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执业药师考试辅导 药事管理与法规 第一章药学职业道德的基本原则和规范第一节职业道德和药学职业道德 一、职业道德职业是人们由于特定的社会分工而长期从事的，具有专门业务和特定职责，并以此作为主要生活来源的社会活动。职业是一种社会现象，它表现社会不同分工之间的联系和区别。随着社会的发展，社会分工和生产内部分工的日益精细，职业的种类越来越多。职业道德与社会职业是紧密联系的；职业道德是为了适应人们职业活动的需要而产生的。由于职业分工的出现、职业的产生和各种职业实践活动的发展，使人们之间的社会关系增添了新的内容，产生了职业活动主体与职业服务对象之间的关系，同业内部个人相互之间的联系等，这就需要与之相适应的社会规范加以调整，这种特殊的社会规范就是职业道德。（一）职业道德的含义职业道德足在职业活动中所应遵循、具有自身职业特征的行为准则，是社会道德原则和规范在职业生活中的补充和具体表现。职业道德既是本行业人员在职业活动中的行为要求，同时又是本行业对社会所承担的道德责任和义务。职业道德的构成通常有八个要素，即职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业良心、职业荣誉、职业作风。（二）职业道德的特征职业道德作为从业人员道德生活的特定领域，具有以下几个方面的特征：第一，职业道德作为调整职业活动中各种关系的行为规范，与人们的职业活动相联系；第二，由于职业活动的代代相传，形成了比较稳定的职业心理和职业习惯，具有明显的连续性；第三，职业道德采取公约、守则等简明扼要、通俗易懂的形式，因而，更加具体化、规范化和通俗化。二、药学职业道德的意义和特点（一）药学职业道德的意义（一）药学职业道德，是一般社会道德在医药领域中的特殊表现，是从事药学科研、生产、经营、使用、教育和管理等的医药工作者的职业道德。在我国古代史上，医和药多为同一学科系统，医者多是医、药、护相兼。因此，我国古代的医学道德和药学职业道德的基本道德原则及行为规范也多是相同的。“医乃仁术”，这是我国古人对医学特殊性质的认识，“治病救人”是古代医学的基本道德责任，它包含着朴素的人道主义精神和生命神圣论倾向。人们早已明确地认识，医必须通过药品的功效才能实现其“仁爱救人”、“治病救人”的宗旨，从而要求凡是用于治病防病的药品，必须对人的身体和生命安全，对疾病有效。因此，追求药品的使用安全，治病有效，是我国自古以来传统药学职业道德原则。（二）药学职业道德的特点由于药学工作直接关系着人民的健康和患者的安危，关系着千家万户的悲欢离合。因此，药学工作人员的服务质量与患者的健康和生命息息相关。药学职业道德作为一种特殊的职业道德，除了具有一般职业道德的特点之外，还具有自身的特点。高尚的药学职业道德要求药学工作人员具有扎实的药学知识与技能，在药学上作中容不得半点马虎。否则，就会出现差错，轻则增加患者的痛苦，重则危及患者的生命。同时，药学工作人员还应当具有对社会、对公众、对患者健康高度的责任感和献身精神。关心患者，热忱服务，一视同仁，平等对待；语言亲切，态度和蔼；尊重人格，保护隐私。三、药学职业道德的作用1.激励 药学职业道德包括对药学职业认识的提高，职业情感的养成，职业意志的锻炼，职业理想的树立，以及良好的职业行为和习惯的形成等多方面的丰富内容。，2.促进 药学职业道德在协调医药行业内部关系，完成和树立医药行业新风貌方面有着直接的促进作用。医药人员通过药学职业道德的自我教育，总结医药行业的优良传统，不断纠正本行业的缺点。3.调节 医药领域涉及上业、农业、商业、行政等诸多方面的外部关系，以及医药行业内部的各种关系，难免会发生某种利害冲突和意见分歧。药学职业道德则可以在思想上、感情上、作风上和行为等方面起到能动的调节作用。4.约束 药学职业道德原则和规范都严格地要求药学工作人员在履行自己的职业任务时，应当顾大局、讲原则、守信用、公平竞争、诚实待人、廉洁奉公。对于各种歪风邪气有着显著的约束作用。5.督促和启迪 医药行业需要道德觉悟和专业才能的辩证统一，方能做好本职工作。专业才能是搞好药品生产、经营和药学服务的基础，道德觉悟则是搞好药品生产和医药服务的动力。第二节药学职业道德的基本原则、规范与范畴 一、药学职业道德的基本原则药学职业道德的基本原则是调整药学工作人员与患者之间、药学工作人员与社会之间、药学工作人员相互之间的关系必须遵循的根本指导原则。药学职业道德的基本原则被概括为“提高药品质量，保证药品安全有效，实行社会主义人道主义，全心全意地为人民健康服务”。（一）提高药品质量，保证药品安全有效提高药品质量、保证药品安全有效，是维护人民身体健康的重要前提，也是医药事业的根本目的。生产、经营、使用都是提高医药质量，增进药品疗效，保障人民用药安全的重要环节。为了维护公众健康，药学工作人员一方面必须努力发展药品生产，增加品种，满足公众对身体健康的需要；另一方面要提高药品质量，保证用药安全有效。药学工作人员虽然不同于医师，但是，也要与患者直接打交道。药学工作是实现医疗救死扶伤的重要组成部分，是医疗活动的重要基础。（二）实行社会主义的人道主义人道主义作为伦理道德原则，在医药道德领域内，具有十分重要的意义。社会主义医药人道主义继承了传统医药人道主义的精华，在新的历史条件下，表现为对患者的尊重和关心，预防和治疗疾病，保障人人享有用药的平等权利。（三）全心全意地为人民健康服务药学职业道德原则要求药学工作人员应当站在国家和社会主义建设的历史高度，为社会主义现代化建设事业服务。药学工作人员在具体的药学实践过程中要真正做到全心全意为人民的健康服务，必须处理好如下三个方面的关系。1.正确处理医药人员与服务对象的关系 药学工作人员的直接服务对象是患者，在二者关系巾，一般而言药学工作人员处于主动地位，患者处于被动地位。这就需要药学工作人员时刻以患者、服务对象的利益为重，以高度负责的精神确保药品质量，保证人民的生命健康。2.正确处理个人利益与集体利益的关系 药品的生产、储运、销售和使用都需要依靠集体的力量来完成。因此，药学工作人员之间的密切配合尤为重要。药学工作人员在处理个人利益与集体利益之间的冲突时，应以集体利益为重，以广大人民的生命健康利益为重，不可因个人或小集体利益损害人民群众的利益。3.正确处理德与术的关系 药学工作人员要做到全心全意为人民的防病治病、健康服务，既需要有良好的道德品质，又要有过硬的技术本领，二者缺一不可。二、药学职业道德规范（一）药学职业道德规范的含义药学职业道德规范是指药学工作人员在药学工作中应遵守的道德规则和道德标准，是社会对药学工作人员行为摹本要求的概括。它是药学职业道德基本原则的具体表现、展开和补充；用以指导人们的言行，协调药学领域中的各种人际关系。药学职业道德规范除具有道德的一般特点外，还具有以下特点：针对性。药学职业道德规范是针对药学工作人员中存在的不良道德现象所提出的具体的职业道德要求。理想性。每个药学工作人员的生活经历和所受的教育不同，道德认识水平也有高低之别。药学职业道德规范既含有基本的道德要求，又包含有较高的理想的道德要求，如“为药学事业献身”。现实性。药学职业道德规范足在药学实践的基础上提出的，因此，药学工作人员通过努力是完全可以实现的。（二）药学职业道德规范的具体内容1.药学工作人员对服务对象的职业道德规范（1）仁爱救人，文明服务 药学工作人员对服务对象一定要有仁爱之心，同情、体贴患者疾苦，对患者、服务对象极端负责，应做到不是亲人胜似亲人，无论在药品的科研还是生产实践中，都应该始终把人民的利益放在至高无上的地位，尊重患者、服务对象的人格，一视同仁，满腔热情地为患者、服务对象服务。（2）严谨治学，理明术精 药学是一门科学，药学工作人员要以科学的“求真”态度对待药学实践活动。任何马虎或弄虚作假的行为不仅仅会有损科学的尊严，还可能危害人们的生命健康，造成极为严重的后果。（3）济世为怀，清廉正派 药学事业是一项解除患者痛苦，促进人体健康的高尚职业。药学工作者在工作中应当抵制各种诱惑，一心一意只为患者的健康服务；不能利用自身在专业上的优势欺诈患者，谋取私利。2.药学工作人员对社会的职业道德规范（1）坚持公益原则，维护人类健康 药学工作人员在实践中运用自己掌握的知识和技能为患者、服务对象工作的同时，还肩负着对社会公共利益的维护责任。药学工作人员应坚持做到对服务对象负责与对社会负责的高度统一。（2）宣传医药知识，承担保健职责 药品的应用不仅在于治疗疾病，还特别要强调预防疾病发生的作用。提高人口质量和生命质量已成为医药人员的社会职责。为确保药品对人的健康既不构成威胁又能起到治疗、保健的作用，要求医药人员必须自觉履行向社会宣传医药知识，实现社会公众的合理用药。3.药学工作者同仁间的职业道德规范（1）谦虚谨慎，团结协作 谦虚的态度是一切求知行为的保障。药学工作者要孜孜不倦地钻研业务知识，以谦虚谨慎的态度向任何对象学习。同时，谦虚也是团结协作的基础。.现代药学已经分化出众多的学科，现代药学工作的开展已经离不开各学科之间的精诚合作，唯有合作才能促进药学事业的长足发展。（2）勇于探索创新，献身医药事业 解除人类疾病之痛苦，不断满足广大人民群众日益增长的对健康的需求，不断在科学发展的道路上探索新理论、新技术、新产品是药学工作人员的使命和职责。在科研过程中要全身心地献身子药学科学事业，追求至善至美的境界。三、药学职业道德的基本范畴（一）药学职业道德基本范畴的含义药学职业道德基本范畴是对药学职业道德实践普遍本质的概括和反映，是反映药学工作人员在药学实践中药学职业道德现象的一些最基本的概念。药学职业道德基本范畴是一般道德范畴在药学实残中的应用，因此，它是一般道德范畴和药学实践相结合的产物。（二）药学职业道德基本范畴的内容1.良心 良心就是人们在履行对他人、对社会的义务的过程中形成的道德责任感和自我评价能力，是一定的道德观念、道德情感、道德意志和道德信念在个人意识中的统一。药学工作人员的药学职业道德良心就是指药学工作人员在处理与患者、服务对象及社会的关系时，对自己的职业行为具有的道德责任感和自我评价能力。药学工作人员应当时刻以职业良心来约束自己，形成强烈的道德责任感和义务感。良心是道德意识、道德情感、道德意志、道德信念相互作用和相互融合的结果。2.责任 责任在伦理学中与义务、职责、使命等是同义词。责任尾指一定社会或阶级在一定的社会条件下，对个人确定的任务及活动方式的有意识的表达或规定个人应尽的义务。药学职业道德基本范畴的责任是指药学工作人员对患者、对他人、对社会应尽的义务以及对这种义务的认识。道德责任不能以享受某种权利和某种报偿为前提，而是人们自觉自愿履行的，不求回报的特殊责任。3.信誉 信誉就是人们通过自己的活动所赢得的社会信任和赞誉。一般来说，信誉的获得主要是行为人或行为团体通过一个个具体行为所赢得的信任和赞誉，这种信任和赞誉一经获得则会对行为人的全部其他行为产生深远的影响。信誉的获得主要是通过多种形式的舆论表达，特别是群众舆论，它表现为一种广泛性和深刻性的评价能力。信誉同时又是