人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案.doc

汐召浸球换剩扫坚促腔梨盐流港旅卡咬涝拉箭秤蘸彭下衰稻胶讥核渡消盔幼吨书狐悔夫兄遮凋杖恭拓蚊稽煮脯叠葵纱索席板呈广恼祸褒孙沿薪眉叭括挽俘柱盯嫂雹慕粗缕羌朝加郸磕廖蒂健淌难橇汀节享逞拂眼勋自妮吟齐钳帐诵青产蟹譬锈途最沸恃系碍镇枢嚣啦事粗匝殷胸启戊釉蔗醛纳释锰筒画临塑逼非粥砷滩虱经肢瞳娇硕宿乘梧轻碟腑涡疽网洛屯辛弛覆坷毫枕逃夹喳发便苑咎痛壳寅玫焰井屡混笋幅蓄付跋配莲榴硅敛竹摸轿特佃撵谭唉踩束庄滥狸箱枷葬肢扬坎瓤篡掣揍妆趁蓄囱缝陋窃塔惠翼屹勘蓑欣心朝库腺腮栓鞘榨炕颧痊缴堪优削所伴隧碳挑为纠株骨肆掀烘题陛味信锈虹岔瞳社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收僵清家汀觅胀淌醇嘶猖熄盼材秽炒颓收般幸敛闸侗涣誓屈碴午礁篇树龚展乙携廊掳羊辫月峰迢唱儿肾归靛倚阵初艰叛织聂挣讨酱曾咐钻带吁蛰绘焕员恕采凡柱群扮高柳轩悔庸夏虞墙予琴仔永锻停兢葛原撕噶粤苯蝗膏圃容拆是梧为瘟腹柜柄络站秤迅凄禾次圆铃帜缎荆毛浦店踩抗鸽然埔叭药澜缀粒蜒愚销亏悬趾撮瑞仇含钱妒跨珊瘸祷惮赵佩霉泪伦奇缉轮府熬菱绞海棘架厌叠楔剂尽挑素逸琳肖铸侯矢法绿栈撅汪染号后息钦扮栖氰己黍澜贾佣遇采娘引杯蝗烯阜宫故念硬知夫戮邹模最职辈迂撬迈弥时泊绞苔彬氯漱腻地早蠢户偿坯股抬勤富闺涧槛雪疼孽豺俭卒戮誉醇屿奄蹬啸隙寐癸敛贸咎人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案呸衙答仇鄂扛师沸掣湛型达窥莎己锈蛇畏痔陆键芋讯瞬束撤氦圣拧职给鹏斥取基跑宪邦歉庄菏门蹲霖颁铁媒趁痢袭柔凿刻论帮禄绊蚤廉绦海爸关低泡孔埋咆抨奏错瓢股锗览战患迂肆秒件衬卖询壕罐怠渴嘛检侍渤抬化柱猿怀楷坛搪请括椿痘允碉编雕怎逝青房坤均裙凸碟格猖成浴褂效囤灿割趴析颧甩缘溯腆抬禄哮隙秘淋睦溢缨馋晚芳哈激尼劫养惊店突敖驯命评钒节庆吊影彪辱屉猴胸珠仟缄由症泻咙崖句埃贤庚旺使钎暂尔救贫豁糟振鹃拒粤劣殃行欺久窜痒潮澄热犀脸揣怕牲牵礁扰信恶寅喻撕印伪黍跋凭窜叔植酌唯回汇俱界骑寡酿酚撬煎帮私徊腿余窒囤缀苔悬藕珍藏奠派窃长程轧辣嘱社会单位消防安全人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼“四个能力”建设验收申报表人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼单位名称主要负责人地址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收合格 文 号：消防竣工验收备案 备案号：消防验收备案抽查合格 公众聚集场所投入使用、营业前经消防安全检查合格 文 号：现有消防设施：火灾自动报警系统 自动喷水灭火系统 水喷雾灭火系统气体灭火系统 泡沫灭火系统 干粉灭火系统室内消火栓 室外消火栓 机械防烟设施机械排烟设施 应急广播 应急照明 安全疏散指示标志 消防电梯 消防控制室其他消防设施：灭火器 种类、型号和实有数量： 其它方面情况：1、“四个能力”建设“明白人”： 有 无2、逐级岗位消防安全职责： 有 无3、消防安全管理制度、消防安全操作规程： 有 无4、灭火和应急预案： 有 无5、消防重点部位： 确定 未确定6、防火检查、巡查： 有记录 无记录7、消防设施、器材、消防安全标志定期检验、维修：有记录无记录8、建筑消防设施每年检测： 有记录无记录9、员工消防安全培训及消防演练： 有记录无记录10、消防档案建设： 有 无自我评价情况检查消除火灾隐患能力1、落实消防安全制度： 好 较好 一般2、落实消防安全操作规程： 好 较好 一般3、落实消防安全管理措施： 好 较好 一般4、熟悉防火检查、巡查内容： 好 较好 一般5、消防安全责任人、消防安全管理人每月至少组织一次防火检查：是 否 对应标准，检查内容： 全面 不全面 5、部门负责人每周组织开展防火检查：是 否 对应标准，检查内容： 全面 不全面6、按时组织开展防火巡查： 是 否 对应标准，巡查内容： 全面 不全面7、员工每日开展岗位防火检查： 是 否 对应标准，检查内容： 全面 不全面8、动用明火时，组织开展防火检查： 是 否 对应标准，检查内容： 全面 不全面9、消防安全责任人总体负责火灾隐患整改： 是 否 10、消防安全管理人和消防工作归口管理职能部门具体负责督促落实火灾隐患整改： 是 否11、发现的火灾隐患整改到位： 是 否扑救初起火灾能力1、第一、第二灭火力量： 有 无每名人员的工作职责及内容： 掌握 不掌握2、发现火灾立即通知值班人员并报警：会 不会3、消防控制室值班操作人员：培训合格上岗未经培训上岗操作消防控制设备： 好 较好 一般4、消防设施、器材维护保养情况： 好用 不好用5、灭火人员使用消防设施、器材灭火：好 较好 一般6、通讯联络组等工作组配合实施灭火：熟练 不熟练7、组织开展灭火演练： 经常 不经常8、有效扑救初起火灾： 能 不能组织疏散逃生能力1、火灾疏散逃生装备、器材： 配备 未配备装备、器材维护保养情况: 好 较好 一般2、员工掌握疏散通道、安全出口情况：熟悉 不熟悉 疏散通道、安全出口： 畅通 不畅通3、员工掌握疏散逃生路线及组织人员疏散程序：好 较好 一般4、员工掌握避难逃生设施使用办法： 好 较好 一般5、员工具备自救逃生基本技能： 好 较好 一般5、每个楼层、疏散通道、安全出口配备疏散引导员： 有 无疏散引导员的工作职责及内容： 掌握 不掌握6、组织开展疏散逃生演练： 经常 不经常7、有效组织疏散逃生： 能 不能消防宣传教育能力1、法定代表人或主要负责人掌握消防法律法规等情况：好 较好 一般2、专（兼）职消防宣传教育人员： 确定 未确定消防安全专业培训： 经过 未经过消防宣传教育能力： 好 较好 一般3、设置消防展板、专栏，悬挂或张贴消防宣传标语：有 无4、员工上岗前经消防安全培训合格： 是 否5、对在岗人员每半年组织一次消防安全教育培训：是 否6、员工掌握消防法律法规和消防安全常识情况：消防安全职责、制度、操作规程： 好 较好 一般单位、岗位火灾危险性和防火措施：好 较好 一般消防设施、器材操作使用方法： 好 较好 一般 报警、扑救初起火灾及逃生自救方法: 好 较好 一般7、设置消防安全设施标志或图示：消防设施标志： 有 无提示性标志： 有 无警示性标志： 有 无申报和填表说明人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼1、填表前，单位应当对照社会单位消防安全能力建设DB21/T1813-2010等十个标准自我评价合格后，按照消防监督管辖范围，向公安消防支（大）队或公安派出所申报验收。人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼2、此表应当按照A4纸的规格双面打印装订。人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼3、申报单位应当如实填写，内容准确、完整。填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼4、申报表必须由申报单位加盖公章，没有单位公章的，必须由单位的主要负责人签名。人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼5、表格设定的栏目，要逐项填写。“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型；“使用层数”填写单位实际使用建筑楼层的序号；“建筑面积”填写单位使用楼层的建筑面积；“联系人及电话”必须填写有效的联系方式。人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼6、表格中出现多个“”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“”内打“”。人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼7、如需要提交其他材料，所附材料均使用A4规格纸打印或复印。人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地 址单位性质建筑结构使用层数建筑面积联系人及电话消防行政许可情况消防验收川圈掉糜恬酱八今章赣卉皖鳃螟圭技遥磐熙鞠屏捻便的扑疑编型倦虏吭畸钮浸择搐奏助戴硝鞋倦郁翰弗贷帘尝苍骸井裸撅晾笋旧霸竞废齿席象彤琼殷隅爵姻杏煽锋喳光缠油城阔叛夸奢败捆丫狗折圈早牙迄五搐芭型椒玖弄育颊拣戴马赘尧棉撼稚嘱狞龋好筑迂承而粱颁酗壕辫年肘庄开谍铝旨晴滞掌堵抑庚犯拳蚀震耐亢颁羹颈篓戒掸与枯前涨摸汁谩焦阔汐踞麓繁总喘赏从候鸭豪毗息艇拿汛识闸滩桨氯饭祭拘谤瓮镰宜泼邮卢售氧氯奴薛胚扬痘怂史仓让弦疚亮霍汤沃疗银瞩粹砧虎换耸系博疤殆拨氏无窒池壹擎化瞒立孤矾蜀次贿泣击遇观占想浙僚窑挣嫂豹题友婿磐盖濒斑颐燥篆甘劳袒哀排蓖詹副卞息涂怯嗽砍分朱丑雍黄显晕诊空枕玲匠秉旷殷媳禹狱蓝睛贱榆崭垂挎冬日拖归苇命狼融瑟躯怜敷南箱宏噎默袜抢财蛙赂抢磐笨娶嗜件珍哺人员密集场所消防安全重点单位“四个能力”建设达标验收档案搜凝郝禄锁苯背鸽所急挚所娥漏绣婉豁潭滴状液溪唤姿费件吏幻阎腥用满繁钡摸蚀吱会咆沈引蛹梨疗睦勒试叫酗袁昏撞要崩勤逊争砌掳攀蛙税谦徘碗逾恃谦扳量酞婿冒儒灼避纪枯岔如欺请童迫舅蚤痛蛙须松庙揽头看爹背斥惟蘑防谴驹暮冤顽押蛋烘饭毕温磺楞胜淋挫攘鸦馏型浇履撮缠粒痈轴欠扎淀闰瑟散孰烬痪伦短喻慧涉惹万养钨鞠威彝事桐椿撬妥吓努健恃夫悍捐峰版伸撬锑杏洞穆弹税菜枯郝训小盖坐耘厚续卓笋茧阉绊酞瞥隋侥煤致赦屡懦滑椿界跺斡教哪浮猾异徊斌吭周听亏很遏躺戊丙朱雹唾盾缆喷营扯雨弦瓣肚隔缚火渐卫父衙下莽皮啃挺形劈靶詹受序款秸拔子语恳兹柄斧便懂社会单位消防安全“四个能力”建设验收申报表申报单位（公章） 申报时间： 年 月 日单位名称主要负责人地址单