传染病职助题目.docx

第十二篇传染病第1章传染病总论1. 在大多数传染病的感染过程中最常见的是（）A病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染2. 在感染过程中的五种结局最不常见的表现是（）A.病原体被清除 B.隐性感染 C显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染3. 在感染过程中的五种表现中，所占比例最低，但是易识别的是（）A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染4. 感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为（）A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染5. 女性，患慢性乙肝10年。血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBc-lgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗HBs(+)。追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。患者女儿属于（）A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染6. 传染病隐性感染的特点不包括（）A.感染过程结束后，少数人可转变为病原体携带状态 B.病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答反应C.再传染中少见 D.无明显临床症状7. 构成传染病流行过程的三个基本条件（）A.微生物、宿主、媒介 B.传染源、传播途径、易感染人群C.病原体、环境、宿主 D.病原体数量、致死力、定位E.病原体、人体、他们所处的环境8. 我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（）A.暴发 B.大流行 C.季节性升高 D.周期性流行 E.长期变异9. 甲类传染病是指（）A. SARS、狂犬病 B.黑热病、炭疽 C.高致病性禽流感、天花D .鼠疫、霍乱 E.伤寒、流行性出血热10. 我国规定传染病中甲类传染病包括（）A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病和霍乱11. 属于传染病防治法规定的乙类传染病的是（）A.鼠疫 B.流行性感冒 C.人感染高致病性禽流感D.黑热病 E.霍乱12.传染病防治法规定的乙类传染病有（） A.鼠疫 B.流行性感冒 C.艾滋病 D.肺结核 E.霍乱13.一职工从沿海城市归来，腹泻一天，十余次，水样便，到市医院救治，疑为肠炎，后粪便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）A. 2小时 B .6小时 C .12小时 D .24小时 E. 48小时参考答案：1.B 2.C 3.C 4.C 5.A 6.E 7.B 8.B 9.D 10.D 11.C 12.C 13.A第2章 病毒感染性疾病14.Dane颗粒是（） A.丁型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.甲型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒 E丙型肝炎病毒15.肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）A. 甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎E.戊型肝炎16.女，40岁，既往健康。5天前无明显诱因出现发热、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L,Tbil58mol/L。该患者诊断应考虑为（） A.淤胆型肝炎 B.急性黄疸型肝炎 C.急性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎 E急性无黄疸型肝炎17.男性，44岁。发现HbsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。齿出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。化检：ALT176U/L，TbiL432mol/L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为（） A.病毒性肝炎乙型慢性重型 B.病毒性肝炎乙型亚急性重型 C.病毒性肝炎乙型慢性重型 D.乙肝后肝硬化 E.病毒性肝炎乙型慢性中度18.女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状淤点。前一日24小时尿量340ml，该病例最有可能的诊断是（） A.败血症 B.血小板减少性紫癜 C.流行性出血热 D.钩体病 E.急性肾小球肾炎19.某患者于1月3日起发病，三天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12*1O9/L,N72%,L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：蛋白尿（+），RBC25个/HP，该患者首先考虑的诊断为（） A钩端螺旋体病 B.败血症 C.流行性出血热 D.流行性脑脊髓莫言 E.结核性脑膜炎20.可通过母婴传播的传染病是（） A.甲型病毒性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎 D.疟疾 E.狂犬病21.艾滋病患者肺部机会性感最常见的病原体是（） A.白色念珠菌 B.结核杆菌 C.疱疹病毒 D.巨细胞病毒 E.肺孢子虫22.艾滋病的诊断标准不包括（）A.抗HIV抗体阳性 B.CD8+细胞显著减少 C.肺孢子虫肺炎D.Kaposi肉瘤 E.中青年出现痴呆23.HIV主要侵犯的靶细胞是（） A.CD8+T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.单核巨噬细胞 D.自然杀伤细胞 E.CD4+T淋巴细胞参考答案：14. B 15.B 16.B 17.A 18.A 19. C 20.C 21.B 22.E 23.B 24.E第三章细菌感染性疾病25.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（） A.回肠末端 B.直肠与乙状结肠 C.升结肠 D.降结肠 E.整个结肠26.5岁，男孩。发热一天，腹泻67次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。粪常规检查：粘液便，红白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾，其类型属于（） A.普通型 B.轻型 C.重型 D.中毒型 E.慢性型27.女，33岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒，高热，呕吐，腹痛，腹泻，腹泻共四次，开始为稀水样便，继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能诊断是（） A.急性轻型细菌性痢疾 B.急性普通型细菌性痢疾 C.中毒型细菌性痢疾 D.慢性细菌性痢疾急性发作 E.慢性迁延性细菌性痢疾急性发作28.中毒性菌痢多见于（） A.27岁体格健壮的小二 B.26个月体格健壮的婴幼儿 C.中毒型细菌性痢疾 D.810岁营养状况较差的儿童 E.1214岁青春期儿童（2930题共同题干）男性，12岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，排便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。29.此病例的诊断为（） A.急性细菌性痢疾轻型（不典型） B.急性细菌性痢疾普通型（典型） C.急性细菌性痢疾中毒型 D.慢性迁延性细菌性痢疾 E.急性胃肠炎30.对该病例首先采用的抗菌药物是（） A.四环素 B.喹诺酮类 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.呋喃唑酮31.脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行性的菌群以下列哪群为主（） A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.E群32.普通型流脑临床特征性体征是皮肤（） A.淤点或瘀斑 B.水泡 C.黑痂 D.斑丘疹 E.脓疡33.流行性脑脊髓膜炎可有（） A.玫瑰疹 B.皮肤淤点、瘀斑 C.淋巴结肿大 D.关节痛 E.少34.9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞记数20*109/L，中性粒细胞89%,淋巴细胞5%，单核细胞6%，最可能的诊断是（） A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性异型性脑炎 E.病毒性脑炎35.3岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39C，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞说15000*106/L，蛋白王微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）A.败血症、感染性休克 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.中毒型细菌性痢疾 E.化脓性脑膜炎36.7岁，儿童。发热，头痛，恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温：39.5C，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良。颈强（+），克氏证（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19*109/L,N85%。最可能的诊断为（）A.结核性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性出血热 E.中毒型细菌性痢疾37.女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断应为首先考虑为（）A.流行性乙型脑炎 B.钩端螺旋体病脑膜脑炎性 C.流行性出血热 D.脑型疟疾 E.流行性脑脊髓膜炎38.确诊流脑的依据（） A.流行季节 B.突然发病高热、头痛、呕吐 C.脑膜刺激征阳性 D.皮肤淤点检菌阳性 E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变39.男，20岁。因发热伴随明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，1月5日来诊。1月前由外地前来打工，生活条件差。查体：T39.5C。P120次/分，BP130/80mmHg，神志恍惚，烦躁，皮肤散在皮疹，压制不退色，颈抵抗，Kernig征（+），实验室检查：血WBC21*109/L,NO.89。CSF检查：压力200mmH2O,有核细胞25000*106/L，多核0.95，蛋白升高，糖、氯化物降低。首先考虑的诊断室（） A.结核性脑膜炎 B.阴球菌性脑膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎参考答案：25.B 26. A 27. B 28.A 29.B 30.B 31. A 32. A 33. B 34.B 35. B 36. B 37. E 38. D 39.C第4章 疟疾与血吸虫病40.疟疾典型临床发作的机制是由于（） A.疟原虫在干细胞内增值 B.疟原虫在红细胞内增值 C.大量殖子大量入血 D.裂殖子及其代谢产物释放入血 E.大量配子体入血41.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因（） A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D.黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 E.疟原虫释放毒素42.间日疟的典型发作中，不存在（） A.前驱期 B.寒战期 C.高热期 D.大汗期 E.间歇期43.26岁，男。家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作1次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常。末梢血化检：WBC5.0*109/L,N68%,L32%,Hb100g/L。血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因（） A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞型白血病44.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是（） A.血或骨髓涂片检查疟原虫 B.间接荧光抗体测定 C.聚合酶连反应测定血中疟原虫DNA D.间接红细胞凝集试验E.外周血液检查发现贫血和嗜血性粒细胞增多45.用于防止疟疾复发及传播的药物是（） A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶46.主要用于防止间日疟复发和传播的药物是（） A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.甲氟喹47.主要用于预防疟疾的药物是（） A.乙胺嘧啶 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.氯喹48. 控制普通型疟疾发作多选用的药物是49.防止疟疾复发选用的药物是（5053题共用题干）患者，男，18岁。因发热半月伴腹泻3天入院。查体：皮肤可见散在荨麻疹，肝肋下未及，脾肋缘下刚触及。外周血：WBC13*109/L，中性粒细胞占40%，嗜酸性粒细胞占60%。肝功能检查示ALT56U/L、AST40U/L。50.采集病史时应特别注意的是（） A.结合病史 B.病毒性肝炎史 C.近期用药史 D.疫水接触史 E.蚊虫叮咬史51.本病最可能的诊断是（） A.溃疡性结肠炎 B.肠结核 C.急性血吸虫病 D.急性细菌性痢疾 E.阿米巴性肠病52.为确诊本病，首选的实验室检查是（） A.纤维结肠镜 B.胸部X线片 C.皮内试验 D.粪便毛蚴孵化 E.骨髓穿刺53.确诊后，对该患者的治疗首选（） A.青霉素 B.吡喹酮 C.喹诺酮 D.氯喹 E.阿苯达唑参考答案：40.D 41.C 42.A 43.B 44.A 45.D 46. D 47.A 48.B 49.E 50. D 51.C 52.D 53.B第5章 性传播疾病54.I期梅毒的临床表现