教师系列专业技术职务任职资格评审表.doc

教 师 系 列专业技术职务任职资格评审表单 位 姓 名 原任职资格 现申报资格 申报学科 陕西省职称改革办公室制填 表 说 明1、本表供高等学校、中等专业学校教师申报评审专业技术职务任职资格使用。111页及第13页“本次上报的代表作”栏由被评审者填写，填写内容应经有关职能部门审核认可。1218页由组织填写。2、填写内容除人事、职改等部门鉴定外一律打印，内容要具体、真实，字体统一使用仿宋_GB2312，纸张幅面限定为16开，采用8开对折正反四页打印装订。3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”栏，应将非选择项目用笔划去。4、“个人总结”栏，填写任现职以来本人德、能、勤、绩等方面的情况。5、“任现职以来发表的论文、著作(教材、译著)情况”栏，请按照核心期刊发表论文、著(译)作、普通期刊发表论文顺序填写；且论文部分只填写本人独著（含第一作者）的，著作部分须在“本人承担部分”标明撰写字数。6、“任现职以来取得科学研究方面的成果”栏，所填项目必须提供对应的立项文件、到款经费证明、结题文件；本人作为参与人的项目最多填写3项；“国际领先、国际水平、国内首创、国内领先、国内先进” 的鉴定结果必须是结题评审专家结论，否则请填写“其它”或“结题”。7、“代表作”栏，正高级申报人填写3篇，副高级申报人填写2篇，中级申报人填写1篇，不可多填。8、公示情况请填写到“学校人事部门审核意见”栏。9、“呈报单位意见”栏，如本人所在单位业务和人事行政主管部门为同一机构，则只需在“行政部门负责人”处签署。10、本表所填写内容不得出现涂改痕迹。11、如填写内容较多，可另加附页。基 本 情 况姓名现名性别民族曾用名出 生年 月出生地教师资格证书号码参加工作时间身 体状 况取得专业学历学位相关情况层次毕(肄、结)业时间学 校专 业学 制学 位博士研究生硕士研究生大学本科大学专科取得现任职称及同职级资格情况专业技术职务任职资格名称取得时间专 业批准单位现主要从事何种专业教学工作现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（青年团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务，有何社会兼职工 作 经 历起止时间工作单位从事何种专业技术工作职称/职务学 习 经 历起止时间在何处参加何种形式（脱产/在职）学习取得何种证书证明人个 人 总 结 申报人签名： 年 月 日任现职以来完成教学工作情况何年何月至何年何月讲授课程名称班数班学生数上课周数周学时数总学时数说明：完成教学工作量指实际上课数,不含其它教师工作量。任现职以来完成教学工作情况何年何月至何年何月讲授课程名称班数班学生数上课周数周学时数总学时数年平均教学工作量学校主管部门盖章教学方面的突出成绩 注：应从以下几个方面填写：教学改革（课程设置，教学内容，方法，手段，教具制作等），改革成果通过那一级鉴定，有无交流，推广；教书育人，课堂教学效果；教育教学研究等。指 导研究生情 况指导青年教师及进修人员情况对教研室实验室建设的贡献参加政治学习、公益活动、社会实践的情况主管部门审核意见（盖章） 年 月 日任现职以来发表的论文、著作(教材、译著)情况题目或著作名称发表、出版的时 间在何刊物发表或出版社出版本人承担的部分该栏请按照核心期刊发表论文、著(译)作、普通期刊发表论文顺序填写；且论文部分只填写本人独著（含第一作者）的，著作部分须在“本人承担部分”标明撰写字数。任现职以来取得科学研究方面的成果鉴定结果说明：“项目类别”指国家重点、部委重点、省市重点、校内重点、合作项目、其它。“项目类型”指基础研究、应用研究、推广应用、 试验开发、其它。“承担角色”指主持人、主要参加者、一般参加者、独立完成。“鉴定结果”指国际领先、国际水平、国内首创、国内领先、国内先进、其它。该栏所填项目必须提供对应的立项文件、到款经费证明、结题文件；本人作为参与人的项目最多填写3项；“国际领先、国际水平、国内首创、国内领先、国内先进” 的鉴定结果必须是结题评审专家结论，否则请填写“其它”或“结题”。承担角色经费（万元）项目来源单位项目类型项目类别项 目 名 称项目起止年月任现职以来获奖情况获奖年月奖励名称获奖项目名称角色颁奖单位主管部门审核意见 _(盖章) 年 月 日 说明：“奖励名称”(含业务奖和荣誉奖)业务奖指发明奖、自然科学奖、科技进步奖、教学优秀成果奖等。荣誉奖指劳动模范，优秀教师等。“角色”指本人在业务奖获奖中的名次。荣誉奖只填年月、奖励名称和颁奖单位。任现职以来的考核情况学年度任职期间每学年度考核结果 负责人： （单位盖章） 年 月 日 说明：1、按学年度填写；任现职几年填几年。 2、考核结果要包括简明扼要的评语，能反映本人的全部情况和考核档次。 3、考核档次按优秀、称职、不称职三个档次填写。考 试 成 绩日 期考试科目考试语种考试成绩组织考试单位本次上报的代表作第一篇题目： 第二篇题目：第三篇题目： 学校人事部门审核意见 (公章) 年 月 日外语考试、计算机考试成绩单或免试条件复印件粘贴栏教研室对申报人的评价（包括思想政治表现、工作态度、业务水平、工作实绩）负责人： （公章） 年 月 日 说明：此栏中专学校、中小学填写学校学科教研组意见。系（部）审查推荐意见（包括思想政治条件、工作态度、业务水平及能力） 系 主 任： 校 长：（公章） 年 月 日 校（院）教师职务任职资格评审委员会学科评议组评审意见总人数参加人数表 决 结 果备 注同意人数不同意人 数弃权人数 _学科评议组组长_(签名盖章)年 月 日 说明：“系（部）审查推荐意见”栏对中专学校、中小学，填写学校推荐意见。校（院）教师职务任职资格评审委员会评审或推荐意见 评委会主任：_（签字） （公章） 年 月 日 总人数表 决 结 果参加人数备 注参加人数表决结果备注同意人数不同意人 数弃权人数呈报单位意见业务部门负责人：_ _（签字） 行政部门负责人：_ _（签字）（公章） （公章）年 月 日 年 月 日省教师职务任职资格评审委员会学科评议组评审意见 _学科评议组组长_(签名盖章) 年 月 日（备注：“呈报单位意见栏”如本人所在单位业务和人事行政主管部门为同一机构，则只需在“行政部门负责人”处签署。）省 教 师 职 务 任 职 资 格 评 审 委 员 会 意 见 评委会主任：_（签字） （公章） 年 月 日总人数参加人数表 决 结 果备 注同意人数不同意人 数弃权人数省 职 改 部 门 审 批 意 见 (盖章)年 月 日教师系列专业技术职务任职资格评审表填 表 说 明第1页：“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，将非选择项目用笔划去；“何年何月取得现任专业技术职务”按申报人任现职的批文规定时间算起；“现从事何种专业教学工作”按国务院学位委员会颁布的学科名称填写，申报高级职称者按一级学科名称填写，申报中、初级职称者按二级学科名称填写。第2页：填写学习经历和工作经历栏目不可有遗漏情况或太过简略。第3、4页：“个人总结”栏填写任现职以来本人德、能、勤、绩等方面的情况，无论打印或手工填写，最后要有本人亲笔签名。第5页：“任现职以来完成教学工作情况”填写所担任过的课程名称要具体化，严格按照院教务处、研究生部课程设置标准名称填写。第6页：“年平均教学工作量”栏以各系最终核定为准，且必须加盖所在系公章，有研究生课程的还须研究生部审核且加盖研究生部公章。第8页：“主管部门审核意见”栏由申报人所在系、部对其所填内容认真审核后填写意见并加盖本部门公章；若本页内容涉及到研究生教育，需研究生部审核并加盖研究生部公章。第9页：“任现职以来发表的论文、著作（教材、译著）情况”栏所填内容需经科研处审核且加盖科研处公章；填写时请将论文和著作分类填写，不要混在一起；“题目或著作名称”要填写论文或著作的全称，要准确，不得随意删改；“发表、出版的时间”栏，若论文在该期刊的增刊上发表需注明“增刊”字样；“在何刊物发表或出版社出版”栏请详细填写论文发表的期刊名称、著作出版的出版社名称，若该期刊是核心或重要期刊或专刊或增刊请注明“核心期刊”或“重要期刊”或“专刊”或“增刊”字样，若论文被SCI、EI、ISTP检索收录也请注明，并请在期刊原件中夹附检索证明；“本人承担的部分”栏，对于论文，请说明几人合作，本人是第几作者，对于著作，请注明本人编写的字数，若本人是主编或副主编请注明“主编”或“副主编”字样。第10页：“任现职以来取得科学研究方面的成果”栏所填内容需经科研处审核且加盖科研处公章，若有教改项目还须教务处审核且加盖教务处公章；“项目类别”、“项目类型“、“承担角色”、“鉴定结果”栏请严格按照评审表中的说明填写，“经费（万元）”栏请填写清楚划归到本人名下的经费数，“鉴定结果”栏，若所完成的项目有鉴定结果，请按要求填写鉴定级别，且需提供“科学技术成果鉴定证书”原件。第11页：“任现职以来获奖情况”栏请严格按照评审表中的说明填写；“角色”栏需注明几人合作，本人排名第几；“主管部门审核意见”栏由申报人所在部门对其所填内容审核并加盖本部门公章，且必须有部门领导人签名。第12页：“任现职以来的考核情况”由人事处统一审核填写，申报人不得填写。第13页：“考试成绩”栏填写申报人职称外语等级考试和计算机应用能力考试情况，要求每份表都要填写，且每份表都要粘贴职称外语等级考试合格证和计算机应用能力考试合格证复印件；符合免试条件者每份表都要粘贴免试申请表。“本次上报的代表