综合泌外测试.ppt

泌外测试 单项选择题 每题2分 共100分 泌尿系统损伤 共8题 1 下列哪种检查不适合于肾损伤 A 大剂量静脉肾盂造影B 逆行尿路造影C B超检查D CT检查E 肾动脉造影 2 肾损伤非手术疗法不正确的是 A 抗休克治疗B 密切观察C 应用止血剂 止痛和镇静剂D 抗感染治疗E 血尿减轻后即可下床活动3 肾损伤早期手术指针是 A 开放性肾损伤B 严重肾裂伤C 肾血管损伤D 合并其他脏器损伤E 以上都包括 4 一病人于3小时前从2米高处跌下 左腰部撞击伤 无昏迷 血压正常 左腰部疼痛伴轻压痛 无包块 尿常规RBC5 10个 HP 最可能的诊断是 A 肾挫伤B 肾部分裂伤C 肾全层裂伤D 肾蒂断裂E 输尿管损伤 5 男 30岁 从高处跌下 左腰部着地 伤后腰痛并有肉眼全程血尿 有小血块 查 BP110 70Hg P 100次 分 左腰部青紫压痛 腹部无压痛反跳痛 可初步诊断为 A 膀胱损伤B 输尿管损伤C 脾损伤并肾损伤D 肾裂伤E 肾挫裂 6 男 46岁 左腰部撞伤后 即刻面色苍白 脉细弱 BP 70 50mmHg 左腰彭隆 腹平软无压痛 导出150ml淡黄色透明尿液 快速输血800ml无好转 诊断哪种损伤较确切 A 脾破裂B 肠破裂C 肾重度损伤D 肾中度损伤E 肾蒂损伤 7 男 28岁 骑跨伤8小时 排尿困难 尿道口流血 排尿时会阴部疼痛加重 体检 会阴阴囊明显肿胀 尿管不能插入 其最佳的处理方法 A 以金属导尿管导尿B 立即施行尿道修补C 行尿道会师D 耻骨上膀胱造瘘E 施行尿道修补和引流积血尿外渗 8 男 38岁 从车上摔下骨盆骨折 不能排尿8小时 查 BP110 70mmHg P90次 分 直肠指检可触及浮动的前列腺 直肠前壁触痛 下腹触及胀大的膀胱 该患者最佳治疗选择 A 尿道会师复位术B 膀胱造瘘术C 膀胱穿刺术D 尿道修补术E 留置导尿 泌尿 男性生殖系统结核 共7题 1 男性泌尿生殖器结核初发灶多在 A 肾B 输尿管C 膀胱D 尿道E 前列腺 2 肾结核常见的晚期并发症是 A 结核性尿道狭窄B 结核性膀胱阴道瘘C 附睾结核D 前列腺结核E 膀胱挛缩和对侧肾积水 3 一侧肾结核无功能 对侧肾正常 应作 A 抗结核治疗B 病灶清除术C 肾部分切除术D 肾切除术E 肾造瘘4 一侧肾结核无功能 对侧肾重度积水并尿毒症 应先作 A 抗结核治疗B 病灶清除术C 肾部分切除术D 肾切除术E 肾造瘘 5 肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指针是 A 静脉肾盂造影一侧不显影B 静脉肾盂造影一侧广泛破坏C 肾盂造影显示病变轻或无明显改变 尿中有结核杆菌D 一侧钙化E 肾结核并结核性挛缩膀胱 6 一侧肾结核 肾肾上极肾盏有虫蚀样改变 不规则扩大 应采用 A 抗结核治疗B 病灶清除术C 肾部分切除术D 肾切除术E 肾造瘘 7 男 25岁 膀胱刺激征2年 一般抗炎无效 且逐渐加重 有米汤尿及终末血尿 现每日排尿30余次 考虑下列哪种疾病 A 慢性肾盂肾炎B 慢性前列腺炎C 膀胱结石D 肾结核E 膀胱肿瘤 尿石症 共11题 1 尿路结石成分最多见的是 A 硫酸镁铵B 尿酸铵C 草酸钙D 胱氨酸E 磷酸钙2 在腹部平片不易显影的结石是 A 磷酸结石盐B 草酸结石盐C 尿酸结石盐D 碳酸结石盐E 混合结石 3 与活动有关的血尿和腰腹疼痛 首先应考虑 A 急性阑尾炎B 急性肾盂肾炎C 上尿路结石D 卵巢囊肿扭转E 膀胱癌4 右肾绞痛伴有血尿 进一步检查 应先进行 A 膀胱镜B 静脉尿路造影C 泌尿系X线平片D 尿找肿瘤细胞E CT 5 男 45岁 阵发性右腹绞痛1天 伴恶心呕吐 无发热 腹痛发作时向右下腹放射 查体腹软 右下腹有压痛 无反跳痛 膀胱区不胀 血WBC正常 尿常规WBC0 1 HP RBC7 10 HP 最可能的诊断是 A 阑尾炎B 肾肿瘤C 肾结石D 肾盂结石E 输尿管结石 6 男 31岁 B超可见肾上盏结石0 6cm 经解痉 中西药治疗和大量饮水后出现尿频 尿急 尿痛 现结石的位置应在 A 肾盂B 输尿管中段C 膀胱D 输尿管膀胱入口段E 尿道 7 10岁男孩 1年来时有尿频 尿急 尿痛和排尿困难 尿流中断 改变体位后又能继续排尿 首先应考虑 A 急性膀胱炎B 前列腺炎C 尿道狭窄D 膀胱结石E 输尿管结石 8 男 42岁 右腰痛5年 查B超 右肾积水中度 腹部平片可见右输尿管中段结石1 2cm 肾盂静脉造影 左肾显示正常 右肾盏显示扩张 肾盂未显示 行右肾穿刺造影右肾中度积水 输尿管上段扩张2cm 结石下输尿管有狭窄 该患者最好的治疗方法是 A 右肾盂造瘘B 经输尿管镜取石C 右输尿管切开取石 输尿管成形术D 右肾切除术E 继续中西药排石 9 右肾结石0 5cm大小 光滑 肾轻度积水 应采取哪种治疗方法 A 肾盂切开取石B 肾实质切开取石C 输尿管镜取石D 非手术治疗E 经皮肾镜取石 10 左肾结石1 2cm 肾积水轻度 尿检有红细胞 应采取哪种治疗方法 A 肾盂切开取石B 经皮肾镜取石C 药物排石治疗D 肾实质切开取石E 体外震波碎石 11 膀胱结石直径2cm 尿检白细胞1 3 HP 最佳治疗方法 A 膀胱镜碎石B 膀胱切开取石C 留置导尿消炎后 膀胱切开取石D 体外震波碎石E 药物排石 尿路梗阻 共9题 1 前列腺增生症最早出现的症状往往是 A 尿频B 排尿困难C 血尿D 尿痛E 尿急 2 小儿泌尿系梗阻常见原因是 A 结石 损伤 肿瘤或结核B 盆腔内疾病C 先天性畸形D 前列腺增生症E 包皮过长3 成人泌尿系梗阻常见原因是 A 结石 损伤 肿瘤或结核B 盆腔内疾病C 先天性畸形D 前列腺增生症E 包皮过长 4 妇女泌尿系梗阻常见原因是 A 结石 损伤 肿瘤或结核B 盆腔内疾病C 先天性畸形D 前列腺增生症E 包皮过长 5 前列腺增生症状与下列哪项无关 A 梗阻的程度B 病变发展的速度C 合并膀胱炎D 合并膀胱结石E 前列腺体积大小6 判断前列腺大小较准确的检查方法是 A 残余尿量测定B B超C 膀胱造影D 直肠指检E 膀胱镜检查 7 男 60岁 排尿困难3个月 体检发现前列腺稍硬 为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是 A 血癌胚抗原B 血酸性磷酸酶C 血甲胎蛋白D 血碱性磷酸酶E 血前列腺特异抗原 PSA 8 急性尿潴留病因中 属于非机械性梗阻的是 A 尿道结石B 外伤性高位截瘫C 尿道断裂D 尿道肿瘤E 前列腺增生9 急性尿潴留的治疗中 以下哪项是错误的 A 留置导尿B 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C 耻骨上膀胱穿刺造瘘D 应用利尿剂E 耻骨上膀胱切开造瘘 泌尿 男性生殖系统肿瘤 1 肾癌常见的三大症状是 A 疼痛 包块 低热B 血尿 疼痛 包块C 血尿 包块 高血压D 消瘦 血尿 低热E 血尿 疼痛 乏力 2 治疗肾癌的主要方法是 A 单纯肾切除B 根治性肾切除C 肾部分切除D 放疗E 化疗 3 肾母细胞瘤最常见的临床表现是 A 血尿B 腰痛C 腰腹部包块D 高血压E 发热4 膀胱癌最常见的组织学类型是 A 非上皮性肿瘤B 鳞状细胞癌C 腺癌D 绒毛膜上皮癌E 移行细胞癌 5 睾丸肿瘤病检后诊断为精原细胞瘤 其治疗方法应是 A 腹股沟淋巴结清除术B 后腹膜淋巴结清除术C 抗肿瘤药物治疗D 切除加放射治疗E 性激素治疗 6 男性 58岁 右腰痛2年 无痛性全程肉眼血尿3天 查 右肾区叩击痛 右肾可触及季肋下3指 尿常规 红细胞满视野 肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形 应诊断 A 肾癌B 肾囊肿C 肾结核D 肾盂癌E 肾胚胎瘤 7 成人泌尿系最常见的肿瘤是 A 肾癌B 肾胚胎瘤C 膀胱癌D 肾囊肿E 肾盂癌8 手术根治术中应切除肾脏 全输尿管 部分膀胱的是 A 肾癌B 肾胚胎瘤C 肾囊肿D 膀胱癌E 肾盂癌 9 45岁男性 间歇性无痛性肉眼血尿3个月余 IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损 膀胱镜检见右侧输尿管口喷血 应首先考虑 A 肾结核B 肾癌C X线不显影肾结石D 肾盂癌E 肾炎 10 男 60岁 2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿 终末加重 近半年来出现尿频 尿痛 3个月来耻骨后痛 应诊断 A 膀胱炎B 前列腺增生症C 膀胱肿瘤D 膀胱结石E 肾结核 泌尿 男性生殖系统其他常见疾病 共5题 1 关于精索静脉曲张 错误的是 A 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧B 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失C 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤 肾肿瘤压迫精索内静脉所致D 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量E 长期病例同侧睾丸可发生纤维化 2 尿道下裂畸形的特征 不包括 A 尿道开口异常B 阴茎向腹侧屈曲C 阴茎向背侧屈曲D 阴茎背侧包皮正常 腹侧缺乏E 尿道海绵体发育不全 3 关于隐睾的治疗 下列哪项是错误的 A 1岁内有自行下降可能不需治疗B 1岁后可行内分泌治疗C 2岁后应采用手术治疗 将其拉下行睾丸固定术D 若不能拉下 而对侧正常 则将未降睾丸切除E 隐睾易发生恶变 但不影响生育能力 4 4岁男孩 右侧阴囊包块 质软 透光试验阳性 平卧后可消失 正确的诊