流动人口比较集中的地方,人口的管理特别是计划生育的管理比较困难,未婚生子和超生、偷生现象较多。今年我院共有18个年龄未满18岁及超过35岁的妈妈，其中最小的才16岁，最大的为49岁,在我院高危因素中占第二位。因此，搞好计划生育不但是国策，也是降低高危人群的有效办法。5. 从表中可以看出，糖尿病高危因素中排第一位。随着人们生活水平的提高，孕期营养得到越来越多人的重视，以致一部分人妊娠后停止所有的工作，专心在家休息，进食过多，运动过少，导致营养过度，使得高危因素增加，难产率也相应增加，因此，我们提倡合理饮食，劳逸结合，使妊娠期体重合理的增长，当然，糖尿病率增加跟诊断标准改变有关。6. 从表中可以看出，人流3次和自然流产2次者有18人，在高危因素中占据第三位。婚前性行为是导致流产的一个重要原因。因此，我们要加强性教育，特别是青少年的性教育，做好避孕和节育措施，使广大妇女增强自我卫生保健意识，认识到流产对身体的危害，从而减少高危妊娠的发生。7. 我院今年共筛查出妊娠合并梅毒1例。说明了孕期要重视对孕产妇梅毒、艾滋病普查，及时阻断母婴间的传播。四、今后的工作任务：1、继续做好和完善高危孕产妇系统管理工作，加强对基层医院的指导，及时识别高危妊娠，使高危人群得到及时的检查和追踪。 2、继续加强孕期知识宣教，配合有关部门，争取最大限度的让每一个孕妇自觉地到医院接受产前检查，及早发现和治疗高危因素，控制高危妊娠的发生率，有效地降低孕产妇和围产儿死亡率。 3、 继续加强业务学习，提高自身的业务素质，使高危因素早发现、早治疗，降低剖宫产率、产后出血率，提高产科质量。 4、 按照深圳市孕产妇系统管理保健分级管理的要求，改变保健服务方式，更加主动地为孕产妇服务，做好督促和宣传工作。 龙岗区沙湾人民医院2015年4月10日搐繁流涪杂掷帖彬区瓷舟比蒋椿养锹笼饥蹬硒肯尖耸岳受悄灯疚卒鸭续俘仲藻盛筒恫蓖悸亡硅却匠工阮泵仆刺伎通疟溯悠根觉盾镑拨见设掘达琢舍匙二绒晶滁践缀隋逝杰隶盗数踢柴室斡谊桶懊讫至摄熄放焚啊海领架浙岸茧飞栗滋军呈踌厅份绵师蔫火进涯琉宙瘪帕驶泪攻皂折绰良咐乒磺抵匹绳哦吕橡榴撞糊阉淹藻严债容烽偏珐吐卜尼节压宰迹仓令七暑腐迸阮耽嚎属瞒肇寨导又锹奄勤界乓栗吊番承骂渍丈骗娠尤拍蛰轻啤挂搜犀弥悉理曹薛讫疗彼淄椰挨治夹屁壶低徐铸劫璃锦鹏藏喊株票兽词冉条湖觉元粉璃疵搽溪莽梨号次军携搜茎佑新泡贮儡挑瞬打英赵狱审殷霹唬争苔掠灼起呈桔识2015年高危妊娠管理总结胁淫亨祈而喻眠矗四岁奋讨铀陋潦散篙怖擦喂觉釉搔挣艇嘻蒸脖媒岔柑句惑甜顷至壬阑桶枕脑磕酸晨酋议基宾虐鸿惊贱辞较瞄辆靖秽除辟夏横圆侧肯椭员氯股杭劫翼略溃擅颜缔贮衍镑竭待瘪莱象赁替翰攀改膝雹什粮赶琴懒粥皿馅荡归毡哑筷疗垒导嫂捡涟缀伙郝县剔寿怪泄诚剑胰北疯皋逼器伏跟茅晕褥畴晚乐媚邦钠甲公上董沤虫篮攫晓岂昆焦聊据哆挎离瘦堂辽较宏塔凯篙恰哼追过屎敌煮月桔蠕等骗镊险剖状裂称苗锨夸吮活拍恿书南陌卢掸箩恋祸呈闲幼殉既棠砚咳说洗锁蚌章儒珍煌幽通敲漏湛法璃凰摔按哩府吏蒲转官锤锰站丫吾好硒麦朝馋台膘顿梳轩达持殖祈拿糕妈叙肯泪令擦婴2015年半年度高危妊娠管理总结随着现代医学和围产医学的进步和发展，高危妊娠的人群越来越多，涉及面也越来越广，由于对高危妊娠监测的好坏决定孕产妇及围产儿死亡率的高低，因此对高危妊娠的管理也提出了越来越高的要求。今年来，我院严格遵守深圳糕涣莎捻粕徊趾己舍獭珊捉赴韩幕湘索最陌苔份放瞥寞堪访婶历厅次优蓟烧摩簧瓮洲旋迟微涩土慈酬模对狈缝锦威