中医执业助理医师考试- 中医内科学方歌复习.doc

第一章 肺系病证一、感冒感冒四时风邪袭，头痛鼻塞流鼻涕。发热恶寒身不适，治重解表宣肺气。风寒束表热偏轻，荆防败毒解表宁。风热犯表银翘散，新加香薷暑湿轻。若有气虚参苏用，益气固表玉屏风。阴虚感冒忌滋补，善用葳蕤去病情。1. 风寒束表证荆防达表汤或荆防败毒散加减荆防达表汤时氏处方荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁；辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。荆防败毒散外科理例荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同； 薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。2. 风热犯肺证银翘散或葱豉桔梗汤加减银翘散温病条辨银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。葱豉桔梗汤通俗伤寒论葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。3.暑湿伤表证新加香薷饮温病条辨新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬；暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。附 虚体感冒1.气虚感冒参苏饮太平惠民和剂局方参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐；干葛木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。2.阴虚感冒加减葳蕤汤太平惠民和剂局方加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随；草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可谓。二、咳嗽咳为肺病气逆上，外感内伤两大纲。外感宣肺散邪气，驱邪扶正治内伤。三拗止嗽去风寒，风燥犯肺桑杏汤。风热犯肺桑菊饮，疏风清热止咳良。痰湿二陈三子选，痰热郁肺清金方。肝火泻白黛蛤合，肺亏山参麦冬匡。（一）外感咳嗽1.风寒袭肺证三拗汤合止咳散加减三拗汤太平惠民和剂局方三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效果好。止嗽散医学心悟止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈；白前甘芷共为末，姜汤调服止嗽频。2.风热犯肺证桑菊饮温病条辨桑菊饮中桔杏翘，甘草芦根薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。3.风燥伤肺证桑杏汤温病条辨桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。附 凉燥证杏苏散温病条辨杏苏散内夏陈前，枳桔苓甘姜枣研；轻宣温润治凉燥，理肺化痰咳自痊。（二）内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证二陈平胃散合三子养亲汤二陈平胃散太平惠民和剂局方二陈平胃半夏陈，益以茯苓甘草臣；再加苍术与厚朴，理气和中燥湿痰。二陈平胃散=二陈汤+平胃散二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴）三子养亲汤韩氏医通三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子养亲（来借书）莱芥苏2.痰热瘀肺证清金化痰汤统旨方清金化痰肺热吃，芩草蒌仁与山栀； 桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。3. 肝火犯肺证加减泻白散合黛蛤散黛蛤散中药成方配本黛蛤散：青黛蛤蚧 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍；咳逆痰黏胸胁胀，验方屡经临床推。加减泻白散医学发明泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜； 泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。4.肺阴亏耗证沙参麦冬汤温病条辨沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。*养阴清肺汤重楼玉钥养阴清肺麦地黄，玄参芍草贝丹襄；薄荷共煎利咽膈，阴虚白喉是妙方。*百合固金汤医方集解百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏； 麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。三、哮病哮病发作痰鸣喘，宿痰诱因肺不宣。邪实正虚辨标本，发作寒哮射麻蠲。定喘汤方主热哮，三子养亲疗风痰。虚哮平喘固本汤，缓解固本绝痰缘。肺脾肾虚有主次，六君生脉地黄汤。（一）发作期1.冷哮证射干麻黄汤或小青龙汤射干麻黄汤金匮要略射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龙汤伤寒论小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。2. 热哮证定喘汤或越婢加半夏汤加减定喘汤摄生众妙方定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，风寒痰热喘哮尝。越婢加半夏汤金匮要略越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜；半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。*越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。3. 寒包热哮证小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减小青龙加石膏汤金匮要略小青龙加石膏汤，原方再加膏二两；水饮得温方可散，欲除烦躁藉辛凉。厚朴麻黄汤金匮要略厚朴麻黄用干姜，半夏辛味杏膏尝，饮邪迫肺夹郁热，咳逆喘满效力彰。4.风痰哮证三子养亲汤韩氏医通三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子养亲（来借书）莱芥苏*控涎丹：甘遂 大戟 白芥子各等分，祛痰逐饮，主治痰饮伏于胸膈证。5.虚哮证平喘固本汤（验方）平喘固本五味參，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。附 喘脱危证回阳救急汤合生脉饮加减回阳急救汤伤寒六书回阳救急用六君，附桂二姜五味寻，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋。生脉饮备急千金要方生脉麦味与人参，保肺生津又提神；少气汗多口干渴，病危脉绝急煎斟。 *黑锡丹黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。（二）缓解期1.肺脾气虚证六君子汤校注妇人良方四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以陈夏名六君，健脾化痰又理气。2. 肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎加减生脉地黄汤医宗金鉴六味地黄加生脉，名为生脉地黄汤；益气养阴效不差，肺肾两虚最宜用。/六味地黄丸：地八山山四，丹泽茯苓三。/生脉散备急千金要方生脉麦味与人参，益气养阴效力神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。金水六君煎景岳全书金水六君用二陈，茯草熟地与归身，滋养肺肾祛湿痰，肺肾阴虚湿痰盛。四、喘证喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼翕。风寒麻黄华盖散，痰热郁肺桑白宣。若有表寒兼肺热，麻杏石甘服之痊。痰浊二陈与三子，肝气乘肺五磨宣。补肺玉屏肺气虚，肾虚肾气参蛤散。喘脱重危急救治，参附汤合黑锡丹。（一）实喘1.风寒壅肺证麻黄汤合华盖散加减麻黄汤伤寒论麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施； 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。华盖散太平惠民和剂局方华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮；风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。2.表寒肺热证麻杏石甘汤伤寒论伤寒麻杏石甘汤，肺热喘咳兼烦满；辛凉宣泄能清肺，定喘除烦效力彰。3.痰热瘀肺证桑白皮汤景岳全书桑白皮汤痰热扰，芩连山栀将火扫； 苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。4. 痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤加减二陈汤太平惠民和剂局方二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。三子养亲汤韩氏医通三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子养亲（来借书）莱芥苏5.肺气郁痹证五磨饮子医方集解五磨饮子乌沉香，槟榔枳实与木香，开郁降气又平喘，胸闷气憋此方良。（二）虚喘 1.肺气虚耗证 补肺汤合生脉散生脉散备急千金要方生脉麦味与人参，保肺生津又提神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。补肺汤永类钤方补肺人参菀黄芪，熟地五味桑白皮。补肺益肾治虚喘，肺气虚耗此方齐。2.肾虚不纳证金匮肾气丸金匮要略 (六味地黄丸附子、肉桂) 金匮肾气治肾虚，地黄怀药及山萸，丹皮苓泽加桂附，引火归元热下趋。参蛤散济生方参蛤二味合成方，补气纳肾喘易消。3.正虚喘脱证参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。参附汤妇人良方参附汤是急救方，补气回阳效力彰；正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。黑锡丹太平惠民和剂局方黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。五、肺痈肺叶生疮成脓疡，外邪痰热瘀毒伤。咯吐腥臭脓血痰，邪盛证实辩证纲。 初期清散银翘良，成痈千金苇茎汤。溃脓加味桔梗施，恢复沙参清肺汤。1.初期银翘散温病条辨银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。2. 成痈期千金苇茎汤合如金解毒散加减千金苇茎汤备急千金要方苇茎汤方出千金，桃仁薏仁冬瓜仁；瘀热结肺成痈毒，清热排脓病自宁。如金解毒散景岳全书如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏；山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。3.溃脓期加味桔梗汤医学心悟加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红；银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。4. 恢复期沙 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减沙参清肺汤（验方）沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参；合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。桔梗杏仁煎景岳全书桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草；红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。六、肺痨肺痨正虚痨虫罹，性属传染慢消疾。咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征俱。月华丸滋肺阴虚，百合固金火旺亟。保真汤主气阴耗，补天大造阴阳虚。1.肺阴亏损月华丸医学心悟月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓；山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。2. 虚火灼肺百合固金汤合秦艽鳖甲散加减百合固金汤医方集解百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏；麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。秦艽鳖甲散卫生宝鉴秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿；当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。3. 气阴耗伤证保真汤或参苓白术散加减保真汤十药神书保真治痨功不小，二冬八珍川芎少；莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。参苓白术散太平惠民和剂局方参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。4.阴阳虚损证补天大造丸医学心悟 补天大造参术芪，归芍枣远淮茯杞， 熟地紫河龟板鹿，温阳精气阴阳固。第二章 心系病证一、心悸心悸惊悸怔忡歧，心律失常跳动急。安神定志心虚怯，心血不足汤归脾。阴虚火旺心烦热，天王补心止惊悸。心阳不振气短闷，桂甘龙骨加牡蛎。水饮内停上凌心，苓桂术甘化水气。桃仁红花心血阻，黄连温胆痰火医。1.心虚胆怯证安神定志丸医学心悟安神定志丸为远志丸减辰砂（二茯远志参菖齿）安神定志用远志，人参菖蒲及龙齿；茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。2.心血不足证归脾汤济生方归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3.阴虚火旺证 天王补心丹合朱砂安神丸天王补心丹校注妇人良方补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。（三参：人参、丹参、玄参）朱砂安神丸医学发明朱砂安神东垣方，归连甘草生地黄； 怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。4. 心阳不振证 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤伤寒论桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎 桂枝甘草龙牡汤，安神定悸温心阳。参附汤妇人大全良方参附汤是急救方，补气回阳效力彰；正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。5.水饮凌心证苓桂术甘汤金匮要略苓桂术甘是经方，中阳不足痰饮猖；眩晕咳逆胸胁满，温阳化饮功效彰。6. 瘀阻心脉证 桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃仁红花煎素庵医案桃仁红花煎桃红四物汤丹参、延胡索、青皮、香附 （四物丹青香附延） 桃仁红花煎丹参，延胡香附赤芍药， 青皮当归芎生地，养血活血通脉神。桂枝甘草龙骨牡蛎汤伤寒论桂枝甘草龙牡汤，安神定悸温心阳。7.痰火扰心证黄连温胆汤备急千金要方黄连温胆汤：温胆汤黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹黄连温胆夏茹助，枳陈茯草姜枣煮；理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。二、胸痹胸痹膻中左胸痛，憋闷疼痛心脉痹。心血瘀阻胸刺痛，血府逐瘀汤最宜。柴胡舒肝除气滞，痰浊瓜蒌薤白宜。寒凝血脉宜温散，枳实薤白合四逆。气阴两虚胸隐痛，快用生脉补心气。天王补心心阴亏，参附右归心阳岌。1.心血瘀阻证血府逐瘀汤医林改错血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。2.气滞心胸证柴胡疏肝散景岳全书柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳实易枳壳柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。3.痰浊闭阻证 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减瓜蒌薤白半夏汤金匮要略瓜蒌薤白半夏汤，加入白酒合成方。涤痰汤济生方涤痰汤有夏橘草，参术竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。涤痰温胆（汤）参蒲星（人参、菖蒲、制南星）4. 寒凝心脉证 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减枳实薤白桂枝汤金匮要略枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。当归四逆汤伤寒论 当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣， 养血温经通脉剂，血虚寒厥服之效。“通知，要当心肝大。”（通草、桂枝，芍药、当归、细辛、甘草、大枣）5. 气阴两虚证 生脉散合人参养荣汤加减生脉散备急千金要方生脉麦味与人参，保肺生津又提神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。人参养荣汤太平惠民和剂局方四君四物八珍汤，气血双补是名方；再加黄芪与肉桂，十全大补效无双；若益志陈五味子，去芎辛窜养荣良。6. 心肾阴虚证 天王补心丹合炙甘草汤加减天王补心丹校注妇人良方补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。（三参：人参、丹参、玄参）炙甘草汤伤寒论炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效力强。“阿妈将卖地，桂大人甘生气，气得脉结代来心动悸”（阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地，桂枝、大枣、人参、炙甘草 ）7. 心肾阳虚证 参附汤合右归饮加减参附汤妇人良方参附汤是急救方，补气回阳效力彰；正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。右归饮景岳全书右归饮：右归八味减三泻，杜仲甘草枸杞入。（八味：金匮肾气丸的八味：熟地、山药、山茱萸、附子、肉桂、丹皮、泽泻、茯苓，+杜仲+甘草+枸杞）附 真心痛真心痛是胸痛进一步发展的严重病症，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。1. 气虚血瘀 保元汤合血府逐瘀汤加减保元汤博爱心鉴保元汤方性甘温，桂草参芪四味存； 男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能。血府逐瘀汤医林改错血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。2.寒凝心脉当归四逆汤伤寒论当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草； 血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。3.正虚阳脱四逆加人参汤三、不寐不寐又可称失眠，阴阳失交神不安。肝火扰心易烦躁，龙胆泻肝清木炎。归脾汤治心脾虚，痰火扰心用温胆。心肾不交寐难成，六味地黄交泰丸。胆怯心惊入寐难，定志镇惊神自安。1.肝火扰心证龙胆泻肝汤兰室秘藏龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开； 木通甘草当归同，肝经湿热力能排。2.痰热扰心证黄连温胆汤备急千金要方黄连温胆汤：温胆汤黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹黄连温胆夏茹助，枳陈茯草姜枣煮；理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。3.心脾两虚证归脾汤济生方归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。4. 心肾不交证 六味地黄丸合交泰丸加减六味地黄丸小儿药证直诀 六味地黄山药萸，泽泻苓丹三泻侣， 三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居。交泰丸韩氏医通 心肾不济交泰丸，一份肉桂十份连， 怔忡不寐心阳亢，心肾交时自可安。5. 心胆气虚证 安神定志丸合酸枣仁汤加减安神定志丸医学心悟安神定志用远志，人参菖蒲及龙齿；茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。酸枣仁汤金匮要略酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎；养血除烦清内热，安然入睡梦乡甜。第三单元 脑系病症第一节 头痛288头痛外感与内伤，风寒川芎茶调良。风热芎芷湿羌活，肝亢天麻钩藤尝。血虚加味四物主，痰浊夏术天麻汤。瘀血通窍活血用，肾虚大补元煎良。分经辨痛细分辨，引经加药疗效强。（一）外感头痛1.风寒头痛川芎茶调散局方川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风功上，偏正头痛悉能康。2.风热头痛芎芷石膏汤医宗金鉴 芎芷石膏川芎羌，菊花蒿本共煎尝， 头风眩晕时发作，风热头痛悉能康。（芎芷石膏汤，菊花藁本羌。）3.风湿头痛羌活胜湿汤内外伤辨惑沦 羌活胜湿独防风，蔓荆藁本草川芎， 祛风胜湿止痛良，善治周身风湿痛。（二）内伤头痛1.肝阳头痛天麻钩藤饮杂病证治新义天麻钩藤石决明，栀芩杜膝与寄生，夜藤茯神益母草，头痛眩晕失眠宁。2.血虚头痛加味四物汤金匮翼加味四物地芍芎，归芩菊花蔓荆同，养血熄风甘草入，血虚头痛有奇功。黄花满地，白草当川（黄芩、菊花、蔓荆子、生地、白芍、甘草、当归、川芎）3.痰浊头痛半夏白术天麻汤医学心悟半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜； 眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常。4.肾虚头痛大补元煎景岳全书大补元煎归山药，枸杞人参杜仲草；熟地山萸补肝肾，益气养血功最高。5.瘀血头痛通窍活血汤医林改错通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜； 川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。第二节 眩晕297眩晕风火痰虚瘀，眼花头旋弗能立。肝阳上亢天麻潜，归脾汤能补血气。半夏白术痰浊燥，肾精不足左归滋。瘀血阻窍脉涩滞，通窍活血力能施。1.肝阳上亢证天麻钩藤饮杂病证治新义天麻钩藤石决明，栀芩杜膝与寄生，夜藤茯神益母草，头痛眩晕失眠宁。2.气血亏虚证归脾汤济生方归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3.肾精不足证左归丸景岳全书左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝； 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。4.痰湿中阻证半夏白术天麻汤医学心悟半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜； 眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常。5.瘀血阻窍证通窍活血汤医林改错通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜； 川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。第三节 中风304中风并在脑血管，心肾肝脾紧相关。半身不遂猝昏仆，舌歪斜言语省蹇。风中经络病轻浅，真方白丸主风痰。风钟脏腑神昏迷，闭脱区分最关键。痰热腑实桃承气，痰火羚羊钩藤潜。痰浊闭阻涤痰汤，脱为危候参附先。恢复期间细护理，风痰瘀阻解语丹。气虚血瘀补阳还，肝肾亏虚左归丸。（一）中经络1.风痰入络证真方白丸子瑞竹堂方风痰真方白丸子，半夏南星白附子；天麻全蝎归白芍，鸡血藤与豨莶治。2.风阳上扰证天麻钩藤饮杂病证治新义天麻钩藤石决明，栀芩杜膝与寄生，夜藤茯神益母草，头痛眩晕失眠宁。3.阴虚风动证镇肝熄风汤医学衷中参西录镇肝熄风芍天冬，玄母茵陈赭膝龙；龟甲麦芽甘草楝，肝风内动有奇功。（二）中脏腑1.闭证（1）痰热腑实证桃仁承气汤伤寒论（桃核承气硝黄草）桃核承气五药施，甘草硝黄并桂枝；瘀热互结小腹胀，如狂蓄血功效奇。（2）痰火瘀闭证羚羊钩藤汤通俗伤寒论羚羊钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄；阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。（3）痰浊闭阻证涤痰汤济生方涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。2. 脱证（阴竭阳亡） 参附汤合生脉散加味参附汤妇人良方参附汤是急救方，补气回阳效力彰；正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。生脉散备急千金要方生脉麦味与人参，保肺生津又提神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。（三）恢复期1.风痰瘀阻证解语丹医学心悟神仙解语白附星，菖远天香羌蝎同；面糊为丸薄荷下，化痰通络又息风。2.气虚络瘀证补阳还五汤医林改错补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为君药，补气活血经络通。3. 肝肾亏虚证 左归丸合地黄饮子加减左归丸景岳全书左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝； 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。地黄饮子宣明论方地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。五、痫病162痫病昏痉口吐涎，元神失控阴阳偏。惊恐先天脑外伤，证分阴阳针刺先。痰火扰神用龙胆，风痰闭阻定痫丸。瘀阻脑络神机乱，通窍活血服之安。心脾六君归脾合，心肾阴虚左归丸。1.风痰闭阻证定痫丸医学心悟定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏；胆星蝎蚕琥竹沥,姜汁甘草和朱砂；2. 痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤加减龙胆泻肝汤兰室秘藏龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开； 木通甘草当归同，肝经湿热力能排。涤痰汤济生方涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）3.瘀阻脑络证通窍活血汤医林改错通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜； 川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。4. 心脾两虚证 六君子汤合归脾汤六君子汤校注妇人良方四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比； 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气； 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。归脾汤济生方归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾5. 心肾亏虚证 左归丸合天王补心丹加减左归丸景岳全书左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝； 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。天王补心丹校注妇人良方补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。（三参：人参、丹参、玄参）六、痴呆170痴呆病由脑髓生，虚为本来标实明。痴呆还少脾肾虚，髓海不足用七福。痰浊蒙窍涤痰祛，通窍治疗瘀血阻。1.髓海不足证七福饮景岳全书 七福饮中地归参，白术炙草远杏仁。 补肾益髓兼化痰，髓海不足痴呆诊。2.脾肾两虚证还少丹医方集解还少丹中熟地杞，苁蓉茴戟杜仲萸；牛膝楮实参苓药，大枣菖蒲味远志。3.痰浊蒙窍证涤痰汤济生方涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。涤痰温胆（汤）参菖星4.瘀血内阻证通窍活血汤医林改错通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜； 川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。第四单元 脾胃病症第三章 脾胃系病证第一节 胃痛186胃痛良附散寒凝，保和丸消食滞停。柴胡散主肝犯胃，湿热中阻清中更。失笑丹参活瘀血，缓解刺痛效果灵。一贯芍甘胃阴亏，黄芪建中虚寒轻。1. 寒邪客胃证 香苏散合良附丸加减香苏散局方香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜；寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。良附丸良方集腋良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐； 合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。 2.饮食伤胃证保和丸丹溪心法保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取；炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。3.肝气犯胃证柴胡疏肝散景岳全书柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳实易枳壳柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。4.湿热中阻证清中汤医学统旨医宗金鉴清中汤，二陈苓草栀连蔻；清中化湿和胃气，疼痛灼热一并消。组成：陈皮、半夏、茯苓、甘草、栀子、黄连、白豆蔻 5. 瘀血停胃证 失笑散合丹参饮加减失笑散局方失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝； 血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效非常。丹参饮时方歌括（丹参檀砂仁）心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香；气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。6. 胃阴亏耗证 一贯煎合芍药甘草汤加减一贯煎柳州医话一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏； 少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。芍药甘草汤伤寒论芍药甘草汤：白芍炙甘草 芍药甘草仲景方，缓急止痛功效良；主治腹痛足挛急，服之病愈即安康。7.脾胃虚寒证黄芪建中汤金匮要略黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和； 更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。 黄芪建中补不足，表虚身痛效无过。附 吐酸 1951.热证左金丸左金黄连与吴萸，胁痛吞酸悉能除，再加芍药名戊己，专治泻痢痛在脐。2.寒证香砂六君子汤古今名医方论六君子藿香、砂仁：香砂六君子 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。附 嘈杂 1961.胃热证温胆汤三因极一病证方论温胆汤用苓夏草，枳术陈皮加姜枣；虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。2.胃虚证四君子汤局方四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以陈夏名六君，健脾化痰又理气。3.血虚证归脾汤济生方归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。第二节 痞满197痞满闷胀胸腹间，无形无痛按之软。饮食停滞保和丸，二陈汤方痰湿蠲。越鞠解郁疏肝气，湿热阻胃泻心连。胃阴不足益胃汤，湿痞补中益气煎。（一）实痞1.饮食内停证保和丸丹溪心法保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取；炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。2.痰湿中阻证二陈平胃汤局方二陈平胃朴陈皮，苍术甘草苓夏齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。3. 湿热阻胃证 泻心汤合连朴饮泻心汤金匮要略泻心汤：大黄黄芩黄连 泻心汤中用大黄，黄连黄芩合成方连朴饮霍乱论 连朴饮用香豆豉，菖蒲半夏焦山栀， 芦根厚朴黄连入，湿热霍乱此方施。4. 肝胃不和证 越鞠丸合枳术丸越鞠丸丹溪心法越鞠丸治六般郁，气血痰湿食火因；香附芎苍兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。枳术丸脾胃论白术倍于枳实（二）虚痞1.脾胃虚弱证补中益气汤脾胃论补中益气芪术陈,升柴参草当归身；升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。2.胃阴不足证益胃汤温病条辨益胃汤中冰糖优，沙参玉竹要深究； 热病之后津液损，生地麦冬不能丢。 第三节 呕吐205呕吐总由胃气逆，详辨虚实定缓急。食伤外邪犯胃腑，保和藿香证有异。痰饮半夏合苓桂，肝气犯胃用四七。香砂六君脾胃弱，脾胃阳虚理中宜。胃阴不足不欲食，麦门冬汤胃阴立。（一）实证1.外邪犯胃证藿香正气散局方藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱；夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿岚瘴驱。2.食滞内停证保和丸丹溪心法保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取；炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。3.痰饮内阻证 小半夏汤合苓桂术甘汤加减小半夏汤金匮要略小半夏汤有生姜，和胃消痰效力彰。苓桂术甘汤金匮要略苓桂术甘是经方，中阳不足痰饮猖；眩晕咳逆胸胁满，温阳化饮功效彰。4.肝气犯胃证四七汤局方四七汤：半夏厚朴汤+大枣半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏；加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。（二）虚证1.脾胃气虚证香砂六君子汤古今名医方论六君子藿香、砂仁：香砂六君子 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。2.脾胃阳虚证理中汤伤寒论理中丸主温中阳，甘草人参术干姜；吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。3.胃阴不足证麦门冬汤金匮要略麦门冬汤用人参，半夏甘草大枣粳，肺痿咳逆因虚火，滋养肺胃降逆珍。第四节 噎膈213噎即噎塞膈为拒，痰气交租瘀所致。虚实标本当首察，启膈润燥利痰气。沙参津亏热结用，通幽淤血最相宜。气虚阳微实难治，补气运脾延生机。1.痰气交阻证启膈散医学心悟启膈散中郁金用，沙参丹参贝荷苓；杵头糠与砂仁壳，噎膈津枯燥结通。2.瘀血内结证通幽汤兰室秘藏通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡；升麻升清以降浊，噎塞便秘此方通。3.津亏热结证沙参麦冬汤温病条辨沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。4.气虚阳微证补气运脾汤统旨方补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群；生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。附 反胃 219脾胃虚寒证丁香透膈散丁香透膈参术草，半夏木香香附好；砂仁神曲白豆蔻，麦芽化湿醒脾妙。第五节 呃逆220呃逆动膈呃呃呃，食乖正虚至不和。实证胃寒或火逆，丁香竹叶石膏多。若属气机郁滞因，五磨顺气勿蹉跎。更有阳虚理中施，阴虚益胃功效卓。1.胃中寒冷证丁香散古今医统丁香柿蒂人参姜，呃逆因寒中气伤；温中降逆又益气，胃气虚寒最相当。2.胃火上逆证竹叶石膏汤伤寒论竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，更加粳米同煎服，清热益气养阴津。3.气机郁滞证五磨饮子医方集解四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉； 浓磨煎服调滞气，实者枳壳易人参。 去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。4.脾胃阳虚证理中丸伤寒论理中丸主温中阳，甘草人参术干姜；吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。5. 胃阴不足证 益胃汤合橘皮竹茹汤益胃汤温病条辨益胃汤中冰糖优，沙参玉竹要深究； 热病之后津液损，生地麦冬不能丢。橘皮竹茹汤金匮要略橘皮竹茹治呕逆，人参甘草枣姜益；胃虚有热失和降，久病之后更相宜。第六节 腹痛227腹痛脏腑气血分，寒热虚实申病因。寒则良附热乘气，中虚脏寒建中饮。饮食停滞枳实导，气机郁滞柴胡运。瘀血内停少腹逐，通字义广法度深。1. 寒邪内阻证 良附丸合正气天香散加减良附丸良方集腋良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐； 合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。正气天香散保命歌括正气天香经血调，陈皮乌药气逍遥； 香附苏叶淡盐水，祛寒还将干姜嚼。 2.湿热壅滞证大承气汤伤寒论大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。去硝名为小承气，轻下热结用之效。调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。3.饮食积聚证枳实导滞丸内外伤辨惑沦枳实导滞用大黄，芩连曲术茯苓襄；泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。4.肝气郁滞证柴胡疏肝散景岳全书柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳实易枳壳柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。5.瘀血内停证少腹逐瘀汤医林改错少腹逐瘀小茴香；玄胡没药芎归姜； 官桂赤芍蒲黄脂，经黯腹痛快煎尝。 6.中虚脏寒证小建中汤伤寒论小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和； 更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。第七节 泄泻234泄泻便稀更衣繁，湿盛脾虚最关键。暴泻藿香除寒湿，湿热葛根汤苓连。保和丸主伤食泄，久泄脾虚参苓散。痛泻药方肝乘脾，四神泄在黎明前。（一）暴泻1.寒湿内盛证藿香正气散局方藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱；夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿岚瘴驱。2.湿热中伤证葛根芩连汤伤寒论葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝； 邪陷阳明成热痢，清里解表保安康。 3.食滞肠胃证保和丸丹溪心法保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取；炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。（二）久泻1.脾胃虚弱证参苓白术散局方参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。2.肾阳虚衰证四神丸证治准绳四神故纸与吴萸，肉蔻除油五味具；大枣生姜共煎合，五更肾泻最相宜。3.肝气乘脾证痛泻要方景岳全书痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与补脾。第八节 痢疾242痢疾腹痛脓血圊，里急后重夏秋生。时邪疫毒内伤食，邪滞于肠气血壅。湿热芍药定权衡，疫毒需合白头翁。寒湿不换金正气，虚寒桃花真人呈。连理善治休息痢，阴虚久痢驻车更。1.湿热痢芍药汤素问病机气宜保命集芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香；清热燥湿调气血，下利腹痛自安康。2. 疫毒痢 白头翁汤合芍药汤加减白头翁汤伤寒论白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，清热解毒并凉血，坚阴止痢功效奇。芍药汤素问病机气宜保命集芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香；清热燥湿调气血，下利腹痛自安康。3.寒湿痢不换金正气散局方(就是平胃散加藿香、半夏) 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐； 燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜； 再加藿香与半夏，不换金来治时疫。平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴）4. 阴虚痢 黄连阿胶汤合驻车丸加减黄连阿胶汤伤寒论 黄连阿胶鸡子黄，黄芩白芍合成方， 水亏火炽烦不眠，滋阴降火自然康。驻车丸备急千金要方驻车丸中有黄连，阿胶当归干姜全，虚坐怒责阴虚痢，清肠温脾力能堪。5. 虚寒痢 桃花汤合真人养脏汤桃花汤伤寒论桃花汤中赤石脂，粳米干姜共享之。真人养脏汤局方真人养脏木香诃，当归肉寇与粟壳，术芍参桂甘草共，脱肛久俐服之瘥。6.休息痢连理汤张氏医通连理汤黄连理中汤 张氏医通连理汤，人参白术草干姜；黄连茯苓六味共，温中清肠效非常。第九节 便秘249便秘粪结延周期，排出不畅有便意。传导失常病在肠，临床分证有实虚。积热麻丸气六磨，温脾半硫阴寒积。气虚黄芪血润肠，济川煎主阳虚秘。阴虚秘用增液汤，主症辨清牢牢记。（一）实证1.热秘麻子仁丸伤寒论麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍，胃燥津枯便难解，润肠泻热功效高。2.气秘六磨汤证治准绳(四磨汤 ：乌药、槟榔、沉香、人参) (五磨饮子：乌药、槟榔、枳实、木香、沉香) (六磨饮子：五磨饮子大黄) 四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉； 浓磨煎服调逆气，破滞降逆兼扶正；五磨去参加沉香，枳实白酒气厥振；大黄加入五磨内，气滞便秘六磨饮。3. 冷秘 温脾汤合半硫丸加减温脾汤备急千金要方温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。半硫丸局方半硫丸=半夏+硫磺 （二）虚秘1.气虚秘黄芪汤金匮翼黄芪汤法意在补，气虚便秘此为主； 麻仁陈皮白蜂蜜，肠通之后无痛苦。2.血虚秘润肠丸沈氏尊生书润肠丸用归羌活，大黄桃麻两仁合；劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效确。3.阴虚秘增液汤温病条辨增液汤用玄地冬，滋阴润燥有殊功； 热病津枯肠燥结，增水行船便自通。4.阳虚秘济川煎景岳全书济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚精亏肠中燥，温润通便法堪宗。第四章 肝胆病证第一节 胁痛257胁痛病源主肝阳，实多虚少气血辩。瘀滞湿热肝阴虚，以通为主虚滋肝。气郁当疏柴胡散，瘀血血府逐瘀专。湿热蕴结龙胆秒，滋阴柔肝一贯煎。1.肝气郁滞证柴胡疏肝散景岳全书柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳实易枳壳柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。2.肝胆湿热证龙胆泻肝汤兰室秘藏龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开； 木通甘草当归同，肝经湿热力能排。3. 瘀血阻络证 血府逐瘀汤或复元活血汤加减血府逐瘀汤医林改错血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。复元活血汤医学发明 复元活血酒军柴，桃红归甲蒌根甘， 祛瘀疏肝又通络，损伤瘀痛加酒煎。4.肝络失养证一贯煎柳州医话一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏； 少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。第二节 黄疸264黄疸病由湿邪生，色分暗滞与鲜明。阳黄热滞茵陈施，湿多甘露茵五苓。胆腑郁热大柴胡，急黄毒重犀角灵。阴黄颜色多灰暗，茵陈术附寒湿宁。脾虚黄芪建中汤，调摄护理义弗轻。肝脾不和柴舒肝，湿热留恋茵四苓。气滞血瘀有结块，逍遥鳖甲去症明。（一）阳黄1.热重于湿证茵陈蒿汤伤寒论茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方，温热蕴结在肝胆，清热利湿退黄良。2. 湿重于热证 茵陈五苓散合甘露消毒丹加减茵陈五苓散金匮要略茵陈五苓金匮方,白术泽泻猪茯苓;桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。甘露消毒饮温热经纬甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖； 芩翘贝母射干薄，湿热流连正治方。3.胆腑郁热证大柴胡汤伤寒论大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜； 少阳阳明同合病，和解攻理效无双。4.疫毒炽盛证(急黄)犀角散备急千金要方犀角散内用黄连，升麻茵陈山栀全；清心泻火解热毒，专治热盛阳黄疸（二）阴黄1.寒湿阻遏证茵陈术附汤医学心悟茵陈朮附寒湿伤，乃是四逆巧梳妆； 肉桂加之热更壮，此治阴黄是好方。 2.脾虚湿盛证黄芪建中汤金匮要略黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两。小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和； 更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。 黄芪建中补不足，表虚身痛效无过。（三）黄疸消退后的调治1.湿热留恋证茵陈四苓散金匮要略茵陈四苓汤 组成：茯苓、猪苓、泽泻、白朮茵陈（五苓散-桂枝）五苓桂术泽双苓，气化水行效有成；去桂四苓痊便泻，入茵湿热黄疸清。 2. 肝脾不调证 柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减柴胡舒肝散景岳全书柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。或归芍六君子汤笔花医镶四君子汤中和义，参术茯苓甘草比；益以夏陈名六君，加入归芍调肝脾。3. 气滞血瘀证 逍遥散合鳖甲煎丸逍遥散局方逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；肝郁血虚脾胃弱，调和肝脾功效卓。鳖甲煎丸金匮要略鳖甲煎丸疟母丹，蟅虫鼠妇及蜣螂； 蜂巢石苇人参附，桂朴紫葳丹芍姜； 瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄； 疟缠日久胁下硬，癥消积化保安康。第三节 积聚273腹内结块胀或痛，积聚病形各不同。聚证肝郁木香顺，六磨食浊瘀滞通。积证气滞失笑散，血瘀六君膈下攻。正虚八珍化积施，重证切记图缓功。（一）聚证1.肝气郁结 逍遥散合木香顺气散加减逍遥散太平惠民和剂局方逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；肝郁血虚脾胃弱，调和肝脾功效良。木香顺气丸沈氏尊生书木香顺气乌药香，青皮橘皮甘枳襄；川朴川芎砂仁佳，疏肝行气温中阳。2.食滞痰阻证六磨汤证治准绳(四磨汤 ：乌药、槟榔、沉香、人参) (五磨饮子：乌药、槟榔、枳实、木香、沉香) (六磨饮子：五磨饮子大黄) 四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉； 浓磨煎服调逆气，破滞降逆兼扶正；五磨去参加沉香，枳实白酒气厥振；大黄加入五磨内，气滞便秘六磨饮。（二）积证1.气滞血阻证 柴胡疏肝散合失笑散加减柴胡疏肝散景岳全书柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳实易枳壳柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。失笑散局方失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝； 血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效非常。2. 瘀血内结证 膈下逐瘀汤合六君子汤加减膈下逐淤汤医林改错膈下逐淤桃牡丹，赤芍乌药玄胡甘；川芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。六君子汤校注妇人良方四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以陈夏名六君，健脾化痰又理气。3. 正虚瘀结证 八珍汤合化积丸加减八珍汤正体类要双补气血八珍汤，四君四物益枣姜；再加黄芪与肉桂，十全大补效更强。化积丸类证治裁化积丸将癥积攻，阿魏海石生莪棱；香附雄黄槟榔片，苏木瓦楞及五灵。附 健忘 1521.心脾不足证归脾汤济生方归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。2.肾精亏耗证河车大造丸内科概要河车大造膝苁蓉，二地天冬杜柏从；五味锁阳归枸杞，真元虚弱肾精充。3.痰浊扰心证温胆汤三因极一病证方论温胆汤用苓夏草，枳术陈皮加姜枣；虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。4.血瘀痹阻证血府逐瘀汤医林改错血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。第五章 肾系病证第一节 水肿329肿分阴阳水不通，肺脾肾脏不为功。阳水越婢风水泛，湿毒麻连五味呈。五皮胃苓水湿渍，疏凿饮子湿热盛。阴水实脾温中土，肾衰济生真武拯。瘀水互结迁延并，桃红四物和五苓。（一）阳水1.风水相搏证越婢加术汤金匮要略越婢加术金匮方，麻黄