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磁共振的临床应用MagneticResonanceImaging 1 MRI与CT 历史回顾 MRI成像原理 MRI的临床应用 2 MR与CT优缺点对比 3 MR与CT优缺点对比 4 MR与CT优缺点对比 5 MR与CT优缺点对比 6 MR与CT优缺点对比 7 MR与CT优缺点对比 8 MRI发展史 9 MRI成像原理 10 MRI成像步骤 11 MRI成像原理 含有奇数质子或中子的原子核可产生一定角度的自旋并且在其周围产生磁场 这种特性就是成像基础 现在的MRI图像就是H原子的图像 12 MR成像原理 质子进入磁场前的排列 质子进入强磁场后的排列 13 MRI成像原理 14 MRI成像原理 15 MR设备 16 MRI设备 17 MRI检查技术 18 MRI检查技术 常规 SE序列 自旋回波 T1加权 T1 weighted T1 WI TR 200 800 短 TE 15 30 短 T2加权 T2 weighted T2 WI TR 1500 2000 长 TE 60 150 长 质子密度 ProtonDensity N H TR 1500 2500 长 TE 15 30 短 IR序列 反转回波 脂肪抑制 TR 短 TE 短 TI 短 19 驰豫过程可用两个时间值描述 T1纵向驰豫自旋 晶格驰豫 T2横向驰豫自旋 自旋驰豫 20 MR信号特点 SE序列 T1 W脂肪信号强 优于显示解剖结构T2 W液体信号最强 长于发现病变N H 显示质子密度GRE序列 flipangle 扫描速度快IR序列 脂肪 水分离 21 T2WI T1WI MR信号特点 22 压脂 压水 MR信号特点 23 MR的信号强度 组织的弛豫时间T1值T2值H 密度扫描图像流动的血液或液体MR angio MRA 24 MRA原理 25 MRA图像 26 MRA图像 27 MR扫描技术 快速 常规扫描技术 快速扫描技术 28 MRI快速扫描技术 SENSE DRIVE SS FSE EPI 29 MRI快速扫描技术 30 T2WIT1WIT2 Flair MRI快速扫描技术 31 MRI快速扫描技术 高分辨 T2WI 0 5mm层厚 32 MRI快速扫描技术 脑白质图像 33 MRI快速扫描技术 重T1WI 34 MRI快速扫描技术 黑血技术 35 MR功能成像技术 Diffusion 弥散 DWADCmapDiffusionTensorPerfusion 灌注 MTT MeanTransitTime TTP TimeToPeak BOLDImaging 36 各向同性DWADCDWTENSOR 急性脑梗塞 MR功能成像技术 Diffusion 37 ADC图 MR功能成像技术 Diffusion 38 Perfusion灌注图 MR功能成像技术 Perfusion 39 SemanticDecisionParadigmControl Thesubjectlistenstoaseriesoftones Ifthereareexactlytwotones thesubjectpressestherightbutton Ifnot thesubjectpressestheleftbutton Task Thesubjecthearsthenameofananimal IftheanimalisnativetotheU S andcommonlyusedbyhumans thesubjectpressestherightbutton Ifnot thesubjectpressestheleftbutton 皮层激发 MR功能成像技术 40 MRS 原理 在外磁场的作用下 改变原子核局部部分的磁场强度 这种现象称为化学伪影 Chemicalshift 移位 使某一组织中每一组化学成分不同的原子核都会以略有差异的频率发生共振 从而产生不同的MR波峰 Peak 影响因素 原子核所感受到的磁场自身周围电子邻近原子核周围电子 41 MRS 检测体内组织化学成分唯一的 无创性检查手段主要提供化学组成的数据信息目前能分析NAA 精氨酸 Creatine 肌酸 Lactate 乳酸 Choline 胆碱 等临床用于评价组织的缺血 缺氧 代谢以及肿瘤治疗的反应 42 MRS 每个波峰的尖度称为线宽 Linewidth 采集磁场的均匀性受检标本可改变磁场的均匀性T2值短T2 43 MRS 44 45 MR临床应用 颅脑神经系统 高分辨解剖形态影像 T1W T2W PDFLAIR 压水 SPIR STIR 压脂 T1 IR 灰 白质对比明显 脑白质图像脑灰质图像脊髓造影 Myelography 脑血管成像脑功能成像脑组织波谱分析 46 MR临床应用 颅脑神经系统 在脑血管病变诊断中的应用常规 T1WI T2WIFLAIRDiffusionPerfusionMRA 47 MR临床应用 颅脑神经系统 T2WIFlairADC 急性脑梗塞 48 MR临床应用 颅脑神经系统 T2WI 女 原左枕叶脑梗塞 住院期间病情加重 49 T1WI MR临床应用 颅脑神经系统 50 Flair MR临床应用 颅脑神经系统 51 ADC MR临床应用 颅脑神经系统 52 Perfusion MR临床应用 颅脑神经系统 53 Perfusion MR临床应用 颅脑神经系统 54 MR临床应用 颅脑神经系统 Perfusion 55 左顶叶白质髓鞘发育不良 MR临床应用 颅脑神经系统 56 垂体微腺瘤平扫 MR临床应用 颅脑神经系统 57 垂体微腺瘤动态扫描 MR临床应用 颅脑神经系统 58 MR临床应用 颅脑神经系统 垂体微腺瘤增强扫描 59 嗅母神经母细胞瘤 T1WI C MR临床应用 颅脑神经系统 60 MR临床应用 颅脑神经系统 嗅母神经母细胞瘤 MRI三维重建 61 MR临床应用 颅脑神经系统 嗅母神经母细胞瘤 三维重建 62 MR临床应用 颅脑神经系统 T2WITransversal NPC 63 MR临床应用 颅脑神经系统 T1WITransversal 64 MR临床应用 颅脑神经系统 T1WISagittal 65 MR临床应用 颅脑神经系统 T1WICoronal 66 MR临床应用 颅脑神经系统 T1WI CTransversal 67 MR临床应用 颅脑神经系统 T1WI CCoronal 68 MR临床应用 颅脑神经系统 舌血管畸形 69 MR临床应用 骨关节肌肉系统 解剖图像高分辨T1W T2W大范围 全脊柱软骨 水肿 SPIR组织对比 FFET2W血管成像 70 MR临床应用 骨关节肌肉系统 71 T1WT2WT2WSPIR MR临床应用 骨关节肌肉系统 72 MR临床应用 骨关节肌肉系统 73 MR临床应用 骨关节肌肉系统 74 MR临床应用 骨关节肌肉系统 75 MR临床应用 骨关节肌肉系统 圆韧带窝小骨折片 股骨后髁软骨损伤 76 MR临床应用 骨关节肌肉系统 手指腱鞘结核 77 MR临床应用 骨关节肌肉系统 正常颈 胸椎 78 椎间盘突出 MR临床应用 骨关节肌肉系统 79 室管膜瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 80 室管膜瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 81 脊膜瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 82 脊膜瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 83 神经纤维瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 84 脂肪瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 85 转移瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 86 转移瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 87 转移瘤 MR临床应用 骨关节肌肉系统 88 NHL MR临床应用 骨关节肌肉系统 89 MR临床应用 胸部 高分辨解剖图象 T1 T2WI应用呼吸门控和ECG门控减少运动伪影SPIRBalance FFE T1 T2 显示血管和液体 90 正常胸部 T1WI MR临床应用 胸部 91 正常胸部 T2WI MR临床应用 胸部 92 纵隔小淋巴结 MR临床应用 胸部 93 MR临床应用 胸部 94 MR临床应用 胸部 95 左下肺癌 MR临床应用 胸部 96 MR临床应用 胸部 男 43岁 体检发现病变 外围型肺癌 平片 97 MR临床应用 胸部 外围型肺癌 CT 98 MR临床应用 胸部 外围型肺癌 MR T2WI 99 MR临床应用 胸部 外围型肺癌 MR BalanceFFE 100 MR临床应用 胸部 正常四腔心 101 MR临床应用 胸部 垂直于室间隔的短轴位 平行于室间隔的长轴位 102 MR临床应用 胸部 冠状位 103 MR临床应用 胸部 黑血技术 104 MR临床应用 胸部 MR电影 105 MR临床应用 胸部 冠脉成像 106 MR临床应用 胸部 冠脉成像 107 MR临床应用 胸部 心肌梗塞 108 MR临床应用 胸部 心功能评价室壁运动血流情况灌注活动后定量分析 109 MR临床应用 胸部 左室功能评价EDVolumeESVolumeCardiacOutputStrokeVolumeEjectionFractionWallThicknessWallThickeningLeftVentricularMass 110 MR临床应用 腹部 高分辨解剖图像 T1WI T2WI应用呼吸门控和ECG门控减少运动伪影SPIRBalance FFE T1 T2 显示血管和液体水成像 MRCP MRU肝脏Diffusion 111 正常肝脏横断位T2WI MR临床应用 腹部 112 正常肝脏横断位T1WI MR临床应用 腹部 113 正常肝脏横断位B TFE MR临床应用 腹部 114 正常肝脏 胰腺冠状位 MR临床应用 腹部 115 原发性肝癌T2WI MR临床应用 腹部 116 MR临床应用 腹部 117 原发性肝癌并癌栓 MR临床应用 腹部 118 MR临床应用 腹部 119 MR临床应用 腹部 120 T2WI肝癌T1WI T1 Gd DTPAFeridex 1h MR临床应用 腹部 121 T1WI T2WI肝癌术后复发T2WI Feridex MR临床应用 腹部 122 布 加氏综合征 MR临床应用 腹部 123 MR临床应用 腹部 124 MRCP MR临床应用 腹部 125 正常胰腺T1WI MR临床应用 腹部 126 正常胰腺B FFE MR临床应用 腹部 127 胰腺癌T1WI MR临床应用 腹部 128 胰腺癌T2WI MR临床应用 腹部 129 胰腺癌B TFE MR临床应用 腹部 130 胰腺癌SPIR MR临床应用 腹部 131 胰腺癌T1 FLAIR MR临床应用 腹部 132 胰腺癌T1 Gd MR临床应用 腹部 133 正常肾动脉 MR临床应用 腹部 134 正常肾动脉的 黑血 技术显示 MR临床应用 腹部 135 MRU MR临床应用 腹部 136 MR临床应用 盆腔 137 MR临床应用 盆腔 138 正常子宫T2WI MR临床应用 盆腔 139 先天性处女膜闭锁 MR临床