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文档简介

氧疗法 1 课程内容 2 氧疗法的概念 通过给氧 提高动脉血氧分压 PaO2 和动脉血氧饱和度 SaO2 纠正各种原因造成的缺氧状态 促进组织的新陈代谢 维持生命活动的一种治疗方法 3 吸氧的适应症 4 缺氧程度的判断 5 氧气吸入装置 氧气筒给氧法氧气枕法中心供氧法高压氧疗法 6 氧气吸入装置 氧气筒给氧法 7 氧气枕法 8 中心供氧 9 高压氧 10 氧气吸入方法 鼻导管法 单侧和双侧鼻塞法面罩法漏斗法头罩式 11 鼻导管法 12 鼻塞法 目前临床较常用的方法 使用方便感觉舒适 13 面罩法 适用于张口呼吸 病情较重的病人 14 头罩法 长时间吸氧不会发生氧中毒 适用于患儿吸氧 15 吸氧的操作流程 病情 年龄 缺氧程度 治疗情况 合作程度 心理反应 鼻腔状况 一 评估患者 16 吸氧的操作流程 吸氧的操作流程 二 操作前准备 17 吸氧的操作流程 三 实施 18 吸氧注意事项 严格遵守操作规程 注意用氧安全 做好 四防 即防震 防火 防油 防热搬运氧气筒时 避免倾倒 勿撞击 以防爆炸氧气应防阴凉处 周围严禁烟火和放置易燃品 距火炉至少5M 暖气1M氧气表及螺旋口上勿涂油 也不可用带油的手装卸以免引起燃烧 19 吸氧注意事项 操作时注意点 使用氧时 应先调节氧流量 在插管应用停氧时 应先拔管 在关氧气开关中途改变氧流量时 应先将氧气管与吸氧管分开 调节好氧流量后再接上 以免因错开开关 使大量气体鼻突然冲出呼吸道而损伤肺组织 20 吸氧注意事项 氧气筒使用注意点 氧气筒内氧气不可用尽 压力表指针将至0 5MPa时 即不可再用 以防灰尘进入 再次充气时发生爆炸对已用空和未用的氧气筒 应分别挂 空 或 满 的标志 以便及时调换氧气筒 以免急用时因错搬氧气筒而影响抢救速度 21 吸氧注意事项 持续鼻导管给氧的病人 鼻导管应每日更换2次以上 及时清除鼻腔分泌物鼻塞给氧应每日更换面罩给氧应4 8小时更换一次湿化液应每日更换 湿化瓶和通气管定期消 用氧时的护理 22 吸氧注意事项 用氧时的观察 用氧过程中 应密切观察病人缺氧症状有无改善 定时测量脉搏 血压 观察其精神状态 皮肤颜色 温度 呼吸方式等可测定动脉血气分析判断疗效 以便选择适当的用氧浓度 23 用氧后疗效观察 缺氧症状 患者由烦躁不安变为安静 心率变慢 血压上升 呼吸平稳 皮肤红润温暖 说明缺氧症状改善实验室检查 主要观察氧疗后PaO2 正常值80 100mmhg PaCO2 正常值35 45mmhg SaO2 正常值95 以上 等血气分析 24 吸氧副作用 氧中毒 胸骨下不适 疼痛 灼热感 呼吸增快 恶心 呕吐 干咳肺不张 烦躁 呼吸 心率增快 血压上升 继而出现呼吸困难 紫绀 昏迷呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生 仅见于新生儿 以早产儿多见呼吸抑制 见于二型呼衰 25 氧浓度的计算 低浓度给氧低于35 中浓度给氧为35 60 高浓度给氧高于60 低于25 的氧浓度无治疗价值 高于70 的氧浓度
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