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文档简介
XX医院首届急救技能竞赛理论试卷A(医疗)科室 姓名 工号 成绩 一、单选题1.在创伤病人的诊治中,美国Freeland等提出“CRASHPLAN”是指:A、检伤部位 B、伤情的严重程度 C、治疗计划 D、手术方式 E、预后判断2.心搏骤停后,对缺血最敏感的器官A、心脏 B、肺 C、肾脏 D、脑 E、肝脏3. 心搏骤停的首选复苏药物为 A、 去甲肾上腺素 B、 肾上腺素 C、 阿托品 D、 利多卡因 E、 胺碘酮4. 心肺复苏后,决定患者预后的最重要的是A、维持良好的呼吸功能 B、确保循环功能的稳定 C、防治肾功能衰竭 D、脑复苏 E、防止感染5. 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,不宜应用A、吗啡 B、洋地黄 C、利尿剂 D、硝酸甘油 E、多巴酚丁胺6.人工呼吸每次吹气应不少于多少秒A、1秒 B、2秒 C、3秒 D、4秒 E、5秒7. 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是A、利多卡因 B、胺碘酮 C、同步电复律 D、人工起搏超速抑制 E、压迫劲动脉8. 男性,35岁,工地工人,作业时未带安全帽、安全绳,因“6米高处坠落1小时”急诊就诊。头颅CT示:左侧额颞部硬膜外血肿,颅骨骨折。患者神志由昏睡,渐转至昏迷;右侧肢体肌力0级,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。下列哪项表现是颅内压增高的最常见的早期表现 A、伤侧瞳孔散大 B、对侧瞳孔散大 C、瞳孔对光反射迟钝 D、意识障碍加重 D、血压升高9. 创伤病人呼吸衰竭的早期征象是 A、紫绀 B、烦躁 C、呼吸急促 D、反常呼吸 E、心动过速10.气胸胸片肺压缩线于外1/4时,肺压缩A、25% B、35% C、50% D、60% E、75%11.心肺复苏“生命链”五环中,中第二个环是指:A、早期心肺复苏 B、早期高级生命支持 C、早期除颤 D、ROSC后处理 E、早期开放气道12. 男性,47岁,“货车卸货时被货物砸伤骨盆部2小时”就诊。查体:神志清,贫血貌,血压测不出,以下哪些检查是首要的A、骨盆分离试验 B、腹腔诊断性穿刺 C、骨盆平片 D、骨盆CT E、血管造影13. 心电图出现异常Q波, I, aVL,V4、V6导联出现ST段抬高,表示心肌的那个部分出现梗死? A、前壁 B、前间壁 C、侧壁 D、前侧壁 E、后壁14.下列有关静脉血栓栓塞症(VTE)的叙述哪项是不正确的A、VTE包括肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT) B、DVT和PTE常同时并存 C、PTE患者较少发生肺梗死 D、卧床制动是导致肺栓塞的强力危险因素 E、恶性肿瘤是VTE发生的一个重要危险因素15. 挤压伤患者常见高钾血症,除此以外,哪项是常见的电解质紊乱 A、高钠血症 B、低钠血症 C、高钙血症 D、低钙血症 E、高氯血症16.手法开通气道步骤中,头后仰步骤可使病人气道开放的比率约是A、10 B、25 C、35 D、40 E、50 17.脑复苏体温控制治疗,所要求的体温在A、体温下降至3031 B、体温下降至3132 C、体温下降至3334 D、体温下降至3435 E、体温下降至353618. 感染性休克时目前推荐首选的血管活性药物是A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、多巴胺 E、多巴酚酊胺19.急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确;A、PaO2明显降低,SaO2明显下降 B、PaO2正常,SaO2明显下降。C、血红蛋白氧解离曲线左移 D、PaCO2正常 E、弥散功能正常20. 使用转运呼吸机转运危重患者时,应在转运前观察患者能否耐受转运呼吸机并维持恰当的通气及氧合,使动脉血氧分压A、PaO250mmHg B、PaO260 mmHg C、PaO265 mmHg D、PaO270 mmHg E、PaO280 mmHg21. 导管相关性感染时常见的病原体是A、革兰阳性菌 B、革兰阴性菌 C、念珠菌 D、曲霉菌 E、军团菌22.心肺复苏指南心搏骤停病因的五个“T”中,下列哪个不是:A、张力性气 B、心脏填塞 C、创伤 D、中毒 E.心肺血栓性疾病23. 主动脉夹层最常见的病因为A、动脉粥样硬化 B、糖尿病 C、马凡综合症 D、高血压 E、多发性大动脉炎24.肺栓塞溶栓的时间窗目前定为A、5天以内 B、8天以内 C、10天以内 D、14天以内 E、1月内25.引起手足口病的病毒是A、风疹病毒 B、单纯疱疹病毒 C、水痘-带状疱疹病毒 D、肠道病毒71型 E、肠道病毒72型26.上呼吸道感染最常见病毒是:A、流感病毒 B、单纯疱疹病毒-1型 C、副流感病毒 D、腺病毒 E、鼻病毒27.某患者体征为:颈静脉充盈、肝肿大、下肢凹陷性水肿、紫绀。诊断为右心功能不全。引起上述体征的主要原因是A、中心静脉压升高 B、左室内压力升高 C、动脉循环血量增加 D、左房内压升高 E、后负荷增加28 引起颈静脉怒张常见原因中不包括A、肺水肿 B、右心衰竭 C、缩窄性心包炎 D、心包积液 E、上腔静脉阻塞综合征29.黑便提示出血量A、5ml B、50ml C、250ml D、400ml E、1000ml30.Glasgow评分中关于运动功能进行记分,错误的是A、对疼痛能定位5分 B、疼痛刺激肢体回缩4分 C、疼痛刺激全身屈曲2分 D、疼痛刺激无反应1分E、疼痛刺激全身过伸2分31.在抢救重症哮喘时,下列药物中哪个是一线抢救药物: A、硫酸镁 B、糖皮质激素 C、肾上腺素 D、色甘酸钠 E、氨茶碱32. 创伤现场急救的四项技术是指A、清创、包扎、固定、搬运 B、无菌、清创、包扎、固定 C、止血、包扎、固定、搬运D、止血、清创、固定、搬运 E、清创、止血、包扎、固定33.机械通气时为避免氧中毒,应尽量使FiO2;A、40% B、50% C、60% D、70% E、80%34.休克患者血压低,中心静脉压低提示A、血容量严重不足 B、严重酸中毒 C、容量血管过度收缩 D、能不全 E、量不足35.下列患者对氧疗效果最好的是 A、物中毒 B、力衰竭 C、氧化碳中毒 D、呼吸功能障碍 E、间隔缺损伴有肺动脉狭窄36.体温每升高1,脑代谢率增加多少A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%37.水淹溺不会表现为A、溶血 B、高钾血症 C、高钠血症 D、血红蛋白尿 E、肺水肿38.急性胸痛中危险性最高的四个疾病是;A、急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸。 B、急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,张力性气。 C、急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎,张力性气胸 D、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎。 E、急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎。39.某工地10余名工人,餐后2小时,头痛、头晕、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫绀,下列治疗方法,最重要的治疗是: A、 吸氧 B、 维生素C C、 亚甲兰 D、 硫代硫酸钠 E、 高压氧舱40. 关于急性心包穿刺下述那一项是不正确的 A并发症包括气胸、心律不齐、冠状动脉撕裂和肝损伤 B.盲法穿刺存在一定的风险 C.穿刺点为剑突旁左侧向右肩方向进入 D.穿刺点为心电图电极V1导联连接处 E.出现急性心包压塞症状时,立即心包穿刺41.面罩吸氧法6L/min,氧浓度可达:A、30 B、50% C、60 D、90 E、10042. 急性呼吸衰竭的诊断标准,海平面水平动脉血气 A. 氧分压50mmHg B. 氧分压60mmHg C. 氧分压70mmHg D. 氧分压80mmHg E. 氧分压90mmHg43.鼻塞吸氧法4L/min,吸氧浓度为A、21 B、25% C、29 D、33 E、3744. 关于结扎止血带,下列哪项是错误的A、扎止血带前,应先加衬垫 B、上肢止血带应结扎在上臂的中间1/2处 C、每隔40-50分钟,放松2-3分钟 D、扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E、标明结扎止血带的时间45. 导致多发伤病人死亡的首要因素是A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨折 D、脊柱脊髓损伤 E、腹腔脏器损伤46.在心搏骤停的抢救药物中,下列哪个已不推荐使用:A、肾上腺素 B、血管加压素 C、阿托品 D、胺碘酮 E、利多卡因47.目前推荐的脑复苏控制性体温控温时间为A、24h B、10h C、48h D、3天 E、5天48.被黄蜂蜇伤清洗伤口宜用A、蒸馏水 B、食醋 C、生理盐水 D、肥皂水 E、清水49.下述有关高钾血症的治疗原则哪项是错误的?A、治疗原发病 B、促进钾从肠道排出 C、降低血钠浓度 D、注射葡萄糖和胰岛素 E、注射钙盐50.急诊患者分诊为紧急的病人,医疗的干预时间应该为:A、立即 B、10分钟 C、15分钟 D、30分钟 E、60分钟51. 下列化学烧伤的描述错误的是A 、与碱相比,酸会造成更深度的组织损伤 B、 大部分化学烧伤应该用大量的水冲洗 C、 葡萄糖酸钙是氢氟酸烧伤特效解毒剂 D、抗生素软膏可用于去除皮肤上的焦油 E、 暴露时间是决定组织损伤程度最重要的因素 52. 患者男,36岁,农民,在夏季建筑施工劳动中感头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力、体温38。首要的处理应该是A、吸氧 B、静脉滴注生理盐水 C、静脉滴注10%葡萄糖液 D、移至阴凉通风处休息 E、头部、腋下放冰袋53. 亚低温治疗采用冷盐水输注时的盐水温度要求是:A、0 OC B、1 OC C、2 OC D、4 OC E、10 OC54.亚低温治疗采用冷盐水输注时的盐水量是:A、5ml/kg B、10ml/kg C、15ml/kg D、30ml/kg E、45 ml/kg55. 根据2013年ACCF/AHA指南,急性心肌梗死的患者,直接PCI前急诊抗血小板治疗的方案中,阿斯匹林的剂量为A、25mg B、75mg C、100mg D、300mg E、500mg56. 下列皆是急性高原高山症的症状和体征,除了 A、 头痛 B、共济失调 C、 呕吐 D、疲劳 E、外周水肿57.女性,28岁,车祸撞及头部昏迷15分钟清醒后自行回家后2小时头疼、呕吐进行性意识障碍被家人送来,最可能的诊断是A、脑震荡 B、急性硬膜下血肿 C、急性硬膜外血肿 D、慢性硬膜外血肿 E、脑挫裂伤58 .下列百草枯中毒救治方法中错误的是:A. 洗胃 B. 灌肠 C. 导泻 D. 氧疗 E.血液灌流59. 一名55岁,男性潜水者,主诉潜水后1小时出现背疼、尿潴留。最可能的诊断是 A 膀胱气压伤 B 腰部扭伤 酸钙是氢氟酸烧伤特C 海洋蜇伤的神经毒素 D氮麻醉 E 减压病60.患者女,27岁,因自杀口服有机磷农药,急送医院,体格检查:昏迷,气促,痰鸣音,皮肤湿冷,双侧针尖样瞳孔,本病最主要的死因是A中毒性休克 B急性肾衰竭 C呼吸衰竭 D中毒性心肌炎 E脑水肿61. 溺水者的初步评价中,下列哪项最不重要 A动脉血气 B 核心温度 C 胸部X光 D 颈椎防护措施 E 电解质62.以下除了哪项外均是放置胃管的禁忌症? A 食管可疑穿孔 B 确诊食管穿孔 C 食管静脉曲张病史 D、良性或者恶性的狭窄造成的完全性梗阻 E、食管异物63. 44岁,男性,长期饮酒史,疑诊急性胃炎送至急诊室,主诉上腹部突发剧烈疼痛伴呕吐,血压110/60mmhg,心率110次/分,体温38.3,呼吸30次/分,体检:大汗,上腹部触痛,实验室检查:白细胞 30000,淀粉酶 2000,胸部X线显示膈下少量游离气体,以下最可能的诊断是? A 急性胰腺炎合并马洛里-韦斯综合症 B 急性胰腺炎合并布尔哈夫氏综合征 C 急性胰腺炎合并胰酶破坏肠壁表现D 十二指肠前端穿孔继发急性胰腺炎 E 十二指肠后壁穿孔继发急性胰腺炎64. 直肠出血伴疼痛以下哪项最常见? A内痔 B 外痔 C 肠憩室 D 肛裂 E 直肠肿瘤65. 以下哪种感染性腹泻的发生率最高? A 、细菌性 B、寄生虫性 C、病毒性 D、原因不明 E、真菌性66.有机磷中毒下列哪项是烟碱样症状:A、肺水肿 B、瞳孔缩小 C、出汗,流涎 D、昏迷 E、呼吸肌麻痹67.治疗、度房室传导阻滞宜选用A、阿托品 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、多巴胺 E、多巴酚丁胺68.关于热痉挛,以下说法不正确的是:A、有严重的肌痉挛伴有收缩痛 B、可伴有腹痛 C、多好发于老年人 D、多好发于年轻人 E、多有高热69、GCS评分小于多少时,患者开始呈昏迷状态A、11分 B、10分 C、9分 D、8分 E、7分70. 成人坠落伤,在急诊检伤分诊中,多少米以上需要高度重视。 (A) 3米 (B) 4米 (C) 5米 (D) 2米 (E) 8米71. 机械通气病人气管插管导管气囊的压力为A、5-10 cmH2O B、10-15 cmH2O C、15-20 cmH2O D、20-25 cmH2OE、25-30 cmH2O72. 以下关于血小板异常选项中,错误的是(A) 血小板计数50000/UL,出血并发症发生率可能上升 (B) 血小板计数10000/UL,患者有自发性出血的风险(C) 血小板降低至10000/UL以下,应当输注血小板 (D) 输血小板对ITP患者有效(E) 输注一个单位血小板能增加血小板计数约10000/UL73. 大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38、5,Bp降至75/50mmHg,HR升至120次/分,降钙素原阳性,考虑发生了A、细菌感染导致感染性休克 B、真菌感染导致感染性休克 C、低血容量性休克后未复苏D、病毒感染导致休克 E、发生了败血症74.现场检中危重伤员的伤员标记卡为:A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 E以上均不对75、休克液体复苏的评估的检测指标A、血常规 B、尿素氮 C、肝功能 D、血乳酸清除率 E、脑钠肽76外伤性血胸胸腔内积血不凝固的主要原因是:A、胸腔内有抗凝物质 B、胸腔内渗出液体的稀释作用 C、去纤维化作用D、凝血因子减少 E、以上均不对77、一血胸患者的胸片显示有肋膈角变钝,则其出血量大约为:A、小于100毫升 B、小于500毫升 C、700毫升D、1000毫升 E、大于1000毫升78、男,16岁,车祸外伤后10分钟,神志不清,口唇紫绀,重度呼吸困难,查体:右胸部皮肤擦伤痕,右胸部膨隆,触诊有骨擦感,叩诊鼓音,呼吸音消失,现场急救措施正确的是A、环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻 B、胸穿排气减压 C、手术开胸探查 D、气管插管 E、气管切开79、亚低温治疗采用冷盐水输注时的盐水量是:A、5ml/kg B、10ml/kg C、15ml/kg D、30ml/kg E、45 ml/kg80 血型不合输血后,患者出现严重溶血反应。实验室检查的主要依据是A、含铁血黄素尿 B、血尿 C、血红蛋白尿 D、网织红细胞增高 E、尿胆原(+)二、多选题81、心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止A、脉压小 B、血压低 C、心律不齐 D、呼吸交换量不够 E、肌张力异常82、心肺复苏可能出现哪些合并症A、消化道出血B、肝脾撕裂伤 C、血胸 D、胃扩张 E、肋骨骨折83、下列哪些情况应选择非同步电复律:A、室上性心动过速 B、心室颤动 C、无脉性室性心动过速 D、心房扑动 E、心房颤动84、洗胃术的禁忌症有:A、服用强酸或强碱等腐蚀性物质 B、胃底食管静脉曲张 C、支气管哮喘 D、食管或贲门梗阻、狭窄 E、消化性溃疡85、可导致ARDS肺部改变的气体中毒;A、H2S B、氰化物 C、Cl2 D、N2 E、NH386、全胃肠外营养的要求是:A、氮(g)热比为1:150200kcal B、钾于氮之比为5mmol:1g C、氨基酸与葡萄糖同时滴注 D、定期补充脂肪乳剂 E、葡萄糖功能占总热卡的7087、 心搏骤停包括下列哪几项?A、心脏停搏 B、无脉性室速 C、心室颤动 D、尖端扭转型室速 E、心电-机械分离88、H2S中毒的机制是:A、 引起肺损伤 B、 与血红蛋白结合 C、与细胞色素氧化酶结合 D、使氧解离曲线左移 E、抑制呼吸中枢89.CO中毒时最易受损害的脏器为A.心脏 B.肺 C.脑 D.肾 E.胰腺90、钡盐中毒的临床表现可有:A、口周颜面麻木 B、低血钾 C、室速室颤 D、大汗淋漓 E、肌肉麻痹91、下列哪些中毒可引起瞳孔缩小:A、阿托品 B、有机磷农药 C、吗啡 D、甲醇 E、肾上腺素92.下列哪种物质中毒不可用血液透析A.苯巴比妥 B.甲醇 C.短效巴比妥类 D.有机磷 E.茶碱93.海水淹溺时,其水电解质紊乱是A.严重低血容量 B.血液稀释 C.血钠增高 D.镁浓度增加 E.血浆蛋白减少94.下列疾病中可引起代谢性酸中毒的是A.糖尿病 B.酒精中毒 C.尿毒症 D.高血钾 E.高血钠95.右心衰竭的常见原因有A.肺栓塞 B.法洛四联征 C,二尖瓣下狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全96、肺栓塞的抗凝治疗,以下说法正确的是
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