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文档简介

附件1 受理申请机关专用道路货物运输站（场）经营申请表说明1、本表根据道路货物运输及站场管理规定制作，申请从事道路货物运输站（场）经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其他相关材料（材料要求见第3页）。2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通运输部网站（）下载打印。3、本表用钢笔填写或者计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。申请人基本信息 申请人名称 新曙光配货站 要求填写企业（公司）全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名 负责人姓名 于玖磊 经办人姓名 如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项 通信地址 黑友江省农垦红兴隆曙光农场 邮 编 154451 电 话手 机 电子邮箱 设备、设施情况 设备 设施 装卸设备 型号 数量 设施种类 面积 （台） （平方米） 集装箱叉车 通用仓库 正面吊运机 专用仓库 集装箱轨道吊机 简易仓库 小型叉车 集装箱堆场 直举升叉车 通用堆场 搬运手推车 1 停车场 货物传送带 货物托运场所 监控系统 是否高台 计算机管理系统 1 检查口 与表内名称不一的，可在空白栏中填写。表格不够，可另附表。申请材料核对表 请在内划1、道路货物运输站（场）经营申请表（本表） 2、负责人身份证明、办理人身份证明和委托书 3、经营道路货运站（场） 的土地、房屋的合法证明 4、道路货物运输站（场）竣工验收证明 5、专业人员和管理人员身份证明、专业证书 6、业务操作规程和安全生产管理等制度文本 只有上述6份材料齐全有效后，您的申请才能受理 声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路货物运输经营许可将被撤销我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规、规章的规定负责人签名 于玖磊 日期 2012年7月3日 负责人职位 货运站长 如系个人申请，不必填写“负责人职位”项 附件2道路货物运输站（场）经营行政许可决定书 编号： 新曙光配货站 ：你于 2012 年 7 月 3 日提出 申请经营货运站（场） 申请。经审查，你的申请符合 中华人民共和国道路运输条例第三章第三十七条的规定，决定准予道路货物运输站（场 经营行政许可。请于 2007 年 6 月 28 日前到 红兴隆运管科 领取或者换发道路运输经营许可证，然后办理相关手续。 （印章）2009年9 月 25 日附件3道路运输行政许可申请受理通知书 编号： 红兴隆中心货站 ：你于 2009 年 9 月 25 日提出 道路货运站（场 ） 申请。经审查，该申请事项属于本机关职责范围，申
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