人体解剖学与组织胚胎学作业解析.doc

人体解剖学与组织胚胎学作业解析第四部分：神经系统、内分泌、人体胚胎学总论1腓总神经损伤可引起哪些肌群瘫痪，病人有何主要表现？腓总神经在腓骨颈处位置表浅易受损，损伤后的病人表现为：由于小腿前、外侧群肌瘫痪，足不能背屈，足下垂，不能伸；此时在小腿后群肌的作用下形成“马蹄内翻足”，同时伴有小腿前、外侧面及足背的感觉丧失。 （解析：回答此问题一定要回答出腓总神经为什么易发生损伤。） 2面神经损伤的病人有哪些症状和体征？面神经损伤的病人可出现：损伤侧的额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟消失，口角歪向健侧。患侧的舌前23味觉消失，口、眼发干。 （解析：回答此问题要注意不要将面神经损伤后感觉方面的症状漏掉。）3分部到舌的神经有哪些？（1）舌下神经：支配舌肌的运动。 （2）面神经：管理舌前23的味觉。 （3）三叉神经：管理舌前23的一般感觉。 （4）舌咽神经：管理舌后13的一般感觉和味觉。 （解析：不要只列出四个神经的名称，要将四个神经分别有何作用表述出来。）4脊髓内主要上、下行纤维束有哪些？说明它们各自的起止和功能。 上行传导束：（1）薄束和楔束：起于脊神经节细胞，到达薄束核和楔束核，可传导躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。（2）脊髓丘脑束：起于对侧脊髓后角细胞，到达丘脑腹后外侧核。可传导躯干四肢的痛觉、温度觉和粗触觉。下行纤维束：皮质脊髓侧束：起于大脑皮质中央前回和中央旁小叶的前部，止于脊髓前角运动神经元。可传导大脑皮质发出的支配躯干四肢骨骼肌运动的冲动。 （解析：上行纤维束中，脊髓丘脑束不必分成脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束描述；下行纤维束中可不描述皮质脊髓前束。）5内囊膝和后肢损伤可伤及哪些上、下行纤维束？病人有何主要表现？内囊膝损伤可伤及皮质核束，导致对侧眼裂以下的面肌和舌肌瘫痪。 内囊后肢损伤可伤及皮质脊髓束，导致对侧半身的肢体瘫痪。 内囊后肢损伤还可伤及丘脑皮质束和视辐射，导致身体对侧半身感觉丧失，双眼对侧视野偏盲。 （解析：此题不用提及听辐射损伤后的表现。）6简述脑脊液的产生和回流途径。脑脊液由侧脑室的脉络丛产生，经室间孔至第三脑室；与第三脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经中脑水管至第四脑室与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，再经第四脑室正中孔和两个外侧孔至蛛网膜下隙，使脑和脊髓被脑脊液所浸泡，脑脊液最后经蛛网膜粒渗入上矢状窦，汇入颈内静脉。 （解析：此题也可以用箭头表示的方法回答。）7试述肾上腺皮质束状带的光、电镜结构及功能。肾上腺束状带位于球状带的深面，最厚。细胞较大，呈多边形，排列成单行或双行的细胞索，索间有窦状毛细血管和少量结缔组织，束状带的细胞核染色较浅，胞质富含脂滴，光镜下，在HE标本上，脂滴常被溶解，故胞质呈泡沫状。束状带细胞分泌糖皮质激素，如可的松等，主要作用能使蛋白质及脂肪分解转变为糖、抑制免疫反应和抗炎症作用。 （解析：束状带细胞的功能不但要说出束状带可分泌糖皮质激素，还要说出糖皮质激素的作用。）8试述甲状腺滤泡上皮细胞的结构特点及功能。甲状腺滤泡上皮细胞为立方形，围绕在滤泡周围。滤泡上皮细胞的高度随着腺体的功能状态而变化，功能活跃时，滤泡上皮细胞增高，呈柱状；反之，滤泡上皮细胞变低呈扁平状。电镜下，滤泡上皮细胞具有典型的分泌含氮类激素细胞的结构特点。甲状腺滤泡上皮细胞可合成和分泌甲状腺激素。 （解析：此题重点要描述出滤泡上皮细胞的高度随着腺体的功能状态而变化。）9试述胎盘的结构及胎盘膜。胎盘是由胎儿的丛密绒毛膜与母体的基蜕膜共同构成的圆盘状结构。胎盘呈圆盘状，中央厚，边缘薄，分两个面：胎儿面光滑，表面覆盖有羊膜，脐带一般附于中央；母体面粗糙，可见1530个胎盘小叶。胎儿面由丛密绒毛膜与表面的羊膜组成。胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构，称胎盘膜或称胎盘屏障。早期胎盘膜较厚，胚发育