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文档简介

偏差调查申请表一、偏差情况概述：_ _申请人/日期：_ 部门负责人/日期：_ 二、偏差调查申请的审批意见：_批准人/日期：_三、偏差调查编号为：_偏差管理员/日期：_ 偏差调查表偏差主题偏差编号一、 偏差发现人员描述偏差状况：1. 人员1：_ 职务：_ 记录日期：_ _2. 人员2：_ 职务：_ 记录日期：_ _3. 人员3：_ 职务：_ 记录日期：_ _ _二、对于本偏差是否在发现后已采取了部分紧急纠正措施： 是 / 否 （如已采取了措施，记录如下） _ 记录人/日期：_ 确认人/日期：_偏差调查表（续表一）偏差主题偏差编号三、 各部门分析调查过程和结论：1. 部门1：_ 分析人：_ 职务：_ 记录日期：_ _2. 部门2：_ 分析人：_ 职务：_ 记录日期：_ _3. 部门3：_ 分析人：_ 职务：_ 记录日期：_ _四、对于本偏差是否召开了专题分析会议： 是 / 否 （如召开了专题分析会议，会议内容记录如下） _ 记录人/日期：_ 确认人/日期：_偏差调查表（续表二）偏差主题偏差编号五、偏差调查过程中是否有附加检测项目： 是 / 否 （如果有，记录如下） _记录人/日期：_ 确认人/日期：_六、偏差原因的最终判定和定性分类： _判定人/日期：_七、针对本偏差还应采取的纠正措施建议： 1. 部门1：_ 提议人：_ 职务：_ 记录日期：_ _2. 部门2：_ 提议人：_ 职务：_ 记录日期：_ _偏差调查表（续表三）偏差主题偏差编号八、针对本偏差应采取的预防措施建议：1. 部门1：_ 分析人：_ 职务：_ 记录日期：_ _2. 部门2：_ 分析人：_ 职务：_ 记录日期：_ _3. 部门3：_ 分析人：_ 职务：_ 记录日期：_ _4. 部门4：_ 分析人：_ 职务：_ 记录日期：_ _偏差调查表（续表四）偏差主题偏差编号九、确认本偏差还应采取的纠正措施： _ _确认人/日期：_ 十、确认本偏差应采取的预防措施：_ _ _确认人/日期：_偏差调查报告偏差主题偏差编号偏差类别一、偏差状况描述： _ 二、发现偏差后采取的紧急纠正措施：_ 三、偏差原因调查结论：_四、偏差纠正措施：_ 五、偏差预防措施：_报告人/日期：_ 批准人/日期：_ 偏差纠正预防措施跟踪表偏差编号：_ 偏差主题：_序号偏差纠正或预防措施责任部门计划完成时间实际完成时间完成情况
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