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器械清洗常见问题 消毒供应中心 器械清洗常见问题及处理 在日常的清洗过程中 由于化学或物理因素的影响 器械表面会发生不同的变化 除去正常的使用引起外 这些变化的原因能从重复处理过程中的各个环节里找出 因此有预见地采取正确的预防措施 才能保证器械清洗的效果 一 金属的有机物残留 表面变化 带色的残留 血 蛋白质 药物残留原因 1 使用后放置时间长 送还处理 2含氯消毒剂浸泡时间过长 破坏金属表面 3重复使用污染的清洗剂消毒剂 清洗不完全 4超声波处理时 液体未能接触金属器械表面 污物未去除 5没有彻底清洗6机洗时第一次进水温度 45度 使有机物凝固黏附于器械 一 金属的有机物残留 7低水压 水流 不正确的器械摆放 8错误选择清洗程序 9不正确使用附件 一次装载器械量过多 10器械结构复杂 关节部位未能完全打开 处理 1及时回收器械 明显血液污染时应及时冲洗 2不达标 及时重洗 3有针对性的手工清洗 4对质量差的器械应及时更换 5预洗水温 45度 器械的摆放 器械的摆放 器械的拆卸 器械的拆卸 二 金属钙残留 表面变化 金属表面现奶白色和灰色的残留物 分散在器械表面 原因 清洗使用的水含过多的钙离子 水质不达标 处理 1 用清洗的无纺软布擦拭 2 机械清洗消毒器腔内可使用酸性清洗剂进行清洗 3 水的质量达标 以防钙斑点的形成 三 金属硅及其他矿物质残留 表面变化 残留在器械和清洗机中 各种呈黄褐色或蓝紫色的变色 从彩虹状的退色斑到带色的点状或水滴状的污物 原因 1 纯水筛选时硅酸的泄露2 机洗时不完全的冲洗 至硅离子残留3 最后漂洗用水的矿物质过多处理 1 水质的达标 对水处理器电导率的观察记录2 对着色的器械用弱酸处理3 防止清洗剂残留注意正确装载 正确摆放 防 三 金属硅及其他矿物质残留 止器械堆积引起清洗剂残留 4 机洗程序要正确 四 金属灰黑色的二氧化剂残留 表面变化 呈灰黑色原因 1 机洗时中和剂的残留被带入最后漂洗阶段 2 使用高温干燥时间过长 特别是关节部位 处理 1 避免使用过长时间和高温度的干燥 2 中和剂准确的加入和保证足够的最后漂洗3 一旦形成 暂时没有有效的处理方法 五 腐蚀 表面变化 斑点状褐色腐蚀斑 或强碰撞表面洗镀膜的脱落 原因 1 金属未完全润滑致相互摩擦 2 过长时间接触水3 酸碱离子对金属表面的影响 处理 1 及时更换或去除受损严重的器械 2 用酸性的清洗剂除锈 3 重新打磨抛光器械 4 用水溶性润滑剂 五 腐蚀 5 用水溶性润滑剂 6 减少酸 碱 氮离子的长时间接触 7 立即清洗粗大污染物 纯水漂洗 预处理 器械的预处理 器械的预处理 除锈 纯水冲洗 润滑 润滑 六 器械损坏 遗漏 原因 1 精细 显微器械与普通器械混放受压或与清洗网筐碰撞2 小件器械未妥善放置 螺钉 动脉瘤夹 血管夹 3 细长器械易从网筐内滑出处理 1 精细显微器械单独挑出手工清洗2 小件
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