2011卫生工作讲话定稿1.doc

振奋精神 继往开来努力开创卫生事业改革发展新局面在2011年全旗卫生工作会议上的工作报告(2011年4月6日)各位领导、同志们：这次全旗卫生工作会议是在深化医药卫生体制改革关键阶段、卫生事业进入“十二五”新的发展时期召开的一次重要会议。会议的主要任务是：回顾“十一五”卫生发展状况，总结2010年卫生工作，深入分析卫生改革发展面临的形势和任务，紧紧围绕深化医药卫生体制改革这个中心，研究部署“十二五”卫生发展任务和2011年卫生工作，为全面完成医改重点任务、实现“十二五”期间卫生事业科学发展奠定基础。今天？几位领导亲临会议指导，那日娜副旗长还将作重要讲话，我们一定要认真学习，深刻领会，抓好落实。下面根据会议安排，我代表卫生局作一个工作报告。1、 “十一五”卫生事业发展回顾 “十一五”期间，卫生局积极落实国家和上级部门关于深化医药卫生体制改革的部署,在旗委、政府的正确领导下，在各位领导的关心指导下，把广大人民群众的健康权益作为卫生工作的出发点和落脚点,以加快卫生事业发展为主题，全力抓好公共卫生和医疗服务管理，持续推进医疗服务基础设施和资源调整，切实三级医疗卫生服务机构建设加强农牧区卫生工作，统筹做好其他各项卫生工作，深入推进医疗卫生体制改革，不断创新卫生事业发展模式，各项工作均取得一定成效。（一）医疗卫生服务能力快速提升 积极争取项目资金，改善医疗单位的服务条件，医疗卫生服务体系进一步健全。一是建设完成8个嘎查村卫生室，使全旗嘎查村卫生室在基础设施建设和医疗设备等方面得到了极大改善；二是完成蒙医院及妇幼保健所改扩建国债项目，进一步改善了就诊环境，提升了医疗卫生服务整体功能；三是投资3600万元，建设规模15000平米的旗人民医院标准化新医院国债项目已经开工建设，门诊楼和住院楼的基础已经完成，工程进展顺利；四是旗人民医院申请到61万元的美元贷款项目设备顺利投入使用，使我旗医疗诊疗能力和诊断水平得到极大提升；五是投资100万元的桑宝力嘎苏木卫生院建设项目已顺利开工建设；六是赛汉镇第一、第二社区卫生服务中心运行良好，逐步完善升级了社区医疗机构医疗环境和医疗设施；旗级医疗机构对口支援基层卫生院项目进一步开展，并取得了初步成效。 （二）公共卫生服务水平不断提高 五年来，公共卫生服务体系建设得到加强，服务能力和水平明显提高。建立了国家疾病预防控制信息报告系统，实现传染病网络直报；健全了旗、苏木镇、嘎查村三级疾病预防控制体系，实现了以嘎查村为单位扩大免疫规划全覆盖，？计划免疫接种率保持在95%以上；碘缺乏病、布鲁氏菌病、地方性氟中毒防治工作开展顺利，重大疾病防控力度不断加大；非典、甲型 H1N1流感、手足口病等重大传染病防控有效，风雪灾害等突发事件有效处置；完善了卫生监督体系，食品卫生监督量化分级管理稳步推进，食物中毒得到有效控制；2010年组织完成了全旗范围内食品、餐饮业、美容美发等专项整治工作10余项，并开展苏木镇、农牧区食品专项整治。开展饮用水安全专项检查，打击非法行医，加强学校传染病防治工作；完成了“问题奶粉”以及其他重大事件的卫生保障任务；推进了基本公共卫生服务均等化，城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理等基本公共卫生服务项目。农牧区妇女孕前和孕早期补服叶酸、乙肝疫苗补种、贫困白内障患者复明手术、农牧区妇女宫颈癌、乳腺癌检查等重大公共卫生服务项目全面开展，人民群众身体健康水平不断提高。妇幼卫生不断取得新成绩，全旗住院分娩率、新法接生率等各项指标显著上升。住院分娩率为94.74，新法接生率为100，高危住院分娩率为100。孕产妇死亡零。婚检率达90.45。 （三）基本医疗保障制度全面覆盖 新型农村合作医疗参合率为农牧区常住人口的96%，旗内住院药费报销比例达到60%，旗外住院药费报销比例达到55%。成年人报支比例达到53%，学生儿童达到60%。根据城镇居民医疗保险基金运行情况，通过提高封顶线和报销比例、降低起付标准等形式切实提高参保居民待遇水平。同志们，经过五年努力，我们完成了“十一五”规划的主要目标和任务。为卫生发展再上新台阶、实现人人享有基本医疗卫生服务目标奠定了坚实基础。随着新医改的推进，政府对卫生支出将大幅增加，卫生体系中长期存在的薄弱环节也会得到明显加强。二、2010年卫生工作总结2010年，全旗卫生系统深入开展学习实践科学发展观和创先争优活动，以医改重点工作为核心，突出重点，加大力度，各项卫生工作稳步推进。 （一）医药卫生体制改革顺利推进 1、基本药物制度实施稳步推进 2010年 9 月1日，我旗在各苏木、镇卫生院、社区卫生服务中心率先实行药品零差率销售。实行药品零差率实以来，基层医疗卫生机构药品价格下降显著，门诊人次明显上升。同时在旗卫生局成立了药品采购办公室，药品采购办按照各卫生院上报的用药计划统一网上集中采购，今年，我们除了“毒、麻、精、放”和少量临床急需药品外，都能按照要求在网上开展药品集中采购工作。旗综合医院网购率达85%以上；逐步提高医务人员使用基本药物的能力和水平，促使医务人员尽快调整用药习惯，合理规范用药，并结合诊疗活动，引导病人使用基本药物，让广大群众能够全面享受到国家基本药物制度带来的实惠。 2、全面促进基本公共卫生服务逐步均等化 一是积极开展城镇居、农牧民建档工作。目前城镇居民和农牧民建档率均达到50%以上；二是积极开展健康教育，通过发放健康教育宣传材料、设置健康教育宣传栏等方式向辖区内居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务；三是开展了全旗布病筛查工作，2010年，旗政府把布病筛查作为全旗为民十件实事来抓，出资15万元为全旗农牧民开展布病筛查体检和治疗工作，普查人数1万余人；四是抓好传染病防治工作，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；五是重点做好鼠疫防治工作。对我旗1个固定监测点、4个流动监测点进行监测工作。总监测面积500 km2。3、全面推进重大公共卫生服务项目 一是按照锡林郭勒盟农村牧区住院分娩补助实施办法的要求，我旗积极开展了农村牧区孕产妇住院分娩资金补助工作，截至2010年12月对170名农村牧区住院分娩产妇进行补助，补助资金4.6万元。 二是根据上级有关文件要求，2010年3月，我旗红十字会开展华电国际电力有限公司援助内蒙古白内障复明手术项目，由内蒙古朝聚眼科医院白内障专家在先后在我旗人民医院为白内障患者进行手术。 三是我旗于2009年11月份启动实施了全旗15岁以下儿童补种乙肝疫苗工作，截至目前，已完成了714名15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作。四是今年全旗婚检率达90.45%。婚检经费投入8.4万元。接受叶酸的待孕妇316人，共发放叶酸2684瓶。80%以上的生育妇女免费补服了叶酸。五是“两癌”筛查活动取得实质性进展，工作启动以来，截至10月底宫颈癌检查人数4193人，乳腺癌检查人数4104人。 六是按照降消项目实施方案要求开展工作，住院分娩率、新法接生率等各项指标显著上升。同时实行了农村牧区孕产妇住院分娩及剖腹产限价，惠及农牧民群众，受到一致好评。 4、关于公立医院的改革工作3.1、提高认识，加强领导。为了全面推进全旗公立医院的改革，针对这一个大课题，我们根据内政发（2010）25号文件精神，积极开展调研，结合本地实际，研究本旗公立医院改革的实际问题，制定了基本改革方案。3.2、实行药品网上集中采购。一是公立综合医院严格执行有关招标采购法规，药品、设备、耗材全部按照上级制订的标准实行招标采购。2010年，除了“毒、麻、精、放”和少量临床急需药品外，都能按照要求在网上开展药品集中采购工作，综合医院网购率达85%以上。目前，正在探讨临床路径和单病种限价工作。二是着手以试点的形式在旗人民医院实施医药分开制度，目前已经制定了有关方案。拟采取公开招标，择优确定两家零售药店，作为定点处方零售药店，中标药店入驻旗医院药房，实行零差率售药。三是着手实施医院和社区开展双向转诊工作，加快建立公立医院与基层医疗卫生机构上下联动的分工协作机制，通过城市医院支援旗级医院、旗县医院支援乡镇卫生院，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。3.3、继续深化对口支援工作。旗卫生局组织进一步开展旗级医疗机构对口支援基层卫生院项目，旗人民医院对口支援乌日根塔拉中心卫生院、宫布图卫生院，蒙医医院选派医务人员到都呼木卫生院，从医院管理、业务水平、医疗设备等方面对受援单位进行了全面帮扶，通过对口支援项目的顺利开展，对提高基层卫生院临床医技水平起到良好效果；同时由卫生厅组织实施的“万名医生到农牧区服务”项目正式开展，乌兰察布中心医院对口支援苏尼特右旗人民医院。截至目前，支援专家7人先后来旗人民医院开展技术服务工作。3.4、创新分配机制、完善绩效考核。着手实施绩效工资工作，在坚持按劳分配、效率优先、兼顾公平、重在激励和真实反映工作绩效的原则上，已制定了初步方案。进一步完善了医院的分配激励机制，调动医务人员积极性，创造良好的执业氛围。3.5、加强内涵建设，提升医疗服务质量。2010年以来，医院重点加强了内涵建设，在制度、作风方面加大力度，狠抓落实，建章立制，强化管理，医疗服务质量监管力度逐步加大，取得了明显成效。 3.6、高度重视医疗安全工作。严格按照自治区卫生厅和盟卫生局的统一部署，积极安排各医疗机构全方位开展自查，广泛动员全体医务人员积极参与，对存在问题深入分析原因，找准了问题根源，坚持边查边改，切实提高了医护质量，有效防范了医疗风险，建立健全了长效的医疗安全防范机制。旗人民医院组织开展了“医疗质量万里行”，活动，并按照要求分步骤开展工作，进展顺利。3.7.迅速发展蒙医工作。苏尼特右旗蒙医医院现有蒙医科、蒙西医结合科、药剂科，并设心脑血管专病科、蒙医骨伤专病科、蒙医肝胆专病科业务工作的开展。按照旗蒙医工作实际，今年进一步完善和扩大了蒙医医院服务功能，引进先进设备和先进技术，加强了专科专病的建设力度。3.8.全面加强卫生应急救治能力建设。组建了我旗120急救中心，健全旗、苏木镇、嘎查村三级疾病防控网络，建立了规范、科学、有序、高效的应急救援模式，提高了突发公共卫生事件的应急处理能力，完善了公共卫生应急处置体系。（十三）爱国卫生运动深入开展深入组织指导开展环境卫生整治，巩固城乡创卫成果，治理“四害”孳生地，全面实施以卫生防病、防控传染病为重点的城乡除“四害”工作。有效推进农村改水改厕，全市农村改水累计受益271.37万人，受益率99.89%，其中，自来水受益243.67万人，受益率89.69；累计农村改厕51.67万户，卫生厕所普及率84.17。（十四） 党建工作和卫生行风建设取得成效3-8月份，市直卫生系统党员开展第二批学习实践科学发展观活动。8-9月份，全市卫生系统开展“海西应先行、港城当崛起”解放思想大讨论。10月起为期半年，全市44家基层医疗卫生单位552名党员参加第三批深入学习实践活动。均取得预期效果。卫生行风和党风廉政建设扎实推进。在全市30个重点单位民主评议政风行风工作中,我市卫生系统综合测评名列前茅。围绕“规范权力运行、推进制度建设、加强思想教育、强化监督检查”的工作思路，深入推进惩治和预防腐败体系建设。加强对中央新增投资和地方政府配套资金使用情况的督导，加强我市甲型H1N1流感、手足口病、霍乱、登革热等防控工作的督导，加强新农合督查，加强“两费”（即人均门诊费用和人均住院医药费用）控制督查，加强医疗机构设置规划督查。规范招投标工作，医疗器械招标采购共监审审批60项，预算采购1998.88万元，中标采购1876.11万元，较预算节约122.77万元,节约率达6%。创建无红包医院，实现“红包”问题零投诉。同志们，过去的一年，卫生改革发展取得了积极成效，为维护群众健康利益、促进经济社会协调发展发挥了重要作用。这是旗委、旗政府高度重视和坚强领导的结果，是各级党委、政府和各部门大力支持的结果，是社会各界和人民群众关心并积极参与的结果，是全旗卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此，我代表旗卫生局向重视、支持卫生事业发展的各级党委、政府和有关部门，向关心、支持卫生工作的社会各界、新闻媒体和广大人民群众，向全旗卫生工作者，表示衷心的感谢和崇高的敬意！ 2010年我旗卫生改革和其他各项工作顺利推进，成效显著。但是，我们也必须清醒的认识到，当前我旗卫生队伍中还存在不少问题，卫生改革发展与人民群众的期望仍有较大差距，主要表现在：一是由于我旗医疗机构运行的构件和制度不完善，从根本上解决群众看病难、看病贵的问题依然任重道远；二是机构管理水平、医德、行风、医疗质量建设、服务水平依然薄弱，医疗争议与纠纷仍有发生，纠纷调解难度不断增大。三是有的医护人员服务意识不强，以病人为中心、以人为本的理念不扎实，服务态度不佳，与人民群众的要求不相适应。四是少数干部执政和管理能力薄弱。带头作用不够，开拓创新精神缺乏；五是各医疗单位普遍存在着医务人员政治素质、业务素质偏低、不思进取、没有责任、个人利益严重、纪律涣散的现象；六是重大传染病、地方病、慢性非传染性疾病的防治形势依然十分严峻。这些问题的存在，不利于和谐卫生、和谐社会建设的健康开展。对此我们要勇于直面正视存在的的问题，从推进卫生事业发展、保障居民身心健康、保证卫生和谐、医院平安、促进社会和谐稳定的高度，把思想和行动统一到“树行业新风，创和谐卫生、建健康岱山”上来，大力开展和谐卫生创建活动，推进卫生系统的精神文明、廉政文化建设，维护人民群众的根本利益，塑造卫生系统的新形象，不断开创医疗卫生工作的新局面。三、科学谋划“十二五”卫生事业发展规划，全面安排2011年卫生工作任务 “十二五”期间，我旗卫生事业发展总体思路是：以全力加强医疗卫生服务能力建设为主线，认真惯彻落实新时期卫生工作方针，树立科学的发展观，全力抓好深化医药卫生体制改革、建立健全卫生服务体系、全面提升全县医疗卫生服务水平。强化功能，抢抓机遇，全面提高我旗医疗卫生服务水平和突发公共卫生事件应急能力，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。2011年，是启动“十二五”规划的开局之年，是落实医改重点任务的攻坚之年。我们要以卫生民生计划为重点，以重大疾病防控为主体，以医疗卫生服务为基础，以卫生监督执法为保障，以提升医疗卫生服务能力为抓手，全面做好我旗各项卫生工作，努力开创卫生事业改革发展新局面。面对新的历史机遇与挑战，全旗卫生系统干部职工要着力抓好以下重点工作：（一）突出重点，稳步推进五项医改任务1、实现国家基本药物制度基层全覆盖。各苏木镇医疗卫生机构要进一步提高对建立国家基本药物制度重要性的认识，严格按照区、盟规定时间全面实施基本药物制度，实行集中网上公开招标采购、统一配送，使用基本药物并实现零差率销售；加强基本药物配备使用管理，严格执行非目录药品采购审批程序，按照基本药物临床应用指南和处方集规范使用基本药物；加大宣传实施基本药物制度有关政策力度，引导群众优先选择使用基本药物，确保此项工作顺利实施。同时在去年基层及社区卫生院实施药品零差率销售的基础上今年在综合医院全面实施。2、提高新农合筹资标准和保障水平。扩大新型农牧区合作医疗覆盖范围，2011年，新农合参合率达到99以上。逐步提高新农合筹资标准和保障水平，人均筹资标准不低于230元，最高支付限额提高到6万元，各级定点医疗机构住院补偿比例在原基础上再提高5个百分点，政策范围内住院补偿比达到70%；积极开展新农合基金支付方式改革，探索试行总额预付、按人头付费、按病种付费相结合的综合付费方式，并把医疗费用上涨幅度、医疗服务质量以及基本医疗保障制度执行情况等纳入定点医疗机构考核范围，严格控制医药费用不合理增长；强化基金使用与监管，严格执行新农合财务、会计、审计制度，提高基金使用效益。加强对定点医疗监管和指导，减轻农牧民费用负担。？3、加强基础设施和基层医疗卫生服务体系建设。重点完成旗人民医院标准化新医院的建设，加快桑宝力嘎卫生院的建设进度，积极争取国债项目资金，做好赛汉乌力吉卫生院国债项目的各项前期工作以及卫生监督所和蒙医院药浴室的报建工作，争取项目早日落地。加强城乡医疗卫生资源对口支援，提高基层医疗卫生服务能力和水平；科学制定苏木镇、嘎查村两级卫生人力资源配置方案，有计划地进行招录，切实解决目前基层人员短缺的局面；加大苏木镇、嘎查村两级卫生技术培训力度，建立基层卫生技术人员培训工作长效机制。新建？个嘎查村卫生室；4、促进基本公共卫生服务均等化，全面推进重大公共卫生服务项目进程。完善公共卫生投入和补偿机制，基本公共卫生服务均等化人均经费标准提高到25元，？城乡居民健康档案建档率达到60%和50%以上，？电子健康档案建档率达到20%以上；？采取形式多样的健康教育宣传模式，协同电视台创办“健康之窗”电视栏目，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务；按政策对农村牧区孕产妇住院分娩给予补助，免费为农村牧区育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷，继续为为农牧区妇女做好宫颈癌和乳腺癌的续查工作，免费为新婚育龄青年做婚前医学检查；深入开展预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查等项目工作并覆盖全县，认真落实“逢孕必检”机制；加强妇幼保健三级服务网络建设和流动人口孕产妇管理，提高“两系”管理率和产科质量，儿童和孕产妇系统管理率分别达到90%和85%以上，？孕产妇和婴幼儿死亡率分别控制在40/10万、13/以内？。这些数据你落实一下5、积极稳妥开展公立医院改革试点，强化医疗质量管理和医疗服务监管。深入开展“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”和“平安医院”创建活动，切实做好便民、惠民各项服务措施，加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设，完善远程会诊服务；深抓医院内部机制改革，以提高医疗质量、医疗服务为目的，形成以旗人民医院为重点，全面推行临床路径管理工作，深化人事分配制度改革，实施绩效工资，落实绩效考核。建立有效的责任、竞争、激励机制，引导医疗卫生事业机构主动转变运行机制，提高服务质量和效率， （二）继续做好重大传染病防控工作，提高卫生应急能力进一步强化疾病预防控制机构信息系统管理，有效延伸传染病网络直报工作范畴，积极推进和提高社区卫生服务机构和苏木镇卫生院传染病防治、免疫规划等公共卫生工作，不断提高基层防控能力和全旗公共卫生服务管理水平；继续做好疾病预防控制绩效考核工作，优化人员配备，加强实验室能力建设，合理利用公共卫生资源；继续做好鼠疫等重大传染病防控工作，进一步加大甲型H1N1流感、手足口病、等重点传染病防控力度，及时有效处置传染病暴发疫情；深入贯彻落实自治区艾滋病防治条例和“四免一关怀”政策以及艾滋病、性病和丙型肝炎综合防治措施。稳步推行结核病“三位一体”的新型服务模式，确保结核病人发现率和治愈率保持在70%和85%以上；切实做好布氏杆菌病等人畜共患传染病防治工作；认真做好国家基础和扩大免疫规划，儿童疫苗接种率继续保持在99%以上，持续保持无脊髓灰质炎状态，实现麻疹发病率控制在5/100万以下的目标。继续推进消除重点地方病的危害进程，巩固碘缺乏病防治工作成果，居民合格碘盐食用率继续保持在95%以上。进一步明确和落实卫生应急管理工作机构的各项工作职能，加快各级卫生应急管理机构和人员队伍建设，提高卫生应急管理能力。加强突发公共卫生事件和救灾防病信息报告,尤其是突发公共卫生事件早期预警工作，切实提高应对突发卫生事件的决策指挥和快速反应能力。加强应急人员培训和应急演练，做好卫生应急物资储备工作。切实增强应对突发事件的处置能力和水平。积极开展重大灾害事故紧急医学救援，做好重大活动医疗卫生应急保障工作。（三）强化食品安全综合协调，加大卫生监督力度认真履行食品安全综合协调职责，建立健全重大食品安全事故调查处理和信息报送、发布制度，继续做好体制调整期间的餐饮食品安全监管工作；加强卫生监督队伍建设，落实