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青岛市黄岛区科技项目结题验收报告 合同编号： 项目名称： 承担单位： （盖章） 起止时间： - 项目负责人： 联系电话： 项目联系人： 联系电话： 青岛市黄岛区科技局2016年12月制填表说明 一、本报告所有内容应与青岛市黄岛区科技专项合同任务书一致； 二、项目简介应突出项目的研究内容和创新点； 三、主要技术指标完成情况需提供附件证明材料； 四、验收意见（表二）不需填写，结题验收后由结题验收委员会填写； 五、专利证书、检测报告等附件只提供能反映技术水平的主要部分。一、基本信息1. 项目概况、主要承担单位项目单位单位名称单位性质（ ）1.大专院校2.科研院所3.企业4.医疗机构5.其他法人代表电 话项目负责人电 话电子信箱项目简介（主要创新内容和创新点，限300字）2. 项目资金及使用情况 单位：万元项目总投入财政资金自 筹（含贷款）其 它财政资金使用情况合 计1.设备购置费7国际合作与交流费2.材料耗材费8.出版、文献、信息、知识产权事务费3.测试化验加工费9.劳务费4.燃料动力费10专家咨询费5.差旅费11管理费6.会议费3. 主要技术指标完成情况 主要合同技术指标实际完成指标4.成果评价、技术标准、文献 成 果 水 平（ ） 1. 国际领先 2. 国际先进 3. 国内领先 4. 国内先进 5. 省内领先 6. 其它专利申请(件)发 明实用新型 专利授权(件)发 明实用新型 论文著作（部）技术标准（个）新 产 品（个）其他5. 主要经济指标完成情况（如有）经济指标名称单位合同指标实际完成指标1.完成产值万元2.销售收入万元3.实现利税万元4.出口创汇万美元5.新增就业人6.其他6.项目主要完成人姓 名职务职称工作单位承担的主要任务本人签名- 7 -二.专家验收评价表（承担单位不填）三、结题验收委员会名单序号委员会职务姓 名工作单位从事专业职务职称签名12345678910 四、项目管理部门意见项目完成单位意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 黄岛区科技局意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 五、附件材料1、技术报告；2、专利、软件著作权等知识产权证明； 3、检验检测报告、科技成果评价证书、科技成果登记表、科技奖励证书；4、发表专著、论文；5、技术标准备案文件等其他证明材料；6、国内外相关技术发展的背景材料，引用他
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