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10第十章 泌尿系统 习题 10 第十

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第十章 泌尿系统习题 二、选择题 （一）A1型题 1)肾的结构特征是 A．肾形似蚕豆，外缘中部凹陷为肾门 B．肾为实质性器官，所以有疏松结缔组织组成的被膜 C．肾实质就是指泌尿小管 D．肾叶是有许多肾小叶组成的结构 E．肾分皮质和髓质，肾单位仅位于皮质中 2．关于球旁复合体的描述，下列哪项正确 A．也称肾小球旁器，由球旁细胞、致密斑及球外系膜细胞组成 B．球旁细胞来自上皮细胞 C．球旁细胞分泌物肾素易通过血管基膜及内皮细胞释放入血 D．致密斑细胞可分泌肾素 E．致密斑可感受尿液中各种离子的浓度变化 3．关于肾间质的描述，下列哪项正确 A．为结缔组织，皮质少，髓质近皮质处最多 B．仅由间质细胞与基质组成 C．间质细胞的突起中有微丝 D．间质细胞的作用与成纤维细胞的作用完全一样 E．间质细胞胞质中无嗜锇性颗粒 4．肾血循环的特点是 A．肾动脉粗而长，血流量大 B．有非营养功能的毛细血管 C．球后毛细血管有营养肾小体的作用 D．一般来说皮质血流量大，约占肾血流量的70% E．直小动脉与直小静脉间的毛细血管很短 5．关于肾小叶的组成，下列哪项正确 A．两条髓放线之间的皮质迷路 B．一条髓放线及其周围的皮质迷路 C．一个肾锥体及其周围的皮质 D．皮质迷路之间的髓放线 E．集合管及其周围的髓质 6．肾小体的功能是 A．重吸收氨基酸 B．重吸收葡萄糖 C．重吸收水分 D．重吸收Na+ E．形成原尿 7．肾血管球毛细血管为 A．连续型，基膜完整 B．连续型，基膜不完整 C．连续型，无基膜 D．有孔型，孔上多无隔膜 E．有孔型，孔上有隔膜 8．关于近曲小管上皮细胞的描述，下列哪项正确 A．细胞界限清楚 B．胞质嗜碱性 C．有基底纵纹 D．游离面有纤毛 E．胞质中富含酸性磷酸酶 9．关于浅表肾单位的描述，下列哪项正确 A．位于皮质深部 B．肾小体较大 C．数量多 D．髓袢长 E．细段长 10．关于细段的描述，下列哪项正确 A．管壁为单层扁平上皮 B．位于皮质迷路内 C．水分不能通过管壁 D．细胞游离面有刷状缘 E．胞质中有分泌颗粒 11．关于膀胱的描述，下列哪项正确 A．肌层由内纵行、中环形和外纵行三层平滑肌组成 B．黏膜上皮为复层扁平上皮 C．固有层有腺体 D．不形成皱襞 E．外膜为纤维膜 12．关于远端小管上皮细胞的光镜结构特征，下列哪项正确 A．细胞游离面有许多微绒毛 B．细胞基部纵纹明显 C．细胞有侧突 D．细胞有顶小泡和顶小管 E．胞质中有许多吞饮小泡 13．关于肾小体的描述，下列哪项正确 A．由肾小囊和血管球组成，分布在皮质迷路和肾柱内 B．由肾小管末端膨大而成，分布在皮质迷路 C．也称血管球，位于皮质迷路和髓放线 D．由肾小囊和血管球组成，分布在髓放线 E．由肾小管末端膨大而成，位于皮质迷路和髓放 14. A．由远端小管上皮细胞紧密排列形成 B．常见于肾小体尿极周围 C．能感受滤液中Na﹢的变化并分泌肾素 D．致密斑的细胞与球旁细胞关系密切，二者之间有系膜 E．细胞低立方形，排列紧密，呈斑状，故称致密斑 15．重吸收原尿中蛋白质的结构是近端小管的 A．微绒毛 B．小管和小泡 C．侧突 D．质膜内褶 E．细胞间隙 16．滤过屏障的组成为 A．有孔内皮和基膜 B．有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜 C．有孔内皮、基膜和血管系膜 D．有孔内皮、血管系膜和足细胞裂孔膜 E．有孔内皮、基膜、血管系膜和足细胞裂孔膜 17．致密斑的功能是 A．感受近端小管内Na+ 浓度 B．感受近端小管内K+ 浓度 C．感受远端小管内Na+ 浓度 D．感受远端小管内K+ 浓度 E．感受远端小管内Na+ 和K+ 浓度 18．下列哪种管道的上皮细胞微绒毛最发达 A．近曲小管 B．近直小管 C．远曲小管 D．远直小管 E．集合管 19．与肾小管重吸收功能有直接关系的是 A．球后毛细血管 B.入球微动脉 C.出球微动脉 D.小叶间动脉 E．小叶间静脉 20．球内系膜细胞的功能是 A．吞噬和降解沉积在系膜上的免疫复合物，参与基膜的更新和修复 B．分泌前列腺素 C．分泌肾素 D．分泌红细胞生成素 E．分泌抗利尿激素 21．H-E染色的近曲小管细胞界限不清的原因是 A．细胞膜太薄 B．细胞膜被溶解 C．细胞嗜酸性强，染色深 D．细胞排列紧密 E．相邻细胞有侧突互相嵌合 22．正常情况下可以通过滤过屏障的物质是 A．分子量在7万以上的物质 B．直径4nm以上的物质 C．血浆 D．红细胞 E．除大分子蛋白质以外的血浆成份 （二）A2型题 1．下列哪项不位于肾小叶中 Ａ．肾小体　 Ｂ．细段　 Ｃ．系膜细胞　　Ｄ．近端小管直部 Ｅ．集合小管末端 2．下列哪项在肾髓质中见不到 A．弓形集合小管 B．乳头管 C．细段 D．远端小管直部 E．近端小管直部 3．关于球内系膜（血管系膜）的描述，下列哪项错误 A．由系膜细胞和基质组成 B．系膜细胞有突起伸到内皮细胞与基膜间，但决不能到达毛细血管腔内 C．系膜细胞胞质内可含有中间丝 D．目前认为系膜细胞来源于平滑肌细胞 E．膜细胞有合成作用、分泌作用、吞噬作用及收缩能力 4．关于肾小囊的描述，下列哪项错误 A．是肾小管起始部膨大凹陷而形成的双层囊 B．肾小囊的脏层包在血管球的外面 C．肾小囊的壁层是单层扁平细胞，只与近曲小管的上皮相连 D．足细胞的次级突起可互相穿插成指状相嵌 E．肾小囊中的滤液除不含大分子的蛋白质外，其成分与血浆的相似 5．关于原尿中物质的重吸收，下列哪项错误 A．葡萄糖、氨基酸及蛋白质主要在近端小管重吸收 B．水主要在远端小管重吸收 C．细段有利于水和离子通透 D．醛固酮及抗利尿激素可作用于远曲小管 E．集合小管能使原尿进一步浓缩 6．下列哪项不是泌尿系统具有的上皮 A．变移上皮和复层柱状上皮 B．足细胞和单层柱状上皮 C．复层扁平上皮和有纤毛的单层立方上皮 D．足细胞和单层扁平上皮 E．有微绒毛的上皮和有质膜内褶的上皮 7．下列哪项不是近端小管的功能 A．重吸收氨基酸 B．重吸收葡萄糖 C．重吸收Na+ D．分泌H+ E．分泌K+ 8．关于输尿管的描述，下列哪项错误 A．上皮为变移上皮 B．上2/3段的肌层为内纵行、外环形两层平滑肌 C.下1/3段肌层为内纵行、中环形和外纵行三层 D．外膜为纤维膜 E．外膜为浆膜 9．关于球外系膜细胞的描述，下列哪项错误 A．又称极垫细胞 B．位于肾小体血管极与致密斑之间的三角区内 C．形态不规则，多突起 D．与相邻的球旁细胞、血管系膜细胞之间存在的缝隙连接 E．可分泌肾素 10．关于肾血液循环的描述，下列哪项错误 A．血流量大，流速快 B．入球微动脉较出球微动脉粗 C．球后毛细血管内血液的胶体渗透压较低 D．90％的血液供应皮质，进入肾小体后被滤过 E．髓质内的直小血管与髓袢相伴行，有利于肾小管和集合管的重吸收和尿液浓缩 11．关于足细胞的描述，下列哪项错误 A．有突起 B．突起紧贴在毛细血管基膜外 C．突起内有微丝 D．突起间有裂孔 E．裂孔处无隔膜 12．关于髓旁肾单位的描述，下列哪项错误 A．位于皮质深部 B．肾小体较大 C．数量多 D．髓袢长 E．细段长 13．关于集合管的描述，下列哪项错误 A．弓形集合管位于皮质迷路 B．直集合管位于髓放线和髓质 C．乳头管上皮为高柱状 D．由弓形集合管、直集合管和肾乳头组成 E．可重吸收水和Na+ 三、问答题 1．请简述近曲小管上皮的光、电镜结构? 光镜下，近曲小管上皮细胞为立方形或锥形，胞体较大，细胞界限不清，胞质强嗜酸性，细胞核大而圆，近细胞基部。上皮细胞腔面有刷状缘，电镜下为密集排列的细长微绒毛。微绒毛基部有许多小管和小泡以及大量溶酶体。细胞侧面有许多突起，相邻细胞的侧突指状嵌合，是光镜下细胞界限不清的重要原因。细胞基部有发达的质膜内褶，内有许多纵行的线粒体，构成光镜下的纵纹。 2．请简述血管球的结构和功能? 血管球是位于肾小囊内的一团蟠曲的毛细血管。一条入球微动脉从血管极伸入肾小囊中，先分成4～5个分支，然后再分支形成网状毛细血管袢，毛细血管网汇合成一条出球微动脉，从血管极离开肾小囊。入球微动脉比出球微动脉粗而短，使毛细血管内血压较高，利于大量水和小分子物质从毛细血管滤入肾小囊内，形成原尿。毛细血管属有孔型。其周围的球内系膜由基质和球内系膜细胞组成。球内系膜细胞呈星形、核小染色深，细胞突起可以伸入内皮与基膜之间。目前认为球内系膜细胞可能有合成基质、吞噬和降解沉积在系膜上的小分子物质或免疫复合物、参与基膜的更新和修复等功能。 3．请简述近曲小管重吸收的结构基础? 近曲小管表面密集排列的微绒毛扩大了重吸收面积；顶浆小管和小泡有利于蛋白质的重吸收；侧突和质膜内褶使细胞侧面和基底面与间质之间的物质交换面积增大；线粒体为离子的主动运输提供了能量。 4．请比较近曲小管与远曲小管光镜下的区别? 近曲小管与远曲小管光镜下的区别见下表 近曲小管 远曲小管 断 面 多 少 管 径 大 小 管 壁 厚 薄 管 腔 小 大 细胞形态 大、锥体形 小、立方形 细胞境界 不清 稍清 胞质染色 嗜酸性强 嗜酸性弱 刷 状 缘 有 无 基底纵纹 有 明显 7

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