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文档简介

痛风病人的生活护理 1、饮食调节:控制高嘌呤食物,不吃或少吃。多饮水,避免暴饮暴食。节制烟酒。不喝咖啡。 2、积极减肥,减轻体重。 3、注意劳逸结合,避免过度劳累。 4、注意保暖和避寒,鞋袜宽松,心情舒畅。 5、急性期应卧床休息,将患肢抬高。 6、定期复查血尿酸,定时足量服药。 运动与痛风 体育活动对人体健康是十分有意的,但对痛风病人来说,一切剧烈的运动如快跑、足球、篮球等都应禁止。大运动量消耗体力的项目如登山、长跑、游泳等也不可取。较适合的运动有慢跑、太极拳、气功、广播操、快步走。 在限制总热量前提下,三大营养素的分配原则是:高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物:米面、包括蔬菜和水果,应占总热量的55%60%。这也符合国人的饮食习惯,如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜。蛋白质:蛋白质应占总热量的11%15%,通常每日为0.81.0g/kg体重。脂肪:总热量的其余部分,则以脂类补充,通常为4050g/日。由于脂肪氧化产生热量,约为碳水化合物或蛋白质的二倍,为降低病人体重,无疑应该限制。 痛风的饮食治疗 (1)限制高嘌呤食物。过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物,在限制嘌呤时,也限制了蛋白质,长期食用对全身营养带来不良的影响。目前主张根据不同的病情,决定膳食中的嘌呤含量,限制含嘌呤高的食物。急性痛风时,每天嘌呤量应控制在150毫克以下,以免增加外源性嘌呤的摄入。禁止食用含嘌呤高的食物,如肝、腰、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。 (2)限制脂肪摄入量。为了促进尿酸的正常排泄,主张用中等量或较低量的脂肪,一般控制在每日50克左右为宜。在烹调肉时,应先用水焯一下捞出,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时,患者的体重会有所变化,但切忌减得太猛,因突然减少热量的摄入,会导致酮血症。酮体和尿酸相竟排出,使尿酸排出减少,能够促进痛风的急性发作。 (3)供给适量的碳水化合物。热量的主要来源应是植物性食物为主,如面粉、米类、但不要过量,因为糖可增加尿酸的生成与排出。(4)供给充足的维生素、水和碱性食物。膳食中的维生素一定充足,许多蔬菜和水果是成碱性食物,能够碱化尿,又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药,使尿液碱性化,防止尿路结石。(5)慢性痛风或缓解期的痛风,应给予平衡饮食。可以适当放宽嘌呤摄入的限制,可自由选食含嘌呤少的食物,嘌呤的每日含量应在75毫克以内,维持理想的体重,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用,防止过度饥饿,平时应注意多饮水,少用食盐和酱油。 (6)过去曾经有人建议禁用咖啡,茶和可可,因为它们含有可可碱,茶叶和咖啡碱,可诱发痛风。但经动物实验证明,可可碱、茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成甲基尿酸盐,并非是引起痛风的尿酸盐,而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中。因此认为禁用咖啡、茶叶和可可缺少一定的科学根据,目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可,但要适量。(7)除饮食中注意外,还应勤洗热水浴,可以帮助尿酸排泄,有条件者应每日一次。在日常生活中不要穿过紧的鞋,防止血液循环受阻。 痛风病人治防篇 痛风本身虽不会直接致命,但若不加予妥善治疗,使尿酸持续过高,其合并症却是后果堪虞。为了预防痛风,医师建议,年轻人应每6个月、40岁以上者应每3个月,定期接受血中尿酸值检查,并从生活与饮食两方面着手,杜绝一切痛风的诱因。 预防痛风须知 1:不滥服成药。 2:不喝酒,尤其是啤酒、葡萄酒等发酵的酒类。 3:不过度劳累,保持心情愉快。 4:维持理想体重,不可过胖。 若要减肥,以每个月减一公斤为宜,以免身体组织快速分解而产生大量普林,引起急性发作。 5:每日适度运动。 6:多喝水,每日维持二千CC比以上的尿量。 7:预防痛风的饮食原则 ,少吃含大量普林的食物。 8:避免摄取过多蛋白质;因为高蛋白食物大多含高普林。 9:不要吃高脂肪食物;因为高量脂肪会抑制尿酸的排泄。 10:忌吃过咸;有研究指出,钠会促进尿酸沉淀。 11:勿暴饮暴食或饥饿过度。 12:多吃碱性食物,以促进尿酸溶解、不易沉淀。 13:烹煮肉类食物,先烫去血水、稍煮后,再倒去汤汁,重新加水煮汤或卤或红烧,如此可去掉约50%的普林。 14:多吃维生素B、C含量丰富的食物,可促使组织内瘀积的尿酸盐溶解。 痛风病人饮食注意事项: 1.一般正常饮食每天约含有600-1000毫克之普林。 2.急性痛风发病期应尽量选择普林含量低的食物(第一组),蛋白质最好完全由蛋类、奶类及奶制品供给。 3.非急性痛风发病期仍应避免食用普林含量高的第三组食物,应酌量选择第二组食物,肉类减少为每餐勿超过二两,以牛奶、鸡蛋取代部分蛋白质的来源,第二组食物之蔬菜,干豆类应尽量减少食用,平时可多选择第一组食物。 4.尽量维持体重于标准范围内,体重过重时应慢慢减重,每月以减轻一公斤体重为宜,但急性发病期不宜减重。 5.每日应喝水3000cc以上,以帮助尿酸盐排出,并防止肾结石的产生。 6.根据实验,多量脂肪有抑制尿酸盐排出的趋势,并易促使病人症状复发,故烹调时,油应适量。 7.若病人有任何的不舒服导

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