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文档简介
生物医用材料 药物释放载体 参考文献: 1、俞耀庭、张兴东, 生物医用材料 , 2000,天津大学出版社 2、李玉宝、顾宁、魏于全, 纳米生物医药材料 ,化学工业出版社 3、 Hyyashi, T. Biodegradable Polymers for Biomedical Uses, Prog. Polym. Sci., 1994, 19: 663 王 征 第 1章 生物医用材料发展概况 1.1 发展概况 生物医用材料 (biomedical materials) 生物材料 (biomaterials): 定义:它是对生物体进行诊断、治疗和置换损坏的组织、器官或增进其功能的材料。 发展概况: 20世纪中后期 -高分子材料迅猛发展,推动了生物医用材料的发展,例如:透析膜、人工心脏材料、血管植入物、缝合线等。 20世纪 80年代后 -组织工程产生:在材料结构及功能设计中引入生物支架 -活性细胞,构建所希望的生物材料。 -药物缓释材料、靶向药物以及智能仿生材料的出现 公元前 5000年 -人工牙植入口腔颌骨来修复失牙。 1.2 生物医用材料分类 按材料组成和性质: 医用高分子材料 生物陶瓷材料 医用金属材料 生物医学复合材料 按用途 : 骨骼 -肌肉系统修复和替换材料: 骨、牙、关节、肌腱等 软组织材料: 皮肤、乳房、食道、呼吸道、膀胱等 心血管系统材料: 人工心瓣膜、血管、心血管内插管等 医用膜材料 :血液净化膜、分离膜、角膜接触镜等 组织粘合剂和缝线材料 临床诊断及生物传感器材料 齿科材料 药物释放载体材料 按生物化学反应性: 可生物降解和吸收材料 (如:聚乳酸) 惰性生物医学材料 生物活性材料 (如:聚四氟乙烯) (如:羟基磷灰石) 表 1 - 1 生物医用材料应用实例 材料名称 应用实例 心血管植入物 心脏和瓣膜、血管移植物、起搏器、支架 整形和重建植入物 丰乳或重建、上颌面重建、阴茎植入物 矫形外科假体 膝关节、髋关节、骨折固定、人工骨 眼系统 隐形眼镜、人工晶体 牙齿植入物 义齿、防龋涂料 神经植入物 脑积水分路、蜗状植入物 体外循环装置 氧合器、透析器、血浆分离器 导管 导尿管、脑积液导管 药物释放控制装置 片剂或胶囊涂层、经皮体系、微囊、植入物 普通外科 缝线、外科制品、粘 合剂、血液代用品 诊断制品 免疫微囊 第 2章 药物释放载体材料 2.1 简介 优点: 药物在血液中保持对疾病治疗所需的最低浓度,保持血药浓度恒定,避免了偏高时药物中毒、偏低时治疗无效的问题。 控制释放: 药物以恒定速度、在一定时间内从材料中释放的过程。 理想药物释放体系具备以下功能: 药物控制释放功能,使血药浓度维持在所需范围内 药物靶向释放功能,使药物只输送到治疗目标部位 用药量少 毒副作用小 服用方便,易于被患者接受 在通常环境下具有一定化学和物理稳定性 药物释放体系发展概况: 20世纪 50年代前,传统型药物制剂 50年代起,缓释型药物制剂( DSRP) 70年代起,控释型药物制剂( CRP) 80年代起,靶向型药物制剂( TDDS) 及智能型药物制剂( IDDS或 SDDS) 2.2 药物释放载体 表 2 - 1 药物释放体系分类 分类 目的 举例 按释药时间 缓释 延长半衰期 特定时间释放 微包囊化 与载体分子相结合1 外部刺激2 按释药部位 在局部滞留释放 到指定目标释放 在特定部位释放 局部投入 免疫共轭、免疫活化 外部刺激 按综合性能 用药简便化 经皮吸收制剂 注:1 例如同聚乙二醇链相结合; 2温度、 PH 、磁场、超声波、电场、激光等 药物释放载体 药物释放体系重要组成部分 影响药效的主要因素 天然 合成 有机材料 无机材料 高分子材料 有机材料 无机材料 高分子材料 复合材料 生物降解性和非生物降解性材料 目前药物载体大多是生物降解性高分子或高分子复合材料 药物释放载体 必须具备以下条件: 具有生物相容性和生物降解性 降解产物必须无毒和不发生炎症反应 高分子的降解必须发生在一个合理的期间 具有可加工性、可消毒性、良好的力学性能 2.3 高分子药物载体 天然高分子: 明胶、胶原、环糊精、纤维素、 壳聚糖等 改性天然高分子: 例如:甲醛交联明胶进行化 学和酶改性 合成高分子: 聚硅氧烷橡胶、聚酯、聚酸酐、 聚氨酯、聚苯乙烯等 生物降解性高分子: 聚酯、聚酸酐、聚酰胺等 高分子载体 表 2 - 2 常用的药物载体高分子材料 生物降解性高分子 (天然) 生物降解性高分子 (合成) 非生物降解性高分子 (合成) 非生物降解性高分子 (合成) 明胶 藻酸盐 聚乙烯醇 聚甲基丙烯酸酯 淀粉 聚酸酐 聚醋酸乙烯酯 聚氨基甲酸酯 白蛋白 聚酰胺 聚苯乙烯 聚酯 胶原 聚腈基丙烯酸烷基酯 聚 硅氧烷橡胶 聚乙烯 甲壳素或壳聚糖 脂肪族聚酯 聚丙烯酸酯 聚四氟乙烯 纤维素 聚酰胺 合成高分子材料正逐渐取代天然高分子材料 天然及合成高分子材料对比 天然高分子材料 优点: 生物相容性好,无毒副作用 缺点: 力学性能较差,药物释放速度不可调控 合成高分子材料 优点: 力学性能更好、更全面,药物释放速度可通过调节高分子载体材料的降解速度来控制,易于对载体进行修饰 缺点: 需要选择生物相容性好且毒副作用小的载体,这类载体材料的选择范围较窄 2.4 天然生物降解材料 1) I型胶原 来源: 哺乳动物体内结缔组织,构成人体约30%的蛋白质,共 14种, I型最丰富且性能优良 。 结构: 三股螺旋多肽,每一个链有 1050个氨基酸,一级结构富有脯氨酸和羟脯氨酸,第三个总是甘氨酸,结构有序 . 规整的螺旋结构 -免疫原性较温和 ; 体外可形成较大的有序结构 -强度良好的纤维 ; 物理或化学交联 -提高强度且延长了降解时间; 可提供细胞生长、分化、增殖、代谢的一个结合 位点 性能: 用途: 胶原分子可以作为组织修复的支架材料 ; 可作为药物控释载体 References (from ): 1) Bryan Jeun;Hyukjin Lee;Saurabh Aggarwal;Hailin Wang; Qiang Li;Sukyeon Hwang. “Application of Collagen in Drug Delivery” 2) “Recombinant collagen and gelatin for drug delivery” Journal Metadata Search: Elsevier - Advanced Drug Delivery Reviews 成纤维细胞在胶原上生长时,代谢和形态与其在体内生长极为相似 . Yannas等人首先用胶原 -硫酸软骨素多孔交联的支架成功制得人工皮肤,能治疗严重烧伤的病人。 作为眼药水的胶原保护层,可防止药物角膜前流失 举例: 结构: 由双糖重复单位聚合成高分子直链的杂多糖,一般包括一个醛酸部分(己糖醛酸)和一个胺基糖部分( N-乙酰氨基己糖 ), 主要成分为透明质酸 。 2) 氨基葡聚糖 来源: 植物中 易于进行化学修饰,无免疫原性,不产生炎症或免疫排斥反应,但强度和稳定性较差。 组织修复材料(尚有争论) 医疗装置(较硬的骨架) 用途: 性能: 3)壳聚糖 (chitosan) 结构: 以 -1, 4键合的多糖,氨基带有正电荷 来源: 节足动物的甲壳和细菌细胞壁中,产量丰富,价格低廉 性能: 无免疫原性 -很好的植入材料 可进行化学修饰 -强度不同的纤维材料 可进行交联 -凝胶材料 利用带电性能可以调控物理和化学性质 用途: 药物释放包埋材料 膜屏蔽材料 接触镜 细胞培养抗凝剂及血液抗凝剂 作为药物释放材料的文献报道: 1. Chandy T, Rao G H, Wilson R F, Das G S, “Development of Poly(lactic acid)/Chitosan Co-matrix Microspheres: Controlled Release of Taxol-Heparin for Preventing Restenosis”, Drug Delivery, 2001, 8(2), 77-86 2. Risbud M V, Bhonde R R, “Polyacrylamide-Chitosan Hydrogels: in Vitro Biocompatibility and Sustained Antibiotic Release Studies”, Drug Delivery, 2000, 7(2), 69-75 4)聚羟基烷基酸酯 (polyhydroxy alkanoates) 来源 : 由微生物制成,分子量由一万到十几万, 研究最多的是聚 -羟基丁酸酯( PHB) 结构: COC H 2 C HC H 3On性能: 均聚物高度结晶性、脆、憎水性 低毒、可在体内降解成 D-3羟基丁酸(人体血液成分) 可进行共聚改性 用途: 药物控释 缝合线 人工皮肤 举例: 聚羟基丁酸与 30% 羟基戊酸共聚,商品名为 : Biopol. 材料由原来的高结晶度、脆、憎水,变为结晶度低、柔顺、易于加工的医用材料 . 2.5.1 羧甲基纤维素钠 (Sodium carboxymethyl cellulose, SCMC) 来源 : 纤维素的羟基羧甲基醚化的产物 2.5 人工半合成高分子材料 结构 : OHOO HO HHHHC H2O C H2C O O NaHOHOHC H2O C H2C O O NaO RHHOHO Rn性质 : 阴离子型高分子电解质 , 溶于水成粘稠溶液 , 加热会成果冻 . 用途 : 常与明胶配合作复合囊材 (1-5g/L SCMS和30g/L明胶按体积比 2:1混合 ), 用于口服肠道靶向药剂 . 2.5.2 邻苯二甲酸醋酸纤维素 (Cellulose acetate phthalate, CAP) 结构: 来源 : 纤维素部分羟基乙酸酯化 , 再用邻苯二甲酸酯化 HOO RO RHHHC H2O RHOHOHC H2O R1O RHHOHO RnR : C H3COR1:CC O O HO性质 : 强酸中不溶解, 可溶于 pH6的水溶液,分子中含有游离羧基,其相对含量决定其水溶液的 pH值及能溶解 CAP的溶液最低 pH。 用途: 可单独作为囊材使用,用量一般在 30g/L,也可以与明胶配合使用。 2.5.3 甲基、乙基纤维素( MC 、 EC) 结构: OHOO RO RHHHC H2O RHOHOHC H2O RO RHHHO RnR : H C H3C H2C H3n : P o l y m e r d e g r e e性质: 化学稳定性高,不溶于水、甘油和丙醇,可溶于乙醇,遇强酸易水解。 用途: 适用于多种药物的微囊化载体,但对强酸性药物不适合。 2.5.4 羟丙甲纤维素 (HPMC): 结构: OHOO RO RHHHC H2O RHOHOHC H2O RO RHHHO RnR : H C H3C H2C H ( O H ) C H3n : P o l y m e r d e g r e e性质: 稳定性高,能长期储存,有表面活性,能溶于冷水成为黏性胶体溶液 用途: 药物赋型剂和包衣 微囊和微球及纳米粒的载体 2.5 合成生物降解材料 2.5.1 聚羟基乙酸均聚物 合成方程式 : O C H 2 COnOOOOO C H 2 COnS n ( O c t ) 2o r Z n C l 2d e g r a d a t i o nH O C H 2 COO H结构式 : 特点 : 结晶性高 , 40%-50%结晶度 熔点高 , 225 不溶于有机溶剂 , 只溶于六氟异丙醇强溶剂中 用途 : 可做内植骨钉 , 如商品名为 Biofix 的产品 . 可做缝线 , 如商品名为 Dexon 的产品 (3) 因结晶度高 , 难溶性 , 均聚物不适合做药物 控释载体 2.5.2 聚乳酸均聚物 合成方程式 : O C H 2 COnC H 3OOOOH 3 CC H 3S n ( O c t ) 2o r Z n C l 2d e g r a d a t i o nH O C H 2 COO HO C H 2 COnC H 3 C H 3结构式 : PLA有两种光学异构体,可形成四种不同构型的聚合物: 特点 : D-PLA L-PLA DL-PLA(外消旋) DL-PLA(内消旋) 半结晶聚合物,熔点: 185C,强度高,降解吸收时间长( 33.5年),适用于承载装置,制作内植骨固定装置。 无定形聚合物, Tg约为 65C,降解和吸收速度较快( 3 6月),主要作药物控释载体和软组织修复材料。 L-PLA: DL-PLA: 用途: 胰岛素的聚乳酸双层缓释片 庆大霉素的聚乳酸圆柱体 激素左炔诺酮的空心聚乳酸纤维剂等 2.5.3聚羟基乙酸和聚乳酸的改性 二嵌段共聚物: PEG-PGA; PEG-PLA 三嵌段共聚物: PGA-PEG-PGA; PLA-PEG-PLA 亲水性和降解性可调控 1)亲水性共聚物: 多肽和蛋白质药物控制释放与血液接 触的表面和组织粘合剂 智能控释体系 如:商品名为垂普啉( Tryplin) PLGA包载促黄体激素( LHRH)治疗乳腺癌和前列腺癌, 1针 /月, 6-10针即可完全抑制癌的发展。 日本和美国年产值 10亿美元 用途: 2)聚合物合金 可提高产品的力学强度和硬度及抗弯强度 用途: 作内植骨固定装置 如: L-PLA与聚富马酸酯合金 3)自增强复合材料 如: PGA纤维增强 PGA板,抗弯强度可达到 300 MPa 2.5.4 聚己内酯( PCL) 结构式: 高分子量的 PCL制备方法同聚乳酸(开环聚合) O C H 2 C H 2 C H 2 C H 2 C H 2 COn PCL 半结晶态聚合物 , 结晶度约为 45% 超低玻璃化温度 (Tg = -62C) 和低熔点 (Tm =57C) 良好的药物通透性及热稳定性 (分解温度 =350C) 性质 : 用途 : 用于可溶蚀的扩散型控释放装置 降解吸收时间长,用于长效抗生育制剂 可制成微球、微胶囊、膜、纤维棒状 及纳米粒子制剂 可与 PLA、 PEG等共聚赋予材料特殊性能 冯新德院士首次合成 PCL与 DL-PLA的嵌段共聚物 ,当组分比为 CL:LA=60:40时 ,达到稳态零级释放 . 如 : 2.5.5 聚酸酐 如: 二羧酸 乙酸酐 二酸酐预聚物 纯化 真空 10 20万聚酸酐 结构式: R C O C R O OnR = H , C H 2R = H , C H 2合成: 熔融缩聚 回流 性质: 高结晶度 芳香族聚酸酐是高熔点和难溶解聚合物 脂肪族聚酸酐熔点较低,能溶于大多数溶剂:二氯甲烷、氯仿等 脂肪族:芳香族 =1: 1时 无定型态 共聚后熔点降低且溶解性改善 表面溶蚀降解机制 (surface eroding degradation) 目前只有聚酸酐和聚原酸酯是表面熔蚀降解机制 举例: 用双 -对羟基苯氧基丙烷和癸二酸反应生成的聚酸酐制成含有卡氮芥( BCNU)的微球,治疗致命性脑癌恶性胶质瘤,已获得美国 FDA批准。 应用: 药物控释载体适用于大分子生物活性药物。 如: 蛋白、多肽和 DNA药物 2.5.6 聚磷腈 PRRNn结构式: 合成方法: PNPNPNC lC lC lC lC lC l开 环 C a t聚 合P NC lC lnR N H2o r R O H氨 基 酸( N H2R C O O H )P NRR nR= R N H o r R O / N H R O O H性质: 水解后生成磷酸和铵盐 调节不同侧链基团可得到性能不同的药物控释载体 如:侧链为温度响应或 PH响应的智能型水凝胶药物体 用途: 可制备环境响应性药物释放装置 2.5.7 氨基酸类聚合物 聚氨基酸 假性聚氨基酸 氨基酸 -非氨基酸共聚物 氨基酸类聚合物分为三类: 聚氨基酸 优越性:可降解生成简单的 -氨基酸 缺点:成本高,除聚谷氨酸外,其他聚氨基酸难溶于水或常规有机溶剂。 如: 1968年 Miganae等人合成了聚谷氨酸纤维(外科缝线)天然多肽序列聚氨基酸。 热 -机械,电 -机械和化学 -机械之间的能量转换功能和逆相转变。 肌肉骨骼的修复装置,眼科装置,机械或电感应式药物控释装置。 应用: 美国 Urry公司合成的颉 -脯 -甘 -颉 -甘 (VPGVG)为重复结构单元的氨基酸,成膜交联后有如下性能: 假性聚氨基酸 用非酰胺键选择性地取代传统的酰胺键生成类似聚氨基酸的聚合物,如:羧酸酯键、碳酸酯键、脲键等。 定义: 优势: 可明显改善其物理、化学和生物学性能 保留了传统聚氨基酸的无毒和生物相容性 合成时不需要昂贵的 N-羧酸酐,成本大大降低 编号 聚合物 性质 用途 1 聚 N-酰基 -4-羟基脯氨酸酯(pal-Hyp.ester) / 药物控释制剂和骨植入装置 2 聚 N-酰基 -L-色氨酸酯 / 3 聚氨酸 -亚胺碳酸酯 (DTH亚胺碳酸酯 ) 无定型态,溶于非极性溶剂 (己烷 ), 分子量 10万时,抗张强度 34 40MPa 脆性,降解速度快 , 药物控释制剂 4 聚氨酸 -碳酸酯(DTH碳酸酯 ) 柔韧性,降解速度慢,长效控释制剂 表 2-3 新型假性聚氨基酸 氨基酸与非氨基酸共聚物 如: PEG-聚天门冬氨酸 (由不溶 水溶性胶囊 ) PEG-聚赖氨酸 (不在脏器中积蓄 ) 优势: 改善溶解性、力学性能、亲水性; 更具有可修饰性 2.6 水溶性高分子 典型的 PEG: 可同其它聚合物共混、共聚等来改善聚合物材料的亲水性及血液相容性 其它: 壳聚糖、明胶、聚 L-谷氨酸等 2.7 智能型药物载体 壳聚糖 : 含有 -NH2基团,经过戊二醛或三聚磷酸盐交联后形成水凝胶。 PH 7 高分子链间( -NH2)有氢键生成并有疏水链相互作用力凝聚收缩,药物包埋其中不释放。 PH 7 高分子链上带正电荷( - NH3 )高分子链互相排斥而溶胀于水中成凝胶状,药物通过扩散释放出。 ( 1)对 PH敏感的水凝胶药物载体 + 高分子链上含有 -COOH PH 7时,以 -COO 存在,高分子链间相互排斥,以溶解或凝胶状存在,药物经扩散释放出。 PH 7时,以 -COOH 存在,高分子链疏水相互作用及链内氢键生成而凝聚收缩,药物包括其中不释放。 聚 -甲基丙烯酸或聚 -乙基丙烯酸类: LCST: Lower Critical Solution Temperature (线型 ) Lower Critical Swollen Temperature (交联型 ) ( 2)对温度敏感的水凝胶药物载体 交联型 线型 如:聚 N-取代基丙烯酰胺类 C H 2 C HC ONR RRef.: H. Y. Liu, X. X. Zhu, “Lower critical solution temperatures of N-substituted acrylamide copolymers in aqueous solutions”, Polymer, 1990, 40, 6985-6990 Polymers Abbrev. R R LCST( ) Poly(acrylamide) PAA H H Soluble Poly(N,N-dimethylacrylamide) PDMA Me Me Soluble Poly(N-ethylacrylamide) PEA H Et 82 Poly(N-isopropylamide) PIPA H iPr 32 Poly(N,N-diethylacrylamide) PDEA Et Et 3234 Poly(N-tert-butylacrylamide) PTBA H tBu Insoluble R R= H , C
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