病原生物与免疫学球菌试卷与答案.doc

2018-2019学年（春）季学期2018级公共卫生管理, 临床医学专业病原生物和免疫学（球菌）（A卷）一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。 共有78题，合计39.0分。) 1. 下列无芽胞细菌中，抵抗力最强的是 A.金黄色葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.百日咳鲍特菌 D.淋病奈瑟菌 E.肺炎链球菌 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）2. 化脓性病灶局限的原因，是由于病原菌产生了 A.透明质酸酶 B.凝固酶 C.耐热核酸酶 D.链道酶 E.链激酶 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）3. 不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是 A.烫伤样皮肤综合征 B.假膜性肠炎 C.食物中毒 D.毒性休克综合征 E.肉毒中毒 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）4. 引起烫伤样皮肤综合症的病原微生物是 A回归热螺旋体 B衣原体 C产气荚膜梭菌 D肺炎链球菌 E金黄色葡萄球菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）5. 下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点 A.革兰阳性球菌 B.产生溶血素C.产生肠毒素 D.产生血浆凝固酶 E.产生透明质酸酶 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）6. 可与IgG Fc段结合的细菌表面物质是 A.M蛋白B.Vi抗原 C.葡萄球菌表面蛋白A D.炭疽杆菌荚膜多糖抗原E.大肠杆菌K抗原 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）7. 下列除哪项外，均为致病性葡萄球菌重要的鉴定依据 A.金黄色色素 B.血平板上溶血 C.凝固酶阳性 D.耐热核酸酶 E.发酵葡萄糖 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）8. 对青霉素产生耐药性的最常见细菌是 A.肺炎链球菌B.乙型溶血性链球C.脑膜炎奈瑟菌D.淋病奈瑟菌E.金黄色葡萄球菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）9. 下列哪个不是引起化脓性感染的革兰阳性球菌有 A.葡萄球菌 B.A群链球菌C.肺炎链球菌D.淋球菌 E.草绿色链球菌 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）10. 可引起毒性休克综合征的细菌是 A. 肺炎链球菌 B. 脑膜炎奈瑟菌 C.溶血性链球菌 D.表皮葡萄球菌 E.金黄色葡萄球菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）11. SPA存在于下列哪种细菌 A.表皮葡萄球菌 B.腐生葡萄球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型溶血性链球菌 E.变异链球菌 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）12. 下列哪种酶的试验常用于金黄色葡萄球菌致病性的鉴定 A. 透明质酸酶B. 溶纤维蛋白酶C. 脱氧核糖核酸酶D. 自溶酶E. 血浆凝固酶 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）13. 关于SPA，下列叙述错误的是： A.为葡萄球菌的表面蛋白 B.所有葡萄球菌均具有 C.能与人IgG的Fc段结合 D.与协同凝集实验有关 E.具有抗吞噬作用 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）14. 与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素有 A.形成血浆凝固酶的能力B.耐药性C.透明质酸酶D.特异性细胞糖类的存在E.磷酸酶活力 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）15. 有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是 A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌 E.金黄色葡萄球菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）16. 引起化脓性感染最常见的细菌是 A. 葡萄球菌B. 脑膜炎奈瑟菌C. 肠球菌D. 淋病奈瑟菌E. 大肠埃希菌 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）17. 能在10%NaCl培养基中生长繁殖的细菌是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C. 奈瑟菌属 D.大肠埃希菌 E. 沙门氏菌 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）18. 引起食物中毒的细菌是 A.葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）19. 能产生血浆凝固酶的是 A.肺炎链球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.志贺菌属 E.肠致病型大肠埃希菌 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）20. 乙型溶血性链球菌的致病物质不包括 A.肠毒素 B.M蛋白 C.溶血素O D.透明质酸酶 E.致热外毒素 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）21. 下列哪个疾病，不是由A群溶血性链球菌引起的 A.猩红热 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.败血症 D.风湿热 E.肾小球肾炎 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）22. 下列除哪项外，均与链球菌在组织内扩散有关 A.链激酶 B.血浆凝固酶 C.透明质酸酶 D.链道酶 E.胶原酶 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）23. 风湿热的辅助诊断方法是 A.胆汁溶菌试验 B.OT试验 C.外斐反应 D.抗“O”试验 E.肥达反应 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）24. 与乙型溶血性链球菌感染无关的疾病是 A.蜂窝组织炎 B.猩红热 C.急性肾小球肾炎 D.败血症 E.亚急性细菌性心内膜炎 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）25. 与风湿热有关的细菌是 A.肺炎链球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.肠致病型大肠埃希菌 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）26. 引发猩红热的病原体是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎球菌 E.淋病奈瑟菌 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）27. 鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验是 A.胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验 B.胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 C.血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D.血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 E.乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）28. 能引起超敏反应性疾病的化脓性球菌，最常见的是 A. 金黄色葡萄球菌B. 化脓性链球菌C. 肺炎链球菌D. 脑膜炎奈瑟菌E. 淋病奈瑟菌 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）29. 下列哪种是超敏反应性疾病 A. 大叶性肺炎B. 风湿热C. 产褥热D. 猩红热E. 淋病 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）30. 与链球菌无关的疾病是 A.过敏性鼻炎 B.扁桃体炎 C.感染性心内膜炎 D.中耳炎 E.猩红热 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）31. 引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是 A.甲型溶血性链球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠链球菌 E.大肠埃希菌 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）32. 各型链球菌中，致病力最强的是 A.甲型溶血性链球菌 B. 乙型溶血性链球菌 C.丙型链球菌 D.B群链球菌 E. D群链球菌 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）33. 测定SLO抗体，可协助诊断 A.风湿热 B.肠热症 C. 类风湿性关节炎 D.猩红热 E.红斑性狼疮 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）34. 由甲型溶血性链球菌引起的疾病是 A.亚急性细菌性心内膜炎 B.猩红热 C.风湿热 D.急性肾小球炎 E.败血症 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）35. 在孕妇生产过程中，因何细菌进入子宫造成产褥热 A金黄色葡萄球菌BA群链球菌C肺炎链球菌 D大肠杆菌E淋病奈瑟菌 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）36. 引起新生儿细菌性脑膜炎最常见的细菌是 A.流感嗜血杆菌 B. 脑膜炎奈瑟菌 C.肺炎链球菌 D. B群链球菌 E. 金黄色葡萄球菌 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）37. 关于金黄色葡萄球菌 ,下列哪种说法是错误的 A.耐盐性强 B.在血平板上形成完全透明的溶血环 C.引起局部化脓性感染时病变比较局限 D.不易产生耐药性 ,抵抗力强 E.革兰阳性菌 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）38. 葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是 A.杀白细胞素 B.溶血毒素 C.肠毒素 D.血浆凝固酶 E.红疹毒素 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）39. 葡萄球菌的培养特性是 A.营养要求高 ,必须在血平板上才能生长 B.均能产生金黄色色素 C.分解菊糖产酸 D.耐盐性强, 可在含10%15%NaCl的培养基中生长 E.专性需氧 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）40. 关于乙型溶血型链球菌 ,下列哪项是错误的 A.是链球菌属中致病力最强的 B.感染容易扩散 C.可引起超敏反应性疾病 D.产生多种外毒素 ,故可用类毒素预防 E.对青霉素敏感 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）41. 根据抗原结构分类 ,链球菌分20个群 ,对人致病的90%属于 A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.E群 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）42. 治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是 A.链霉素；B.青霉素； C.灭滴灵；D.红霉素 E.克林霉素 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）43. 肺炎球菌的生物学性状不包括 A.能形成脐状菌落 B.能产生自溶酶 C.有毒株产生荚膜 D.血平板上溶血 E.极易产生耐药性 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）44. 常引起大叶性肺炎的是 A.肺炎链球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.肠致病型大肠埃希菌 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）45. 肺炎链球菌的主要致病物质是 A芽胞B荚膜C溶血素D外毒素E内毒素 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）46. 有典型的荚膜结构的细菌是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎球菌 E.淋病奈瑟菌 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）47. 肺炎链球菌致病与否主要依赖于： A内毒素 B外毒素 C侵袭性酶类 D荚膜 E芽胞 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）48. 肺炎链球菌引起的疾病是 A支气管肺炎 B间质性肺炎 C支气管哮喘 D大叶性肺炎 E胸膜炎 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）49. 菊糖发酵试验可用来鉴别 A伤寒沙门菌与副伤寒沙门菌 B布鲁菌与霍乱弧菌 C炭疽芽胞杆菌与枯草芽胞杆菌 D百日咳鲍特菌与流感嗜血杆菌 E肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）50. 肺炎链球菌能在鼻咽部和支气管粘膜上定居、繁殖和扩散，可能与下列哪种有关 A荚膜 B自溶酶 C神经氨酸酶 D溶血素 E胆汁溶菌酶 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）51. 菌落周围有草绿色溶血环，胆汁溶菌试验阳性的细菌是 A铜绿假单胞菌 B肺炎链球菌 C甲型溶血性链球菌 D副溶血弧菌 E以上都不是 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）52. 能产生自溶酶的是 A肺炎链球菌 B沙门菌 C金葡菌 D链球菌 E.埃希菌属 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）53. 初次分离培养脑膜炎奈瑟菌需要 A.含5%的新鲜红血球培养基B.5%10%的CO2气体环境C.含10%20%小牛血清的培养基 D.0.3%琼脂培养基 E.含0.05%胆盐的培养基 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）54. 脑膜炎球菌 AG+肾形双球菌 B专性需氧，普通培养基中不能生长 C对理化因素抵抗力强 D可分解甘露醇 E标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）55. 引起流行性脑脊髓膜炎的病原菌属于 A.奈瑟菌属 B.念珠菌属 C.隐球菌属 D.链球菌属 E.葡萄球菌属 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）56. 分离培养脑膜炎球菌，常用的培养基是 A.精致琼脂肉汤培养基 B.5%葡萄糖肉汤 C.巧克力血琼脂平板 D.半固体培养基 E.麦芽糖肉汤 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）57. 关于流脑的叙述，下列哪一项是错误的? A主要致病因素为内毒素 B95以上由B群脑膜炎球菌引起 C人类为唯一的传染源 D主要通过飞沫传播 E暴发型以儿童为主 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）58. 关于脑膜炎奈瑟菌的抵抗力，下列哪一项叙述是错误的? A对干燥敏感 B对热极敏感 C耐低温 D置室温3小时即可自溶 E75乙醇可使之死亡 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）59. 培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入 A10小牛血清 B80加热后的血液 C5新鲜血 D胆盐 E煌绿 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）60. 脑膜炎奈瑟菌引起的疾病主要是 A.流行性脑脊髓膜炎 B.乙型脑炎 C.亚急性硬化性全脑炎 D.无菌性脑膜炎 E.脊髓灰质炎 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）61. 关于脑膜炎奈瑟菌的感染，错误的是 A主要经飞沫传染 B引起败血症 C6个月内婴儿易感染 D主要是内毒素致病 E感染可用磺胺类药物治疗 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）62. 对低温敏感的细菌是 A肺炎链球菌B脑膜炎奈瑟菌C脆弱类杆菌 D伤寒沙门菌 E布鲁菌 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）63. 淋病奈瑟菌的主要传播途径是 A呼吸道传播 B消化道传播 C创伤伤口感染 D性接触传播 E.节肢动物叮咬 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）64. 以下叙述正确的是 A淋病奈瑟菌感染主要由呼吸道传播 B淋病奈瑟菌为G+球菌 C人是淋病奈瑟菌唯一宿主 D淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E淋病奈瑟菌的有毒株无菌毛 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）65. 有关脑膜炎奈瑟菌的致病性下列哪项是错误的 A主要致病物质是外毒素 B荚膜能抵抗吞噬细胞的吞噬 C菌毛是其致病物质之一 D细菌首先侵入人体鼻咽部 E可致流行性脑脊髓膜炎 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）66. 淋病奈瑟菌致病最重要的因素是 A内毒素 B外毒素 C菌毛 D荚膜 E鞭毛 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）67. 疑似“淋病”病人的脓性分泌物标本，必须 A冷藏，迅速送检 B保暖保湿，迅速送检 C放在50甘油盐水中保存送检 D立即接种于普通琼脂平板 E以上都不是 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）68. 采取标本进行淋病奈瑟菌分离培养时应注意 A标本应立即高温 B标本应立即干燥 C标本应立即冷藏 D标本应保温、保湿或置于510CO2中培养 E标本应立即接种至增菌液中 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）69. 下列哪个不是淋病奈瑟菌引起的疾病 A尿道炎 B阴道炎 C宫颈炎 D急性肾小球肾炎 E新生儿眼结膜炎 考生答案：参考答案：D得分：0 分 （此题满分：.5分）70. 关于淋球菌 ,下列错误的是 A.G肾性双球菌 B人是本菌唯一宿主 C.通过性接触传播 D.新生儿可经产道传播 E.女性感染者比男性严重 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）71. 某孕妇产前检查时发现有淋菌性子宫颈炎，胎儿娩出后应做的处理是 A.迅速将患儿放入无菌隔离室B.1%硝酸银滴眼 C.给婴儿注射青霉素 D.给婴儿口服氟哌酸 E.0.01%洗必泰清洗婴儿皮肤 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：.5分）72. 脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现中性粒细胞内外有革兰阴性双球菌，该病人 可诊断为： A结核性脑膜炎 B流行性乙型脑炎 C流行性脑脊髓膜炎(流脑) D新生隐球菌性脑膜炎 E脱髓鞘脑脊髓膜炎 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）73. 分离淋病奈瑟菌时，下列哪一种方法不能采用? A标本应保温保湿 B标本应立即送检 C在厌氧环境中培养 D在5lO二氧化碳中培养 E标本应接种于预温的巧克力色血琼脂平板上 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）74. 某患儿头痛剧烈，喷射性呕吐，皮肤出血性瘀斑。查脑膜炎刺激征（+）。培养此病菌应选用 A.巧克力培养基 B.博-金士培养基 C.罗氏培养基 D.吕氏培养基 E.远藤氏培养基 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）75. 病原菌与 其传播途径组合错误的是 A.淋球菌性传播 B.伤寒杆菌消化道传播 C.引起猩红热的乙性链球菌血行传播 D.脑膜炎球菌呼吸道传播 E.肺炎球菌呼吸道传播 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）76. 分离培养淋球菌，常用的培养基是 A.精致琼脂肉汤培养基 B.5%葡萄糖肉汤 C.巧克力血琼脂平板 D.半固体培养基 E.麦芽糖肉汤 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：.5分）77. 检测淋病奈瑟菌应采集的标本是 A.泌尿生殖道的脓性分泌物 B.皮肤的出血淤斑渗出物 C.腰椎穿刺抽取脑脊液 D.呕吐物或剩余食物 E.伤口坏死组织或渗出液 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：.5分）78. 黏膜表面粘附时，可产生SIgA蛋白酶的细菌是 A.葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：.5分）二、A2型题 (答题说明：案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要，其下面均有五个备选答案，在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。 共有10题，合计20.0分。) 79. 20岁青年摘除扁桃体后，发烧，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌，诊断为甲型溶链心内膜炎。试问下列中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落 A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.乙型溶血链球菌D.丙型链球菌E.肺炎链球菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：2分）80. 一男青年发烧休克。3日前开始头痛入院当日意识不清，昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第三天死亡。血培养发现G-毛尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是 A.溶血性链球菌B.脑膜炎球菌C.肠侵袭性大肠杆菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：2分）81. 一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该细菌是否有致病力，应检查哪一种酶 A.血浆凝固酶 B.触酶 C.DNA酶 D.尿素酶 E.卵磷脂酶 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：2分）82. 某70岁女患者因尿路感染于5天前开始服用氨芐青霉素。现出现腹泻。取便标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是 A.菌群失调 B.肠毒素使腺苷环化酶活性增加 C.细菌侵袭肠粘膜所致 D.内毒素作用于肠粘膜 E.肠蠕动加快 考生答案：参考答案：A得分：0 分 （此题满分：2分）83. 一青年近3日咳嗽，高热39，铁锈色痰，WBC18.5*109/L，X胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种 A.嗜肺军团菌 B.肺炎球菌 C.肺炎杆菌 D.肺炎支原体 E.肺炎衣原体 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：2分）84. 某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次是食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是 A.鼠伤寒沙门菌 B.产气荚膜杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠炎杆菌 E.副溶血弧菌 考生答案：参考答案：C得分：0 分 （此题满分：2分）85. 一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院，其父母陈述大约两周前，该女孩出现严重的喉痛，伴发烧和胃痛，但病情几天后自然地消退。入院前两天，她开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动。这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动，实验室检查显示白细胞增多，蛋白水平升高，血沉速度升高，常规血培养结果阴性，但患者血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。该女孩最可能患的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性尿路感染 D.亚急性细菌性心内膜炎 E.风湿热 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：2分）86. 患儿男12岁，高热、咽痛3天后出现全身皮疹人院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现溶血菌落，显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。你的诊断是 A风湿热 B猩红热 C麻疹 D风疹 E流脑 考生答案：参考答案：B得分：0 分 （此题满分：2分）87. 患者女性40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰。体温39，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为 A继发性肺结核 B肺炭疽 C肺实变 D原发性肺结核 E大叶性肺炎 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：2分）88. 男，45岁，2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近5天开始发热，体温3839，间歇性，逐渐加重并伴有寒战。血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是 A.肺炎链球菌 B.溶血性链球菌 C.厌氧芽孢菌 D.大肠埃希菌 E.金黄色葡萄球菌 考生答案：参考答案：E得分：0 分 （此题满分：2分）三、病例分析题 (答题说明：根据下面的案例的要求，请对该案例做出分析解答。 共有2题，合计16.0分。) 89. 女婴，11个月，入院时，低热，皮肤全身性红斑。48小时后，全身大多数皮肤松驰起皱，继以大片脱落。女婴所患的不是急性病，但看起来像刚被烫伤过一样。从她皮肤中未分离出不寻常的细菌，但在其外耳道分离出葡萄球菌噬菌体群菌株。住院10天后，女婴痊愈，没有留下疤痕。 问题（1）该女婴最可能患的疾病是什么？（2）病原体是什么？（3）患者皮肤发红和易剥落是由于病原体能产生什么物质？ 考生答案：参考答案：（1）烫伤样皮肤综合征 （2）金黄色葡萄球菌（3）表皮剥落毒素得分：0 分 （此题满分：8分）90. 20岁青年摘除扁桃体后，发烧，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌。（1）该患者可能是什么病？（2）是什么病原菌感染？（3）还有哪种球菌能形成草绿色溶血环菌落？如何鉴别两种细菌？ 考生答案：参考答案：（1）亚急性细菌性心内膜炎（2）甲型溶