口腔灭菌流程.docx

口腔灭菌规范性引用文件GB15982 医院消毒卫生标准GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装WS310.2 医院消毒供应中心 第2部分 清洗消毒及灭菌技术操作规程WS310.3 医院消毒供应中心 第3部分 清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T367-2008 医疗机构消毒技术规范YY0646-2008/EN13060:2004 小型蒸汽灭菌器 自动控制型设施：污物回收用具 手工清洗台 工作台设备：机械清洗消毒设备 超声清洗器 注油机 医用塑封机 灭菌设备耗材：清洁剂 消毒剂 润滑剂 包装材料 监测材料口腔器械处理流程 回收、分类、清洗、消毒 执行去污区标准流程，确认质量合格，进入包装区干燥、检查保养、干燥、灭菌 执行包装区标准流程，确认合格，进入无菌程序存储 发放 确认灭菌监测指标 使用 使用者对包内指示卡灭菌效果进行监测放置 污染器械初步处理及放置要求回收：1、使用者应将口腔器械使用后与废弃物品分开放置，及时回收至器械处理区处理2、口腔器械应将器械材质，功能，处理方法的不同分类放置（1）复杂不易清洗的口腔器械如牙科小器械，刮匙等宜保湿放置保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂（2）牙科手机 电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收容器内（3）其他器械应选择专用回收容器放置3、容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用器械预处理分类：一次性使用和常规重复使用去污：擦拭、冲洗、保湿（酶清洁剂）放置：封闭消毒室回收、运送1、 双人固定集中回收路线，定时定点采用密闭式回收2、 随时与临床科室沟通：现场、电话3、 与手术室直接通路接受4、 认真核对收发登记表，器械与登记记录内容一致5、 回收用具使用后擦拭消毒干燥备用。分类：应在去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理分类操作规范1、 清洗机清洗器械：耐热耐高温器械 利器：专用利器盒 精细、易损伤器械单独放置轴节器械打开2、 超声清洗器械：管腔类 管腔专用盒浸泡 超声荡洗3、 手工刷洗：洁牙手柄 机尖 专用手工浸泡 盒浸泡4、 特定溶液浸泡清洗：硅藻酸调碗 专用浸泡桶清洗消毒1口腔诊疗器械清洗方法包括手工清洗，超声波清洗，机械清洗2大部分口腔器械科选择机械清洗方法，带电源口腔诊疗器械，精密复杂口腔诊疗器械可选择手工清洗（1）可拆的器械应拆开后分别清洗，如电动牙洁治器（2）电动牙洁治器手柄宜选择手工清洗方法3牙科小器械及其它结构复杂的器械首选超声清洗器械清洗：热清洗机清洗： 大部分口腔器械超声震荡清洗：牙科小器械管腔类手工刷洗：P5手柄，洁牙手柄，机尖手工清洗：操作程序冲洗：讲器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物洗涤：应用酶清洁剂浸泡后刷洗，擦洗漂洗：流动水冲洗或刷洗超声清洗：冲洗：流动水下冲洗器械刷洗：污染严重部位洗涤：清洗器内注入洗涤用水，加入多酶或清洗剂，水温应6mm、包内器械距包装袋封口处2.5mm，纸塑包装时应密封完整。（4）医用热塑封机在每日使用前检查参数的准确性包装材料的分类一次性包装材料：皱纹纸，无纺布，纸塑包装袋可重复使用的包装材料：棉布，硬质容器灭菌1、 口腔诊疗器械应首选压力蒸汽灭菌选择小型灭菌器灭菌应符合要求2、 碳钢材质的器械宜选干热灭菌3、 其他灭菌方法应符合WS310.2要求灭菌器选择口腔器械应选用B型灭菌器小型灭菌器类型：B型 用于所有包装和无