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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格考试专业实务题库检测试题C卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应( )。A安慰患者B测量体温C催促医生D观察病情进展E安排提前就诊2、丙型肝炎的主要传播途径是( )。A、粪-口传播B、水传播C、食物传播D、血液传播E、媒介传播3、2011年5月护士资格证拿到后要在多久之前注册( )。A.2013年4月B.2014年4月C.2015年4月D.2016年4月E.2017年4月4、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后( )。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内5、患者男,22岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法,不恰当的是( )。A.热水袋水温应控制在60C以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代6、患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,承担赔偿责任的是( )。A医务人员B医疗机构C医疗机构负责人D医务人员和医疗机构E医务人员及其家属7、手术室的室内温度应控制在( )。A1618B1822C2224D2426E26288、属于气体杀菌剂的是( )。A.37%40%甲醛B.环氧乙烷C.过氧乙酸D.戊二醛E.乙醇9、护士执业过程中要求定期进行健康体检,目的是享有( )。A、人身安全不受侵犯的权利B、履行职责相关的权利C、安全执业的权利D、获得报酬的权利E、培训的权利10、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道( )。A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄11、临终患者最后消失的感觉是( )。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉12、引起门静脉高压症最多见的原因是( )。A. 门静脉炎B. 肿瘤压迫C. 肝炎后肝硬化D. 门静脉血栓形成E. 门静脉主干畸形13、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求( )。A.保持病室光线充足B.相对湿度50K060%C.门、椅脚钉橡皮垫D.开门、关门动作轻E.室温182014、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D.用开口器时,从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用15、白天病区较理想的声音强度范围是( )。A. 5560dBB. 5055dBC. 4550dBD. 4045dBE. 3540dB16、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )。A头痛B乏力C心率增快D心率减慢E刺激性干咳17、中医饮食上五味指的是( )。A、酸、苦、甘、辛、咸B、酸、苦、甘、甜、涩C、酸、苦、麻、辣、涩D、甜、辣、苦、涩、咸E、甜、辣、苦、酸、辛18、癔症病人抽搐发作时,紧急处理常用的药物是( )。A、地西泮B、氯氮平C、奋乃静D、百忧解E、丙咪嗪19、食管癌最主要的转移途径是( )。A血行转移B淋巴转移C直接转移D种植转移E消化道转移20、肾前性肾衰竭的病因是( )。A.急性肾小管坏死B.肾病综合征C.输尿管结石D.急性血容量不足E.过量应用抗生素21、引起秋冬季小儿腹泻的主要病原体是( )。A. 柯萨奇病毒B. 腺病毒C. 轮状病毒D. 埃可病毒E. 大肠埃希菌22、上消化道出血特征性的表现为( )。A. 失血性周围循环衰竭B. 呕血与黑便C. 失血性贫血D. 肠性氮质血症E. 网织红细胞持续升高23、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是( )。A.无知,无原则,违背了有利病人的原则B.无知,无原则,违背了人道主义原则C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则24、处理医嘱应先执行( )。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱25、导致功能失调性子宫出血的病因不包括( )。A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度劳累E.气候骤变26、可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是( )。A、慢性阻塞性肺疾病B、重症支气管疾病C、重症肺炎D、肺栓塞E、重症肌无力27、属于气体杀菌剂的是( )。A. 37%40%甲醛B. 环氧乙烷C. 过氧乙酸D. 戊二醛E. 乙醇28、关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述的是( )。A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动,静脉减轻心脏负荷29、采用PIO格式进行护理记录时,I指( )。A.护理问题B.护理措施C.护理评价D.护理结果E.护理评估30、腹外疝最易发生嵌顿的是( )。A.腹股沟直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝31、手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是( )。A. 瘙痒B. 恶心C. 腹痛D. 血压E. 恐惧32、急性细菌性痢疾患者,每天排脓血便78次,下述护理措施错误的是( )。A. 需执行接触隔离B. 排便后用软纸擦拭肛门C. 温水坐浴后肛门涂凡士林D. 鼓励患者多次饮水、卧床休息E. 补充电解质33、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿34、患者男,48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院,诊断胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是( )。A.对患者隐瞒病情以取得配合B.注意强调手术治疗的效果C.尽量避免谈及患者的病情D.介绍同病种术后康复期病友与其交流35、患者女,56岁。诊断胰头癌,行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院,正确的饮食指导原则是( )。A.低脂,低糖,低蛋白B.高脂,低糖,高蛋白C.高脂,低糖,低蛋白D.低脂,低糖,高维生素E.低脂,高糖,高维生素36、护士执业过程中要求定期进行健康体检,目的是享有( )。A、人身安全不受侵犯的权利B、履行职责相关的权利C、安全执业的权利D、获得报酬的权利E、培训的权利37、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性38、最容易发生骨肉瘤转移的脏器是( )。A脑B肺C肝D脾E肾39、关于腹股沟直疝,下列哪一项说法是正确的( )。A.多见于青壮年男性B.多为单侧,右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环,不能阻止疝突出40、肋骨骨折多见于( )。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨41、某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由他负责,实施个体化护理。对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是( )。A.字迹端正清晰B.动态反映病情的变化C.使用蓝黑色水笔写D.写错可涂刮后重写E 体现以病人为中心 42、麻疹的传染源是( )。A. 带菌者B. 患者C. 家禽D. 家畜E. 水源43、临床上最常见的脑血管病为( )。A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下隙出血44、正常情况下,胰液进入十二指肠,在肠激酶的作用下首先激活的是( )。A麋蛋白酶原B激肽释放酶原C前磷脂酶D前弹力蛋白酶E胰蛋白酶原45、关于溃疡性结肠炎的描述,应除外( )。A. 黏液脓血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活动期有低热或中等度发热D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律E. 活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛46、某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是( )。A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压D.及时填写锐器伤登记表E.用肥皂水彻底清洗伤口47、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是( )。A. 头晕B. 瞳孔缩小C. 意识障碍D. 休克E. 呕吐48、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是( )。A肺循环淤血B体循环淤血C心肌损害D心室重构E血流动力学改变49、无菌盘在未污染的情况下可使用( )。A.1小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时50、病区良好的社会环境不包括( )。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁,整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔,全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎2、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒,给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是( )。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖3、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。A、“放心,一点儿也不疼!”B、“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病,疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”4、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是( )。A. 胎膜残留B. 子宫收缩乏力C. 软产道损伤D. 凝血功能障碍E. 子宫血管高度扩张5、患者男性,20岁,在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士正确的处理是( )。A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始呼救B.立即头偏向一侧,清理口腔异物,行人工呼吸C.立即进行心外按压,并且双人交替D.立即心电监护,静脉补液E.立即心外按压,除颤6、患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是( )。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃肠道黏膜糜烂E.肝硬化7、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是( )。A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息8、患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即( )。A. 详细询问车祸发生的原因B. 向医院有关部门报告C. 给患者注射镇静剂D. 给患者使用止血药E. 给患者止血,测量血压,建立静脉通道9、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A. 高血压脑病B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 肝昏迷E. 尿毒症10、患者男,50岁。因高热急诊入院,体温399。正确的物理降温措施是( )。A嘱患者多饮冰水B前额、头顶部置冰袋C全身冷水擦浴D心前区酒精擦浴E冰敷60分钟后测体温11、患者,男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在( )。A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.556012、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。A. 脑疝B. 脑脓肿C. 脑积水D. 脑室管膜炎E. 颅神经损伤13、早产儿的外观特点有( )。A.肤色红润,毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺14、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。发生上述情况的原因可能是( )。A静脉痉挛B针刺入过深,穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下15、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是( )。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿16、患者男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是( )。A、术后应禁食48小时B、术后即进普通饮食C、术后应胃肠减压D、术后应静脉供给营养3天E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食17、某新生儿,日龄5天,出生体重3kg,目前体重2.8kg,妈妈很担心孩子的体重会继续下降,护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常,下列解释正确的是( )。A、1天内恢复正常B、7天内恢复正常C、10天内恢复正常D、2周内恢复正常E、3周内恢复正常18、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动19、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。护士首先为患者做青霉素皮试,护士进行操作错误的是( )。A.皮试前询问有无用药史和过敏史B.用注射用水稀释皮试液C.皮试液现用现配D.被好肾上腺素E.在前臂掌侧下段做皮试20、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为( )。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌21、某患者在手术切除的标本做病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为( )。A. 子宫体癌B. 卵巢肿瘤C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌22、患儿,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( )。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理23、患者男,46岁,支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌,按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型24、患者男,72岁,因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院,输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门?( )。A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天25、患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括( )。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床26、患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是( )。A.休克B.右坐骨神经损伤C.髋关节创伤性关节炎D. 右股骨头缺血性坏死E.股化性肌炎27、患者男性,64岁,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mgHst,护士首先应做的是( )。A.将其转抄至治疗单上B.将其转抄至长期医嘱单上C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgD.在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E.转抄至交班报告上,以便下班护士查阅28、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水29、患者男,糖尿病,59岁,入院时护士说:您好,我是您的责任护士。这属于( )。A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语30、患者,女性,19岁。患血小板减少性紫癜,检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点,左侧下牙龈有瘀斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意( )。A.所有用品均应无菌B.动作轻稳,勿损伤黏膜C.蘸水不阿过湿以防呛咳D.擦拭时勿触及咽部以免恶心E.擦拭时先擦拭瘀斑处31、22.患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是( )。A.将床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牵引针孔C.定时测定肢体长度D.保持有效的牵引作用E.鼓励功能锻炼32、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒33、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑( )。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒34、患者男,26岁。以肺炎入院,给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度,24小时波动范围不超过1度,此热型属于( )。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.药物热35、中医在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黄、白、黑C、赤、橙、黄、绿、紫D、蓝、绿、紫、橙、黑E、红、黄、蓝、白、黑36、患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是( )。A.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠5mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射37、产妇送入产房准备接生的指征正确的是( )。A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好38、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A. 氰化物中毒B. 二氧化碳中毒C. 一氧化碳中毒D. 硫化氢中毒E. 苯酚中毒39、男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为( )。A.脑挫伤B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞40、患者,男性,62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取( )。A.低脂肪饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.少渣饮食E.要素饮食41、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A.高血压脑病B.脑血栓形成C.脑出血D.肝昏迷E.尿毒症42、患者男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括( )。A保持口腔清洁B清除口腔内一切细菌C清除口臭、口垢D现察口腔粘膜E预防并发症43、某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是( )。A防止心动过缓,保持心率80次/分B防止心动过缓,保持心率90次/分C防止心动过缓,保持心率100次/分D防止心动过速,保持心率80次/分E防止心动过速,保持心率100次/分44、患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是( )。A.绝对卧床休息,取半卧位B.可打太极拳,忌剧烈运动C.不限活动,但需劳逸结合D.以卧床休息为主,限制运动E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠45、患者男,68岁,摔倒,左侧肢体远端桡骨骨折,右侧第5指骨骨折,该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉46、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。据患者表现首选用药是( )。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素47、女,34岁,1周来觉外阴瘙痒,白带增多,呈白色豆渣状,需做的辅助检查是( )。A.子宫颈刮片B.阴道侧壁涂片C.子宫颈管涂片D.宫颈活体组织检查E.阴道分泌物悬滴检查48、为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意( )。A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎49、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低50、患者女,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最能的原因是( )。A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容休克E创面细菌感染造成感染性休克 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。(1).住院护士首先应( )。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应( )。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生,做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格2、患者,男性,51岁。l周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是( )。A. 晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应首先采取的措施是( )。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息,预防摔伤E. 询问既往病史3、男,56岁。在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是( )。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察( )。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、4、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是( )。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm5、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用9、患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80,随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是( )。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行( )A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是( )。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍10、患儿,1岁,呕吐腹泻5天,一天来尿量极少。查体:面色精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是( )。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液11、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )。A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患者男,68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H.tid。“H”译成中文的正确含义是( )。A皮内注射 B皮下注射C肌内注射 D静脉注射E静脉点滴每日给药次数( )。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合适的注射部位是( )。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是( )。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是( )。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水16、患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是( )。A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是( )。A.协助患者饮水B.协助患者进食
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