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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格考试实践能力过关练习试卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、法洛四联症患儿,缺氧发作时宜采取的体位是( )。A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 下蹲位D. 半卧位E. 膝胸卧位2、某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是( )。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩,牵引治疗D.早期膻积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压3、关于T管引流病人护理不正确的是( )。A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.通常留置35天拔管E.拔管前须试行夹管12天4、中医所指的“刚脏”是( )。A心B肝C肺D膀胱E胃5、病室湿度为30%时,病人可表现为( )A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红6、下列不符合吸痰护理操作的是( )。A、插管前应检查导管是否通畅B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C、每次吸痰时间不超过15秒D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E、吸痰导管每日更换1-2次7、关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是( )。A.建议病人进行自我心理调整为主,用药为辅B.鼓励安静休息,避免声光刺激C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动,避免受人关注E.坚持服药治疗,不要漏服或随意停药8、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是( )。A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿9、下列护理措施与控制痉挛无关的是( )。A保持病室安静B护理操作集中进行C按时使用镇静剂D鼻饲流质饮食E避免强光照射10、除外广泛性焦虑障碍,焦虑症的另一种临床表现形式为( )。A. 抑郁症B. 惊恐发作C. 睡眠障碍D. 强迫症E. 疑病症11、关于子宫颈癌叙述正确的是( )。A.多为鳞癌和腺癌,以腺癌为主B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移较少见C.病变多发生在子宫颈外口处D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变E.可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型12、煮沸消毒时,为提高沸点,水中加入碳酸氢钠的浓度为( )A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%13、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是( )。A、若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加,3天内达到全量14、诊断心律失常最有效的检查方法是( )。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振15、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是( )。A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时,将手套口翻转脱下16、阵发性腹痛常见于( )。A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血17、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是( )。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔抓E.使用抗菌药物18、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有( )。A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用19、腹股沟斜疝发生绞窄时,疝囊渗液的性质不包括( )。A.棕褐色B.淡红色C.红褐色D.暗红色E.淡黄色20、下列哪一项不是洋地黄中毒表现( )A.食欲不振、恶心、呕吐B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视E.室性期前收缩二联律21、关于炎f生浸润期压疮的描述,不正确的是( )。A.皮肤呈紫色B.皮下结节C.有大、小水疱D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物22、患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量23、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时,护士应高度关注发生走失的危险( )。A.语言啰嗦,反复絮叨B.情绪高涨,言语激动C.情绪紧张,无故攻击他人D.四处徘徊,无目的走动E.拒绝正确意见,情绪执拗24、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是( )A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查25、剧烈In-I-可引起( )。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒26、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是( )。 A. 做松弛术B. 卧床休息C. 补充营养D. 多饮水E. 保持会阴部清洁27、有关恶性肿瘤的临床特征,不正确的是( )。A. 结节表面不光滑B. 早期出现疼痛C. 固定、不活动D. 与周围组织粘连E. 生长迅速28、10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml,其混合液的张力是( )。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张29、某慢性肾衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确( )。A给予低热量饮食B每日口腔护理1次C勤川温水擦洗皮肤D病室光线充足E晚间睡前不宜饮水30、出现不协调性宫缩乏力时,首先采取的措施是( )。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展31、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是( )。A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.神经系统症状E.血液系统症状32、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是( )。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查33、保存断肢的适宜温度为( )A.-8B.-4C.OD.4E.834、肛管手术后出现排便失禁常常由于( )。 A. 肛提肌B. 肛管内括约肌C. 肛管直肠环D. 肛管外括约肌E. 直肠纵肌下部35、下列因素中最易引发早产的是( )。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝36、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,提示( )。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁37、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿( )。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟38、直肠癌手术前准备错误的是( )。 A. 术前23天进流质B. 术前3日服青霉素C. 应用维生素KD. 术前清洁灌肠E. 术前口服番泻叶39、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施( )。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)40、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( )。A. 有利于静脉回流B. 防止颅内压降低C. 防止呕吐物流入气管D. 减轻伤口疼痛E. 减少局部出血41、少尿是指24小时尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml42、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓肠肌C. 前臂肌群D. 肱二头肌E. 臀大肌43、胃溃疡的好发部位是( )。A. 胃小弯B. 胃大弯C. 胃底D. 贲门E. 幽门管44、护理礼仪的特征为( )。 A. 规范性B. 服从性C. 灵活性D. 操作性E. 专业性45、人体维生素D的主要来源是( )。 A. 乳类中的维生素DB. 蛋黄中的维生素DC. 猪肝中的维生素DD. 植物中的维生素E. 皮肤中的7一脱氢胆固醇46、关节脱位治疗中不妥的是( )。 A. 治疗原则是复位、固定、功能锻炼B. 合并关节内骨折需手术治疗C. 早期手法复位效果好D. 固定期间勿活动患肢关节E. 固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼47、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是( )。A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 药物使用不当D. 妊娠和分娩E. 情绪激动48、某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是( )。A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液49、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是( )。A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流液的量和性状D.拔管前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口50、低分子右旋糖酐的主要作用为( )。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量,改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险2、患儿男, 10岁,以发热40.2收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是( )。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主,无效时给予物理降温D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 3、患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是( )。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦4、患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的( )。A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物5、患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应( )。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率,注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水6、盆腔器官手术前留置导尿的目的是( )。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力7、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是( )。A、若采取立位测量,手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气,速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位8、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑( )。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE9、患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大,临床诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎),正确的护理措施是( )。A.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物10、患者女,56 岁。初诊为高血压,目前血压维持在 146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是( )。A. 猪肝B. 鲫鱼C. 瘦肉D. 河虾E. 竹笋11、患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是( )。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路12、患者,男性,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是( )。 A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素,观察13、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋14、男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重。近5年出现气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音,最可能诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染D.支气管肺癌E.喘息刊慢性支气管炎15、患儿男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是( )。A.氧流量1L/min,氧浓度40%B.氧流量24L/min,氧浓度50%C.氧流量56L/min,氧浓度60%D.氧流量78L/min,氧浓度70%E.氧流量91OL/min,氧浓度80%16、患者女,70岁,急性下壁心肌。收入CCU病房,患者出现下列那种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩17、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘18、患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩19、患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是( )。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动20、某初孕妇,28岁,妊娠30周,胎儿臂位,为减轻孕妇的焦虑情绪,护士对孕妇的指导,不正确的是( )。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时,可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露21、患者女,35岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是( )。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱22、患者男,20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟,诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高,并随其出现的生命体征是( )。A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢,D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E.血压下降,脉搏细数,呼吸急促23、患者男,60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽24、患儿,日龄4d,诊断为新生儿硬肿症,不妥的处理是( )。 A. 供给足够液体和热量B. 尽量减少肌内注射C. 应快速复温D. 积极治疗原发病及并发症E. 注意有无出血倾向25、患儿女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟26、患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%27、患儿,6岁,风湿热经治疗痊愈,医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月,肌注。该药使用时间最少( )。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年28、患者刘某,48岁,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是( )。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液29、患者女,32岁,因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是( )。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月30、郑女士,27岁,妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士应首先( )。A、办理入院手续B、沐浴更衣C、会阴清洗D、让产妇步行入病区E、送产房待产31、某孕妇,30岁,孕36周,主诉近两天胎动时感腹痛明显,查体:胎位LOA,头先露,胎心率140次,羊水指数6cm,孕妇情绪紧张,担心会影响胎儿,护士首先要做的是( )。A.安慰孕妇,向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位32、患者男,38岁。因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量稠厚腹水,有粪臭味,可能的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染33、患者女,64岁,摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后肢部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走,先考虑该忠者出现了( )。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死 34、患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用( )。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林35、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖,目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式36、患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩37、患者男,48岁。胃癌根治术后1个月,今日复诊时诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白、头痛、上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是( )。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食38、患者女,36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.11.5cm,触痛,牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是( )。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动39、男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强40、患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是( )。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅41、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音42、患者男 27 岁。在路边小摊聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是( )。A. 给予高蛋白饮食B. 给予胃肠道隔离C. 留取便标本送检D. 记录排便的性状、次数E. 酌情给予流质或半流质食物43、患者女,32岁。痛经两年,呈进行性加重,查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及三个瘤性结节,进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为( )。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食44、某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理性缩复环且有压痛,胎心尚属正常范围,血性尿。其处理方法为( )。A.继续静点催产素,待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产45、患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量46、患者女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热,医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用( )。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌47、患者男,40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过( )。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml48、冯先生,36岁,胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是( )。 A. 急呼医生处理B. 将引流管重新插入胸腔C. 手指捏紧引流口皮肤,勿使进气D. 换药室使凡士林纱布阻塞引流口E. 急送手术室49、李先生,在3次不同的约定门诊中,测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在( )。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后50、患者女性,48岁,因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是( )。A阴道B脑C消化道D肾E肺 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、息儿男一岁,发热1 O小时。体温39.5,来医院就诊时,突然m现双手紧握,两眼凝视,呼之小应。持续3分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症:颅内高压D.潜在并发症:电解质紊乱E.潜在并发症:脑功能障碍2、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍4、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平5、患者女性,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是( )。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期6、患者女,52岁,宫颈癌II期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。顺铂的药理作用为( )。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是( )。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时7、患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1个月腹胀,4h前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为( )。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml8、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位9、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是( )。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒10、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了( )。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者11、章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是( )。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血E、灌入蛋清水,保护胃粘膜12、某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg,产妇产后出血量可能的原因是( )。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为( )。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔13、患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为( )。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松( )。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次,每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟14、患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴,以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊15、患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是( )。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动,不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是( )。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L16、患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mnlHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.
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