脑外科实习生出科考试试题B.pdf

脑外科实习生出科考试试题脑外科实习生出科考试试题 B 姓名学校得分姓名学校得分 一 选择题一 选择题 1 脑出血病人应绝对卧床休息 A 一周 B 两周 C 三 四周 D 六周 2 颅内压增高的三主征是 A 血压升高 脉搏细弱 呼吸微弱B 头痛 呕 吐 视乳头水肿C 意识不清 呕吐 行走不稳 D 头昏 头痛 呕吐 E 血压下降 脉搏缓慢 呼吸微弱 3 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时 下列哪项处理是错误的 A 头高足低位 B 不打喷嚏C 保持口腔清洁D 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗 4 高血压脑出血最常见的部位为 A 半卵圆区 B 基底节区 C 脑干 D 丘脑E 颞叶 5 静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位 并保持头低脚高位 A 直立位B 头低脚高位C 左侧卧位D 半坐卧位 6 自然光线下瞳孔正常值 A4mmB 3mmC 2mmD 2 5mm 7 脑室引流管开口需要高于侧脑室平面 A 2o 30cmB 25cmC 10 15cmD 5 10cm 8 输液速度过快短时间内输入过多液体可能引起什么症状 A 突然胸闷 呼吸困难 咳大量泡沫痰 B 频繁早搏 C 穿刺部位红肿热痛 条索状红线 D 血压升高E 血红蛋白尿 9护士执业应当取得 A 护士执业证书 B 医生执业证书 C 护理职业证书 10 体温 37 5 38 5 之间 每 小时测体温 脉搏 呼吸一次 A6 小时 B 4 小时C 12 小时D 8 小时 11 给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A 宜用鼻塞法吸氧 B 氧浓度为 25 29 C 鼻塞用清水湿D 先调节流量再插鼻塞 E 停用时先关闭氧气开关 12 陈某 男 1 岁 因上感入院 T39 7 P120 次 min 呼吸 27 次 min 青霉素皮 试阴性后遵医嘱给予青霉素 40 万 uimqid 为该病人肌内注射应选择的部位是 A 臀大肌 B 臀中 小肌C 三角肌D 股外侧肌E 三角肌下缘 13 张某 车祸全身多处骨折 需急送医院 搬运时宜用 A 挪动法 B 一人搬运法C 二人搬运D 三人搬运法E 四人搬运法 14 吴老太太 处于昏迷状态 近日病人骶尾部皮肤出现 2cm 4cm 压疮 破溃的水泡上 脓性分泌物增多 出现皮下组织感染 坏死 此时病人压疮属于 A 淤血红润期B 炎性红润期C 炎性浸润期D 淤血浸润期E 溃疡期 15 宋某 男 36 岁 急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快 又由深快逐渐变为浅慢 暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸 该病人的呼吸是 A 间断呼吸 B 潮式呼吸C 毕奥呼吸D 鼾声呼吸E 呼吸困难 16 正常成人脑脊液总量为 A 10 50mlB 60 90mlC 100 150mlD 150 250mlE 250 500ml 17 下列哪项不会引起颅内压增高 A 脑水肿B 脑脊液漏C 脑积水D 颅内肿瘤 E 脑梗死 18 形成脑疝的根本病理基础是 A 颅内占位灶 B 颅脑损伤 C 脑水肿 D 颅内压增高 E 颅内各分腔压力分布不平衡 19 患儿因脑积水颅内压增高 入院后 突然出现剧烈头痛 呕吐后昏迷 此时最有效的措 施是 A 快速静脉滴注甘露醇B 立即行气管切开术C 立即行侧脑室穿刺引流术 D 高压氧舱治疗E 急行开颅去骨瓣减压术 20 颅内压增高昏迷患者 治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 A 通过鼻腔 口腔吸痰B 无创呼吸辅助呼吸C 气管插管呼吸机辅助呼吸 D 气管切开E 放口咽通气道 21 开颅手术后意识恢复 24 小时内又昏迷 首先考虑 A 脑水肿 B 颅内感染 C 继发颅内血肿 D 脑缺血 E 以上均不是 22 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是 A 颅骨骨折 B 脑挫伤 C 脑疝 D 脑积水 E 外伤性癫痫 23 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生 A 颈椎损伤 B 脑溢血 C 脑栓塞 D 脑疝 E 蛛网膜下腔出血 24 在为体检病人量血压时 测量方法不正确的是 A 测量前让病人休息B 病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C 将病人的衣袖卷至肩 D 袖带平整缠在上臂下部E 袖带松紧度以能放入一指为宜 25 枕骨大孔疝最后导致 A 脑内血肿B 硬脑膜外血肿C 小脑挫裂伤 D 呼吸 循环中枢损害E 通过血管运动中枢引起高血压危象 26 对颅脑损伤患儿抢救 首先应保持 A 正常的循环 B 保持呼吸道通畅C 镇痛与镇静D 心率 血压的稳定E 降颅压 27 程先生 20 岁 擦玻璃时不慎从楼上跌下 造成严重颅脑损伤 需随时观察 抢救 入院后对此病人的护理应给予 A 特别护理B 一级护理 C 二级护理D 三级护理E 个案护理 28 为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应 A 温水冲洗外阴 2 次 日 B 每周更换导尿管 C 间断夹闭引流管 D 定时给病人翻身 E 鼓励病人多饮水 29 马女士 75 岁 肺源性心脏病出现呼吸困难 咳嗽 咯痰等症状 现采取鼻导管氧气 吸入 病情好转 病人要进食时 应 A 先关流量开关 后拔管B 先关总开关 后拔管C 分离氧气管道 鼻导管保留 D 先拔管再关流量开关E 边进食边吸氧 30 林某 男 35 岁 CT 示颅内肿物 近日神志恍惚 语无伦次 躁动不安 答非所 问 此情况属 A 精神错乱B 意识模糊C 谵妄D 狂躁E 浅昏迷 31 下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的 A 开口器B 食醋C 石蜡油D 溃疡散E 吸水管 32 张先生 66 岁 车祸撞伤脑部 出血后出现深昏迷 脑干反射消失 脑电波消失 无自主呼吸 病人以上表现应属于 A 濒死期B 临床死亡期 C 生物学死亡期 D 疾病晚期 E 脑死亡期 33 昼夜尿量至少超过多少为多尿 A 2000mlB 2300mlC 2500mlD 2800mlE 3000ml 34 为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是 A 震荡胸壁促进胸肌血液循环 B 气管震动促进 IgA 功能 C 促进痰液松动 易于吸出 D 震荡胸壁提高呼吸肌功能 E 震动胸壁对抗对气管刺激 35 在为病人输液时发现液体滴注不畅 寻其原因为静脉痉挛导致 护士应采取的措施 A 减小滴液速度 B 加压输液 C 局部热敷 D 适当更换肢体位置 E 降低输液瓶位置 36 给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A 宜用鼻塞法吸氧 B 氧浓度为 25 29 C 鼻塞用清水湿润 D 先调节流量再插鼻塞E 停用时先关闭氧气开关 37 给一患者插胃管时 患者出现呛咳 发绀 护士应 A 嘱患者深呼吸 B 嘱患者做吞咽动作 C 托起患者头部再插管 D 立即拔出 休息片刻后重插 E 稍停片刻继续插 38 慢性硬脑膜下血肿往往于伤后多长时间出现症状 A 3 天B 1 周C 2 周D 3 周E 4 周 39 典型的急性硬膜外血肿表现是 A 无意识障碍 B 持续昏迷 C 昏迷 清醒 昏迷 D 清醒 昏迷 清醒E 短暂意识障碍后即清醒 40 头皮裂伤最长清创时间是 A 4 小时 B 8 小时 C 12 小时 D 24 小时 E 在应用抗生素情况下可延至 72 小时 二 填空二 填空 1 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大 对侧肢体瘫痪 意识障碍提示 2 降颅内压药物有 3 对颅高压病人应严密观察 的变化 4 三查 八对 5 甘露醇是目前应用最广最有效的脱水降