保护你的心脏.doc

保护你的心脏1、增强你的心脏功能 你的心脏就是你的健康。这是世界卫生组织早在二十年前就提出的口号，它提醒人们注意保护好心脏这一重要器官。尽管心脏的体积很小，但它的收缩和舒张主宰着血液的流动，全身各器官所需的氧气和营养物质又全靠血液来供给。因此，只有心脏健康有力，才能使血液流动到全身各器官，使机体发挥正常的生理功能崐。 然而，心血管病每年要夺走世界上1200万人的生命。在许多国家中，心血管病占了死亡原因的首位，因此，预防心脏疾病，已经成了人们追在眉睫的问题。那么怎样才能增强心脏功能呢？专家们的建议是：一、参加力所能及的体育锻炼。调查表明，平时不爱运动者，其心脏要早衰1015年，冠心病的发病率要高出13.5倍。而训练有素的运动员，心跳缓慢而有力。但运动量不宜过大，一般以运动心跳次数比平时快50为宜。二、避免情绪激动。人的情绪过分激动，如暴怒、大喜、哀伤等，都会引起血管收缩，血压升高，心跳加快，从而增加心脏负担。故要做到心平气和，学会宽容，坦然对待一切。三、控制好饮食。肥胖会招致高血压和动脉硬化，暴饮暴食可诱发心绞痛和心肌梗塞，有些猝死病人，往往是饱进晚餐之故。因此要讲究饮食有节，提倡吃七、八成饱，同时要少吃各种动物脂肪，多吃新鲜蔬菜和水果。四、饮食宜清淡。食盐过多能使血压上升，使血液粘度提高而增加心脏负担。因此，正常成人每日进盐宜在克，对心脏功能不全的人，进食盐则不宜超克。五、增加镁元素的摄入。镁元素能阻止胆固醇的合成，抑制神经的兴奋性，维护心肌纤维正常舒缩功能和冠状动脉弹性。人体缺镁，可导致心动过速，心律不齐及明显的心肌坏死和钙化，故镁元素有心脏保护神的美称。六、适当吃肉。每周吃红色肉类（如猪肉、牛肉、羊肉等）不得超过到次，吃动物内脏（肝、心等）不超过一次。另外，最好每周食两次海产品，因为海产品不仅含有丰富的钙和钾，能降低血压，而且含有大大减少产生血凝块危险的物质。七、规律生活，避免劳累。人体过度劳累不仅有损健康，而且会加重心脏负担。2、心跳为何开快车？ 我们知道，心跳的动力起源于窦房结，当窦房结兴奋时，先引起右心房激动，再通过两个左心房之间的房间囊，传送到左心房，引起左心房激动。窦房结的冲动是通过结间束传到房室结，又沿浦氏纤维向下传送到心室内膜，才能产生一次振动。正常成年人每分钟振动7080次。如超过100次时就是开快车了，医学上称为心动过速。 临床上心动过速可分为三种：窦性心动过速；阵发性室上性心动过速；阵发性室性心动过速。凡是从从窦房结发出的冲动，每分钟过100次，在140次以下，个别达到180次，但心律规则者，称为窦性心动过速。正常人在体力活动后，或情绪激动，或过量的吸烟、饮酒、喝茶、咖啡等，都可能发生。在病态时常发生于慢性感染性疾病、肺结核、以及急性风湿热、急性心包炎、急性心肌梗塞、心力衰竭、各种发热、甲状腺机能亢进、贫血、大失血等。 阵发性室上性心动过速是指起源于心室上部（即心房或房室结）的连续产生三次以上的早期激动，心律每分钟为150220次，心律快速而规则，并有突然发作和突然停止的特点。这种情况正常人可在过度劳累、情绪激动、酗酒、大量吸烟、饱餐后突然发作，又突然消失。病态常见于冠心病、风湿性心脏病、甲状腺机能亢进、心肌炎等疾病。这种情况病人会感到心慌、胸闷、气短、头昏、烦躁不安，发作时间约数分钟、数小时，如持续时间过长可引起心力衰竭性休克。如原有冠心病者，有可能诱发心绞痛或急性心肌梗塞。 对于阵发性室性心动过速，凡由心室的任何部位连续产生三次以上的早期激动，心率每分钟约160-250次，这种心动过速多发生于严重的器质性心脏病，如急性心肌梗塞、急性心肌炎、心肌病、风湿性心脏病。发作时可有胸痛、气急、低血压、面色苍白、出冷汗、晕厥等现象，有时甚至心跳突停而死亡。 关于这三种心动过速的治疗问题也要分别对待。对窦性心动过速应寻找病因，针对病因加以治疗即可收效。 对阵发生室上性心动过速可采取增加迷走神经能力的办法可以中止发作。例如：请患者在深吸气后摒气，再用力呼气；用手指刺激咽喉，引起恶心或呕吐；患者平卧，用中指和食指压迫颈动脉跳动最强处，约15秒左右，放松，可先压右侧，无效时再压左侧，万不可同时压迫两侧；请患者闭双眼，双目下视，用大拇指压迫眼球上部，约15秒钟放松。以上方法任择一种。如不能控制应请医生用药物治疗。 对室性心动过速，处理要积极、慎重。首先要去除诱发因素；药物治疗可选用利多卡因、普鲁卡因酰胺等。3、自我测试心功能 心脏是人体血液循环的核心动力器官，心脏功能的好坏对人体的健康、工作及寿命有着至关重要的作用。那么，怎样了解自己心脏功能的状况呢？最简单的方法是主观估计。目前，国际上通用的是心脏功能四级分级法，可根据自己的情况对号入座，看一下自己属于哪一级。 心功能级 指心脏功能具有完全代偿能力。在较轻活动时无气急、浮肿或心绞痛等症状，几乎和正常人没有区别，完全能正常地工作、学习及生活，甚至能胜任较重的劳动或体育活动。 心功能级 此阶段心脏代偿能力已开始失去，因此，在较重活动（如快走步、上楼或提重物）时，即会出现气急、浮肿或心绞痛，但休息后即可缓解。这一阶段已属于轻度的心力衰竭了。 心功能级 指轻度活动，如上厕所、打扫室内卫生、洗澡等时也会引起气急等症状，这阶段属于中度心力衰竭，一般需要住院治疗。 心功能级 指休息时仍有气急等症状。在床上不能平卧，生活不能自理，而且常伴有浮肿、营养不良等症状。这一阶段已属重度心力衰竭了，不仅完全丧失了劳动力，而且还有生命危险，应当急诊入院抢救与治疗。 由于心脏功能在药物治疗与休息后可以改善，而在过于疲劳感冒后可以恶化，因此说心功能不是静止不变的。而且有些病人在心功能不全时也无明显症状，这样，靠主观估计是不行的。因此，测定心功能应去医院通过各种仪器来客观地测定，作出正确的诊断，以便采取有效的措施。属于级心功能的，不必服药，平时注意避免感冒和过劳，即可与健康人一样正常生活和工作。级心功能者，应服用一定量的强心药物，并定期进行门诊复查。级、级心功能者应住院治疗，并在医生指导下，严格限制活动，以便逐渐恢复心脏的功能。4、心跳过快的自我救护 在正常情况下，心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高司令部窦房结发动的，所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟 60 100次，如果超过100次，就是心跳过快，医学上叫作心动过速。 窦性心动过速颇为常见。顾名思义，此种心动过速是由窦房结发动的。发作时，成人心跳频率每分钟在100150次之间，幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人，常见的诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等，此时主要应针对病因治疗，并可在医生指导下选服下列药物，如心得安，每次10毫克，一日次，但对哮喘、心力衰竭、低血压患者及孕妇禁用；安定，每次2.5-毫克，一日次；针刺内关、合谷、神门等穴有一定效果。 阵发性心动过速不是由窦房结发动的，而是由异位起搏点（指心房、心室及心房与心室交界区的某些组织）发动的。根据异位起搏点所在的部位，又把阵发性心动过速分为三种：由心房异位起搏点引起的心动过速叫房性心动过速；由心房与心室交界区的异位起搏点引起的心动过速叫房室交界性心动过速；由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速常不易在心电图上分辨清楚，因此，把它们统称为室上性心动过速。 阵发性室上性心动过速可见于正常人，也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止，多持续数分钟乃至数小时，并伴有心慌、气短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感，甚至发生心力衰竭、晕厥等。 心率每分钟160-250次，节律规则。发作时应立即休息，消除患者顾虑。采用下列刺激迷走神经的方法常能迅速使发作停止：突然用力咳嗽。大口进食或饮水。尽量使头后仰或身体前弯。深吸气后屏气，然后用力作深呼气动作。用压舌板或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。另外，针刺内关、通里