护理专业外科护理A卷附答案.doc

太原市卫生学校2013年1月外科护理试卷（A）班级：_姓名：_学号：_评分：_一、A1选择题 E 1、脓肿形成后主要的治疗护理措施是 A 应用止痛药 B应用足量抗生素 C 局部热敷 、D、穿刺抽脓液 E、切开引流 C 2、选择抗生素最理想的依据是 A脓液的性质 B细菌的种类 C细菌药敏试验 D感染的严重程度 E药物的抗菌谱 B3、严重感染时应用抗生素的最佳途径是 A 分次静脉注射 B持续静脉滴注 C 分次肌内注射 D分次皮下注射 E分次口服 C 4、急性软组织感染需要尽早切开引流(减压)的是 A痈 B疖 C脓性指头炎 D急性淋巴管炎 E急性淋巴结炎 C5、急性软组织化脓性感染，应采取接触隔离的是 A痈 B疖 C丹毒 D急性蜂窝织炎 E急性淋巴管炎和淋巴结炎 D6、疖的健康教育中，不恰当的是 A 勤理发 B 勤洗澡 C勤换衣服 D 防治足癣 E不挤疖 D7、急性蜂窝织炎的特点正确的是 A致病菌主要是金黄色葡萄球菌 B 局部破溃似蜂窝状 C病变范围扩大时，中心变黄，边缘仍鲜红 D红肿以中心部最明显 E口底部的蜂窝织炎不会出现呼吸困难 A8、治疗丹毒应首选 A 青霉素G B 红霉素 C 庆大霉素 D链霉素 E.头孢氨苄 E9、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是 A静脉炎 B 动脉炎 c 丹毒 D淋巴结炎 E淋巴管炎 D10、明确浅表脓肿的主要依据是 A局部明显压痛 B局部明显红肿 C局部有热感 D_局部有波动感 E功能障碍 B11、一溃疡病合并幽门梗阻病人,反复呕吐半个月,应考虑合并 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒 A12、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌肉是 A咀嚼肌 B背腹肌 C颈项肌 D_四肢肌群 E膈肌 C13、控制破伤风病人痉挛最主要的措施是 A保持病室安静 B限制亲友探视 C按时使用镇静剂 D 护理措施要集中 E静脉滴注破伤风抗毒素 E14、硬膜外麻醉最严重的并发症是 A血压下降 B血管扩张 C尿潴留 D呼吸变慢 E全脊髓麻醉 D15、全麻后完全清醒是指 A呼之能睁眼 B对刺激有反应 C能听到声响 D能正确回答问题 E能翻身活动 D16、全身麻醉前用药，给用抗胆碱药物的目的是 A镇静 B镇痛 C对抗局麻药毒性 D减少呼吸道分泌 E减轻内脏牵扯痛 C17、胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A避免手术困难 B避免手术后腹胀 C预防麻醉中呕吐造成窒息 D防止术后吻合口瘘 E早期恢复肠蠕动 C18、吸人性全身麻醉不可缺少的术前用药是 A苯巴比妥钠 B安定 C阿托品 D吗啡 E异丙嗪 B19、护理全麻未清醒的病人，以下哪项措施最重要 A约束肢体，防止躁动 B头侧平卧，防止呕吐物误吸 C注意输液针头防止脱出 D保暖 E测血压、呼吸、脉搏 D20、吸入麻醉前应用阿托品的目的是 A减少腹胀 B肪止支气管痉挛 C增加麻醉药物的效果 D减少呼吸道分泌物 E拮抗麻醉药毒性作用 B21、为了使病人镇静，减少术中麻药的用量，麻醉前用药一般首选 A吗啡 B苯巴比妥钠 C哌替啶 D氯丙嗪 E异丙嗪 C22、病人手术区皮肤准备的目的 A确定手术切口的长度 B保持手术切口。清洁 C防止术后切口感染 一D防止术中切口出血 E有利于观察伤口情况 C23、关于病人术日晨准备，哪项措施不妥: A测量体温、呼吸、脉搏、血压 B协助病人取下义齿、眼镜 C口服抗生素 D，进入手术室前嘱病人安心配合手术 E按麻醉要求执行手术前用药 E24、手术后病人的切口和肺部有感染的危险，下列哪项不是感染因素 A病人抵抗力下降 B手术切口过大 C手术区污染 D呼吸道欠通畅 E手术中止血不彻底 C 25、以下手术间清洁消毒措施哪项不正确 A擦拭桌面、台面可用1：1000苯扎溴铵 B每月定期做细菌培养 C保持室内通风良好，阳光充足 D每日术后用紫外线消毒 E特殊感染手术后，按有关规定和方法随时进行清洁消毒 E26、手术护士和巡回护士共同的职责是 A共同清点器械、敷料等 B协助病人安置好手术体位 C协助麻醉师做好病情观察 D打开无菌物品 E给病入铺巾 C27、为骨科手术病人备皮中哪项措施是错误的 A术前3天开始准备皮肤 B术前23天每日用肥皂水冲洗 C备皮范围要超过切口35cm I)术前一日剃净毛发 E备皮后用70%乙醇清毒，无菌巾包扎 D28、正在输液的病人,如出现呼吸急促、咳嗽,有血性泡沫痰,提示 A.急性肾衰竭多尿期 B.输液反应 C.输液量不足 D.左心衰竭及肺水肿 E.严重缺水 A29、手术后肺部感染与肺不张的护理中，哪项措施是错误的 A在e管切开 B痰液黏稠不易咳出者每日雾化吸人4次 C. 指导病人有效排痰咳嗽 D遵医嘱给予抗生素及祛痰药物 E保持室内正常的温度及湿度 E30、以下关于手术后引流管的护理中，哪项措施不妥 A妥善固定 B保持通畅 C注意观察引流液的量及性状 D注意无菌操作，每3天更换引流瓶一次 E如有阻塞应及时用无菌等渗盐水缓慢冲洗 E31、蛛网膜下腔麻醉病人需去枕平卧68h，其目的是 A防止颅内压增高 B防止呕吐 C防止脑脊液外流 D防止低血压 E防止头痛 C 32、手术日晨的准备工作哪项不妥 A病人如发热应延期手术 B术前给药 C将义齿固定防止脱落 D嘱病人排尿 E向手术室人员介绍病人 C33、备皮范围原则上应超出切口四周的距离是 AlOcm B20cm C15cm D25cm E30cm E34、壬先生，52岁，因患结肠癌人院。拟进行结肠癌根治术，此病人术前应 A2日内禁食 B3日前做肠道准备工作，口服抗生素 C3日前做肠道准备工作，服泻剂 D多吃水果、蔬菜、防止便秘 E提前3天做清洁灌肠 E35、成年男性体液总量 .20 .30 .40.50 .60 C36、董先生，45岁，急性胃穿孔入院，行胃大部切术后20h。病人出现烦躁不安， 神志恍惚，查血压90/60mmHg，脉搏120次分钟，腹软，上腹部轻度压痈，此病人 最可能发生的并发症是 A十二指肠残端瘘 B切口感染 C出血 D心力衰竭 E急性腹膜炎 C37、李先生，20岁。在腰麻下行腹股沟斜疝修补术，引起尿潴留，不正确的处理方 法是 A立即在无菌操作下导尿 B安慰、鼓励病人，增强自行排尿信心 C下腹部热敷、按摩 D变换体位 E采用针灸、电兴奋治疗 E38、关于钾的代谢下列哪一项是错误的 .钾是细胞内液主要阳离子 .钾的排出主要通过肾脏 .钾的来源全靠食物摄入 .硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾 .以上均不对 C39、下列哪一种情况不引起高渗性脱水 .上消化道梗阻 .危重病人给水不足 .静脉输入大量等渗盐水 .高热大汗 .大面积烧伤早期 C40、低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L) .2.5 .3.0 .3.5 .4.0 .4.5 B41、关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的 .口服钾盐最为安全 .严重缺钾又不能口服者，以10氯化钾10 ml静脉缓慢推注 .补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30 ml小时以上 .严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过68克 .必要时测定血清钾和进行心电图监护 A42、代谢性酸中毒的原因是 .肠梗阻 .低血钾 .呼吸道梗阻.换气过度 .幽门梗阻 E43、静脉补液的原则是 .先盐后糖 .先晶后胶 .先快后慢.见尿补钾 .以上均是 E44、下列哪项不是观察输液治疗反应的项目 .精神状态 .心肺体征.血容量是否恢复 .脱水征是否改善.有无皮下出血 A45、高渗性缺水,首先给哪种液体最合适 A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖等渗盐水 C.林格溶液 D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐 D46、成年男性体液的分布下列哪项正确 .占体重的比例大于小儿 .占体重的比例少于成年女性 .占体重的55 .占体重的60 .占体重的75 C47、无形失水指 .皮肤蒸发的水分 .呼吸蒸发的水分 .皮肤和呼吸蒸发的水分 .尿频时的尿量 .腹泻时的失水 E 48、静脉补钾浓度一般不超过 .5 .3 .0.9 .0.6 .0.3 B49、正常人每日无形失水量为 A200毫升 B850毫升 C400毫升 D1000毫升 E1200毫升 A50、不属于低渗性脱水的表现是 A口渴不适 B尿量减少 C皮肤弹性差 D眼窝凹陷 E恶心呕吐 B51、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 A肾脏调节 B血液缓冲系统 C肺脏的调节 D神经-内分泌调节 E细胞外离子交换 D52、治疗重度低渗性缺水病人,首先应输入的液体是 A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3%氯化钠溶液 E.复方氯化纳溶液 E53、可引起高血钾的情况是 A.静脉输入大量葡萄糖溶液 B.严重呕吐腹泻 C.禁食3日 D.长期应用糖皮质激素 E.严重挤压伤 E54、4.反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是 A.神志 B.血压 C.脉搏 D.肢端温度 E.尿量 E55、5.休克病人应采取的体位是 A.半卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 E.上身及下肢各抬高10。30。 C56、休克代偿期的表现是 A.血压稍升高,脉搏、脉压正常 B.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化 C.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小 D.血压稍降低,脉搏、脉压正常, E血压稍降低,脉搏快,脉压缩小 B57、休克病人血压和中心静脉压均低,提示 A.血容量严重不足 B.血容量相对不足 C.血容量相对过多 D.心功能不全 E.血管过度收缩 E58、治疗休克的关键是 A.补充血容量 B.纠正酸碱失衡 C.应用血管活性药物 D.应用肾上腺皮质激素 E.维护重要脏器功能 B59、关于休克护理,下列哪项不妥 A.平卧位 B.给予热水袋保暖 C.观察每小时尿量 D.每15min测血压、脉搏1次 E.常规吸氧 E60、休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足 A.CVP正常，BP降低 B.CVP正常，BP正常 C.CVP15cmH20，BP正常 D.CVP15cmH20，BP降低 E CVP5cmH20，BP降低 C61、休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予 A.强心药 B.血管扩张药 C.血管收缩药 D.利尿剂 E.大量皮质激素 D62、观察休克病人尿量,表示组织灌流合适的最低限度为 A.10ml/h B.20ml/h C.3Oml/h D.40ml/h E50ml/h E63、休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是 .心 .肺 .肾 .肝 .脑 A64、酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸、碱中毒 B65、病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压13.3/11.3千帕（100/85 mmHg），应考虑 .休克 .休克早期 .休克期.休克晚期 .以上都不是 C66、成人患者急性上消化道出血，失血量700 ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压 15.96/13.03 kPa（120/98 mmHg），脉搏100次/分，应属于 .未发生休克 .虚脱 .休克早期 .休克期 .休克晚期 C67、以下哪一项是休克早期临床表现 .表情淡漠，感觉迟钝 .皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷 .脉搏细速、脉压变小 .血压下降，收缩压小于10.64kPa，（80mmHg） .神志不清、无尿、皮下淤血点 C68、关于休克的预防，错误的是 .骨折要固定 .预防过敏反应 .急腹症均用镇痛剂 .及时补足血容量 .控制感染 D69、休克病人的合理体位是 .头低足高位 .平卧低头位 .半坐卧位 .平卧位或上身和下肢抬高30度 .侧卧位 B70、失血性休克患者四肢厥冷，在护理中应 .热水袋加温 .保持正常体温 .给血管扩张剂使皮肤血管扩张 .用酒精擦洗，使皮肤扩张 .电毯加温 A71、休克期病人尿少时应首先采取的措施 .扩容 .20甘露醇静滴 .速尿 .透析疗法 .以上都不是 C72、抢救休克病人，成人至少每小时应保持尿量 .60ml .50ml .40m .30ml .20ml B73、中心静脉压是指 .左心房压力 .右心房及上下腔静脉压力.右心房的压力 .下腔静脉的压力.上腔静脉的压力 A74、不符合外科感染特点的是 A多数由单一细菌引起感染 B 病变以局部炎症为主 C 常与创伤有关 D常需手术治疗 E可分为特异性和非特异性感染 C75、急性感染一般指病程在多长时间以内 A 1周 B 2周 C 3周 D1个月 E2个月二、A2选择题() A76、女性病人，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需要抽血做血培养和药敏试验，最佳时间应是 A 寒战时 B 高热时 C 发热间歇期 D 静脉滴注抗生素时 E 抗生素使用后B77、男性病人，因颈部蜂窝织炎入院，病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意 A 体温 B 呼吸 C 血压D 吞咽 E 神志 D78、男性破伤风病人，58岁。抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是 A 肌注苯巴比妥钠 B口服水合氯醛 C 静脉滴注TAT D 立即气管切开 E 输液，应用青霉素C79、细胞外液最主要阳离子为A.Ca2 B.K C.Na D.Fe2 A80、一男性成年病人胆石症胆管炎住院，血化验PH7.30，BE-7mmol/L，CO2CP15mmol/L，提示有 A.代谢性中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.水中毒 C81、某病人体重60kg ,体温维持39C，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1600ml E.2000ml B82、病人体重60kg，诊断为中度高渗性脱水，第一个24 h 应补给液体量（包括日需要量）共 A.3000ml B.3500ml C.4000ml D.4500ml E.5000ml D83、王女士,49岁,肠梗阻4日入院,血压62/45mmHg,血钠122mmol/L,血钾3mmol/L,HC03-18mmol/L,处理时首先考虑 A.纠正酸中毒 B.补充钾盐 C.急诊手术 D.补充血容量 E.给予升压药 E84、赵女士,53岁,肠梗阻1日入院。血压106/68mmHg,脉搏96次/分钟,面部潮红,呼吸深快,血浆HC03-为19.2mmoi/L,宜先补充 A.全血 B.等渗盐水 C.5%葡萄糖溶液 D.5%碳酸氢钠 E.碳酸氢钠等渗盐水 C 85、丁先生,66岁。体重60kg,反复呕吐。测得血钠125mmol/L,血饵3mmol/L,初步诊断为 A.低钾血症,高渗性缺水 B.高钾血症,重度缺钠 C.低钾血症,轻度缺钠 D.低钾血症,中度缺钠 E.血钾正常,等渗性缺水 D86、病人，男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，监测到CVP1.76kPa(18cmH2O),BP10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量20ml/h,应如何处理 A.按原速输液加利尿剂B.减慢输液C.加速输液D.减慢输液给强心剂E.维持原状 C87、孙女士,53岁。腰部外伤后,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应遵医嘱首先给予 A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.静脉补液 D.强心药 E.利尿剂 C88、张先生,37岁。外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分钟,脉压小。应考虑为 A.无休克 B.休克早期 C.休克中期 D.休克晚期 E.DIC形成 C89、姜女士,62岁。因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压15cmH20,Bp80/60。应采取的措施是 A.大量输液,加快速度 B.控制速度,减慢输液 C.减慢输液,加用强心剂 D.用升压药 E.暂停输液 D 90、李女士,63岁。休克治疗后,血压回升到130/80mmHg,CVP达到10cmH20,尿量为15ml/h,为增加尿量应该 A.输血 B.增加输液量 C.使用升压药继续提高血压 D.使用血管扩张剂和利尿剂 E使用强心剂 C 91、张先生,34岁,因急性肠梗阻人院,体重60kg。诉轻度口渴、软弱无力,皮肤弹性差,眼窝内陷,脉率88次/分钟,血压96/60mmHg,尿少且呈酸性,测血钾为3.5mmol/L、HC03-I3.3mmol/L(正常2331mmol/L)。 该病人的水纳代谢失衡的类型及程度为 A.轻度高渗性缺水 B.中度高渗性缺水 C.中度低渗性缺水 D.轻度等渗性缺水 E.中度等渗性缺水 D92、田先生,40岁,因车祸发生脾破裂就诊,血压60/30mmHg,脉率120次/分钟,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 在等待配血