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高新技术企业认定申请表企业名称：技术领域：主管单位：填报日期： 年 月 日山东省科学技术厅制填表说明1、 本表的数据，老企业填写上半年年底数据，不足一年的新建企业填写投产半年以来的数据。2、 有关数据的证明材料主要是指科技人员、资金收支及效益等数据的证明材料，由有关部门提供。3、 本表填写一式三份，报省科技厅一份。一、 企业基本情况通讯地址邮政编码负责人姓名学历职称电话职工总数其中科技人员数注册资金（万元）固定资产（万元）流动资金（万元）经营场所面积（平方米）其中生产加工用面积（平方米）科研开发用面积（平方米）总收入（万元）其中技术性收入（万元）高新技术产品收入（万元）总产值（万元）利税总额（万元）节创汇（万美元）建厂时间经营期限企业性质及 规 模经营范围：二、科技人员情况合计本科以上本 科大 专其 他科技人员高新技术产品研究开发科技人 员 数三、高新技术产品情况产 品 名 称技术水平成果来源销售额（万元）利 税(万元)出口额（万美元）目前生产能力四、资金收支及效益情况 单位：万元收 入项 目金 额支出项 目金 额总 收 入 生产性支出产品销售收入 企业对个人的支出 其中高新技术产品销售收入其中工资总额技术性收入 高新技术及产品研究 开发费用支出其他收入 交纳税金总额效 益利润总额 资金利税率创汇额（万美元）人均利税（万元/人年）节汇额（万美元）全员劳动生产率（万元/人年）五、需要提供的其他附件（要求将下列材料附在认定申请表后，按顺序装订成册）1. 企业法人营业执照或营业执照。2. 企业章程及技术、财务管理制度。3. 上年度企业资产负债表和损益表。4. 申报高新技术企业单位科技人员名单证明（见附件一，必须盖上级主管部门人事章）。5. 高新技术产品简介表（见附件二）及科技成果鉴定证书、专利证书等。开发区管委会审查意见（不在开发区的企业本 栏目不填） 章 年 月 日省直主管部门或市地科委审批意见 章 年 月 日省科技厅审批意见 章 年 月 日 年 月 日 申报单位公章7附件一（如本页不够，可复印，必须盖主管部门人事章）申报高新技术企业单位科技人员名单证明 年 月 日 主管部门人事章序号姓名性别年龄文化程度毕业学校所学专业现从事专业职称/职务备注10附件二（每个产品填一页表）高新技术产品简介表产品名称所属高新技术领域1、新材料 2、生物技术 3、电子与信息 4、机电一体化5、新能源、节能与环保领域 6、其它（辐射技术及应用、海洋工程技术、新型化学合成医药、农药、轻型、特种交通工具，与五大领域配套的相关技术及其产品，航空航天技术）产品的简要说明提纲：1、产品的主要性能及特点；2、与国
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