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文档简介

第四章颌面部骨 一 上颌骨 maxilla 第一节骨 一 外形 上颌骨的解剖形态不规则 可分为一体四突 眶下孔 眶下缘中点下方0 5 处椭圆形孔 孔内有眶下神经 血管通过 1 上颌体 分为前外面 后面 上面 内面 尖牙窝 1 前外面 又称脸面 3 上面 又称眶面 构成眶下壁之大部 2 后面 又称颞下面 颧牙槽嵴 上颌结节 眶下沟 眶下管 眶下管长约1 5 眶下孔 眶下沟 4 内面 又称鼻面 参与鼻腔外侧壁的构成 上颌窦 翼腭管 翼腭管长约3 1 管内有腭降动脉及腭神经通过 1 额突 2 颧突 2 四突 额突 颧突 腭突及牙槽突 3 腭突 4 牙槽突 1 骨质厚薄不一 2 固定骨 3 由许多窝 腔 嵴构成 4 与邻骨连接复杂 易骨折 5 上颌骨为被动性受力骨 二 上颌骨的结构特点 骨折好发部位 LeFortIII型骨折线 鼻骨 泪骨 颧骨上方 LeFortII型骨折线 鼻骨 泪骨 颧骨下方 蝶骨翼状突 LeFortI型骨折线 梨状孔下部 上颌结节 上颌骨抵抗外力的结构基础 1 三对支柱2 拱形结构3 窦腔作用4 牙槽骨夹层作用 三 上颌骨的血供神经支配淋巴回流 1 血供 来自颌内动脉分支2 神经支配 上颌神经3 淋巴回流 广泛 颌下 咽后 颈深淋巴结 一 外形 水平 下颌体垂直 下颌支 二 下颌骨 mandible 1 下颌体 成弓形 具有内 外面及上下缘 外面 正中联合 颏结节 颏孔 外斜线 上下颏棘 内斜线 舌下腺窝 二腹肌窝 颌下腺窝 内面 上缘 位于牙槽突的边缘 又称牙槽突 下缘 又称下颌下缘 2 下颌支 分前 后二突及内外两面 后突 髁状突 前突 喙突 下颌孔 下颌小舌 翼肌粗隆 较粗糙 有嚼肌附丽 内面 外面 下颌管 1 骨皮质厚 致密 2 骨小梁疏松 排列成有规律性 二 下颌骨的特点 牙力轨道肌力轨道正中联合处交叉排列 3 存在薄弱部位 易发生骨折 正中联合颏孔区下颌角髁状突颈部 三 下颌骨的血供神经
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