第2讲 情绪与健康.doc

第二讲 情绪与健康 第一节情绪概述一、 什么是情绪？大家曾经体验过哪些情绪？或者你能说出描述情绪的词汇有哪些？什么时候感到快乐？什么事情让你感到痛苦？心理学家对情绪进行了许多研究，但给情绪下一个定义却很困难，我们可以这样来理解：情绪是指人对客观事物是否符合自己需要而产生的体验，凡能符合需要的事物引起愉快的情绪，反之，引起不愉快的情绪。情绪是以主观体验、生理变化和外部表现为特征的。情绪与认知不同，认知要求的是尽量客观地反映外在事物的本来面目，1+1=2这对谁都一样，不会因人而异，然而情绪却与人的主观需要紧密相连，同样一件事对张三可能是雨后彩霞，对李四却无异于青天霹雳。因此，情绪更多与自我相连，具有更明显的主观性与个体性。客观事物对人的意义可有积极的性质或消极的性质，从而导致情绪有正性与负性的或积极的与消极的之分。凡对人有积极意义的事物引起肯定性情绪，而具有消极作用的事件则引起否定性情绪。情绪在构成上有外显行为、内在体验和生理唤醒等多种成分。有多种存在形式。因此情绪是一种多成分、多维量、多种类、多水平整合的复杂的心理过程。情绪的每一次发生都兼容生理和心理、本能和习得、自然和社会诸因素的交叠。二、情绪的功能1、 是适应生存的心理工具适应是达尔文进化论的基本概念，生物必须适应环境才能生存和延续，不能适应环境则被自然淘汰。达尔文提出情绪是动物进化的产物。而动物进化的过程中情绪被保留下来并得到不断的发展，说明情绪对生物的适应生存有着重要的功能。人类婴儿在出生时，发育不成熟，还不具有独立行动和觅食维持生存的基本能力，他们靠情绪信息的传递得到成人的哺育。成人正是通过婴儿的情绪反应体察他们的需要，并及时调整他们的生活条件的，因此，情绪的适应功能从根本上说是服务于改善和完善人的生存和生活条件的。无论是儿童或成人通过快乐表示情况良好；通过痛苦表示急需改善的不良处境；通过悲伤和忧郁表示无奈和无助，通过愤怒表示行将进行反抗的主动倾向。同时，由于人生活在高度人化的社会里，情绪的适应功能的形式有了很大的变化，例如，人用微笑向对方表示友好，通过移情和同情来维护人际联结，掩盖粗鲁的愤怒行为等，情绪起着促进社会亲和力的作用，但是人们也看到，在个人之间和社会上挑起事端引起的情绪对立，有着极大的破坏作用。总之，各种情绪的发生，时刻都在提醒个人和社会去了解自身或他人的处境和状态，以求得良好适应。2、 情绪是激发心理活动和行为的动机情绪构成一个基本的动机系统。它能够驱策有机体发生反应、从事活动，在最广泛的领域里为人类的各种活动提供动机。情绪的这一动机功既体现在生理活动中也体现在人的认识活动中。一般说来，生理内驱力是激活有机体行为的动力。但是情绪的作用则在于能够放大内驱力的信号，从而更强有力地激发行动。例如，人在缺水或缺氧的情况下，血液成分发生变化，产生补充水分或氧气的生理需要。但是这种生理驱力本身并没有足够的力量去驱策行动。而这时产生的恐慌感和急迫感起着放大和增强内驱力信号的作用，并与之合并而成为驱策人行动的强大动机。3、 情绪是心理活动的组织者情绪的组织作用包括对活动的瓦解或促进这两方面，一般说来，正性情绪起着协调的、组织的作用，负性情绪起着破坏或阻断的作用。心理学家通过实验证明情绪能影响认知操作的效果，其影响效应取决于情绪的性质及强度。中等唤醒水平的愉快和兴趣情绪为认知活动提供最佳的情绪背景。过低或过高的愉快唤醒均不利于认知操作。情绪的组织功能也体现在对记忆的影响方面。当人处在良好的情绪状态时，更容易回忆那些带有愉快情绪色彩的材料；如果识记材料在某种情绪状态下被记忆，那么在同样的情绪状态下，这些材料更容易被回忆出来。情绪的组织功能还表现在影响人的行为上。人们的行为常被当时的情绪所支配。当人处在积极、乐观的情绪状态时，倾向于注意事物美好的一面，态度和善，乐于助人，并勇承重担。而消极情绪状态则使人产生悲观意识，失去希望与渴求，也更易产生攻击性。4、 情绪是人际通讯交流的重要手段情绪和语言一样，具有服务于人际通讯的功能。情绪通过独特的无词通讯手段，即面部表情、语言声调和身体姿态变化所构成的表情来实现信息传递和人际间互相了解。情绪信息是语言交际的重要补充。情绪是高等动物信息传递的主要工具，也是前语言阶段婴儿与成人互相沟通的唯一渠道和手段。情绪常常成为人们认识事物的媒介，这一现象在婴幼儿中表现得最明显，在成人中也经常发生。这一现象称作情绪的社会性参照作用。有人观察到，在日常生活中，55%的信息是靠非语言表情传递的，38%的信息靠言语表情传递，只有7%的信息靠言语传递。三、情绪的来源情绪与我们内心的需要相关联，来源于人本身的一套信念系统（信念系统包括信念、价值观、规条）。改变一个人的信念系统，就可以改变事情带给他的情绪。信念系统是自己的东西，所以，情绪以致人生成就都是可以控制的东西。 四、情绪对健康的影响情绪对健康的影响可分为正性与负性作用。其衡量标准不完全是情绪的积极与消极，而是情绪的目的性是否恰当和反应是否适度两项原则。衡量对健康是否有利的情绪有五项标准：情绪的倾向性、健全性、稳定性、效能性和适度性。健康的情绪对促进身心健康有积极作用。保持愉快、乐观的情绪状态能增强机体的抵抗力，提高有效适应环境的能力，减少疾病发生的可能性。如果在此基础上能保持适度的兴奋和紧张，对健康的正性作用会更加明显。笑声和幽默最能体现情绪对健康的促进作用，其个中的原因，至今仍然是个谜。人们推断，欢笑是通过改善呼吸作用、降低血压以及可能增加体内某种治愈激素的供应来起到帮助作用的。有学者研究认为，微笑可以使面部肌肉放松，对神经系统、心跳速度和呼吸系统起到镇静作用。笑不仅是一种令人愉快的经历，还是一种积极的自然现象，有助于保证身体最大程度地获得益处。欢笑可能真的是最好的药物。有调查表明，战争结束后，胜利者的伤口愈合比失败者快。乐观和开朗甚至能使癌症患者战胜疾病，起死回生。任何过度的、不适当的情绪都是对健康有害的，尤其是过度的愤怒、憎恨、忧愁、惊恐、抑郁等消极情绪对健康地损害更为明显。情绪直接影响人的身体健康。现代医学研究发现，人类疾病中，由于心理因素、身心失调引起的心因性疾病占50%80%。紧张、悲哀、抑郁等不良情绪，会激活体内有害物质，击溃机体保护机制，破坏人体免疫功能，因此致病。有调查表明：在250名癌症患者中，有156人有过重大精神打击。美国生理学家爱尔马曾经设计过一个实验，将人们在不同情绪下呼出的气收集在玻璃试管中，冷却变成水，结果发现：当一个人心平气和时，他呼出的气变成的水澄清透明，无杂质无色；悲痛时呼出的气变成的水，有白色的沉淀；生气时呼出的气变成水，有紫色沉淀。接着他将人生气时呼出的“生气水”注射到大白鼠身上，几分钟后大白鼠死亡。因此，他得出结论：人在生气时，生理反映非常剧烈，将分泌出许多有毒性的物质。因此，动辄生气的人很难健康。.上个世纪50年代，弗里德曼和罗森曼研究确定了两种行为模式，分别定为A和类型B。类型A行为模式是一种复杂的行为和情绪模式，包括极端好胜、富有攻击性、有时间紧迫感和怀有敌意。类型A的人通常对生活中的某些核心方面感到不满，极富竞争性且野心勃勃，而且通常是一个孤独者。B型行为模式则恰好相反，他们有较少的竞争性和较少的敌意。弗里德曼等人报告说，那些显示出A型行为模式的人比一般人群更容易患上冠心病。90年代研究者又提出了C型行为模式，这类行为模式可以用来预测哪些个体容易患上癌症或者加速癌症的病程。C型行为模式被描绘成为“善良、隐忍或自我牺牲、合作且愉快、不果断、耐心、服从外部权威，而且不将消极情绪外露，特别是愤怒情绪”。C型行为与有助于减慢癌症或其他严重疾病进程的“斗志”相矛盾。那些不愿意接受它们注定会死亡现实的个体通常要比那些认命了的个体生存的时间长。C型行为个体的被动性并不是面对疾病的最好办法。那些乐观的个体将失败进行外部归因，他们将原因归结为事件的不稳定和变动。这种应对风格对于乐观者的健康有很大影响，研究者已经证明，乐观主义对于免疫系统存在影响。乐观的人通常更健康，寿命更长。积极的态度可以减少躯体体验到的慢性应激，并更有可能作出健康的行为。 第二节 健康情绪的培养一、健康情绪的特点1、愉快情绪多于不愉快情绪，具体表现为：乐观开朗，充满热情，富有朝气，满怀自信，善于自得其乐，对生活充满希望。2、情绪稳定性好，善于调节自己的情绪，既能约束，又能适度有效的宣泄，不过分压抑，使情绪的表达既符合社会的要求，也符合自身的需要，在不同的时间和场合有恰如其分的情绪表达。3、情绪反应是由适当的原因引起的，反应的强度和引起这种情绪的情景相符合。二、我们应该如何对待情绪？ 1、接受情绪：情绪是我们人性的一部分、是人内心世界的真实反映。接受了我们自己的情绪就是接受了我们自己。 接受了他人的情绪 也就是接受了他人 。 2、从情绪中了解自己的需要 情绪总是与客观事物是否满足了自己的需要相联系，所以当一种情绪出现了我们可以问一下自己：是什么事情让我这样-？比如：我与一位同学闹了一点别扭，心里很难受。我可以问自己：这件事让我最难受的是什么？我在意的是什么？你最在意的就是你需要的。 3、适度地、有效地表达情绪 （1） 把对别人或自然界的美好感受告诉周围的人。（2） 通过写日记或作文用文字语言表达情绪。（3） 遇到了情绪困扰告诉能帮助你的人。（4） 寻求心理咨询专业人员帮助。 4、选择建设性的行为方式满足自己合理的需要 三、放松的方法a) 深呼吸放松法b) 想象放松法 c）日常生活放松法 四、 情绪稳定性自我测试 第三节 常见的情绪障碍抑郁症的识别与干预一、抑郁症概述抑郁症是危害全人类身心健康的常见病，约13%-20%的人一生曾有过一次抑郁体验。据1990年的统计仅美国就有1100万人患抑郁症，其中约800万患者正处于工作年龄段，也就是说疾病会影响他们的工作能力或效率。抑郁症又是一种可危及生命的疾病，严重的抑郁症患者中有15%的人因自杀而结束生命。因抑郁症而造成的经济损失相当大，患者要反复就诊，此外抑郁症还会使患者劳动能力降低，仅据美国资料由此而导致的损失每年为400多亿美圆，至于抑郁症给患者及其家庭带来的痛苦，则更难以用语言描述。抑郁症是一组综合征，它包括多种症状和体征，涉及躯体和心理两方面，由于人们对抑郁症了解不多，所以很多病人反复在内外科或其他科就诊而耽误治疗。据统计，内科住院的患者中有22%-33%的患者可诊断出患有抑郁症，一些慢性疾病患者，如心脏病、癌症、慢性肺病、脑中风患者发生抑郁症的比例明显增高，基于此，国内外的专家一致呼吁，要重视对这一疾病的研究和治疗，其中包括对一般公众进行宣传教育。二、抑郁症的常见症状1、兴趣丧失，没有愉快感 许多患者感到快感缺乏或快乐不起来，没任何事情能使他们高兴，包括进食、外出、看朋友、从事体育运动。总之，很少事情能引起愉快。90%以上的抑郁症患者表现抑郁，病人显得很悲伤，口角搭拉，带哭泣致眼睛红肿以及缺乏幽默感，他们常诉情感低下，沮丧和/或低落。某些患者初期不表现抑郁，其心绪虽已破碎，但常常发笑，不过与其交谈时发现患者潜埋有一种悲伤和失望感，对正确和错误事件的防御能力丧失，且含有自我否定的意思，必须警惕，这些所谓微笑抑郁患者常有自杀危险。患者常诉，即使从事日常活动也感十分困难，完成这些工作常比料想的结果还差，且不如人。由于患者不能从日常活动和娱乐中获得愉快和安慰，故常放弃从事此类活动。2、精力减退，常有无缘无故的疲劳感抑郁症患者常显得十分疲劳，常诉精力不足，虚弱、体力耗竭、头痛和躯体疼痛。即使在休闲无事时，也感到自己是无用的人。对开始工作感到困难，常常不能完成任务。这种疲劳感也可能是由于抑郁症的另一个常见症状睡眠障碍所引起。3、反应变慢，或者情绪容易激动，亢奋，容易被激怒抑郁患者说话常十分缓慢，由于回答问题需很长时间，且常以单一词作答故与之交谈很困难，致使治疗者常感到与这类患者相处费神耗力。抑郁患者有时表现极度不安或紧张、不断地走动，来回遛达，搓手顿足，无目的的动作等。60%70%的患者诉有焦虑和发作性的极度不安感，服用安定一类的抗焦虑药可掩盖抑郁症。4、自我评价过低，时常自责或有内疚感自我评价低包括自称技能不足，自认是失败者或将是失败者，同时认为自己容易令人失望并伴有沮丧感。无价值感、自责感、罪恶感和羞耻感，这些常是抑郁症的核心症状。5、联想困难 ，自觉思考能力下降患者的思维过程很缓慢，有时与记忆力低下相伴随。患者常感到对小事做出决策也很困难。6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为无助感、厌世感和绝望感，这些症状常混杂在一起。患者觉得世界在毁灭，当病人对自己有不现实的高标准要求又不能实现时，这类体验更为明显。由于感到世界在毁灭，自身对于改变无能为力会感到绝望和无助，进而又加重其厌世和忧伤的情绪。有些患者采取自杀行为来解脱无助和绝望感。许多自杀的患者在自杀前都提到过自杀。7、睡眠障碍70%80%的抑郁患者有某种形式的失眠症，最常见的类型是，患者通常很疲乏，入睡没有困难，但睡几小时后即醒，醒后不能再入睡。这种睡眠障碍称为清晨失眠症、中途觉醒或末期失眠症。另一类型常见的睡眠障碍是入睡困难，病人常伴有焦虑，也有一些病人睡眠过多，称作“多睡性抑郁”。8、食欲改变许多患者进食很少，70%80%的病例食欲丧失，体重减轻。少数患者因晚饭进食量大而体重增加。9、性欲低下抑郁症典型的症状是常与精力和快感全面缺失相平行的性行为兴趣丧失。以上症状至少存在4项，持续2周还不缓解，且影响到了平时的正常生活要考虑抑郁症。三、抑郁症的干预方法1、 药物治疗2、 心理治疗3、 其他方法四、预防1、 积极开展不同年龄段的心理卫生工作（从群体预防角度）2、 培养健全的人格（从个体预防角度）复习思考题：情绪对我们有何意义？ 参考资料：1、