中医执业医师考试--中医儿科笔记.doc

中 医 儿 科 学 笔 记一、胎怯1、肾精薄弱：益精充髓，补肾温阳补肾地黄丸2、脾肾两虚：健脾益肾，温运脾阳保元汤二、硬肿症1、阳气虚衰：益气温阳，通经活血参附汤2、寒凝血脉：温经散寒，活血通络当归四逆汤三、胎黄1、湿热郁蒸：清热利湿茵陈蒿汤2、寒湿阻滞：温中化湿茵陈理中汤3、瘀积发黄：化瘀消积血府逐瘀汤四、感冒1、风寒：辛温解表荆防败毒散2、风热：辛凉解表银翘散3、暑邪：清暑解表新加香薷饮4、时邪：清热解毒银翘散合普济消毒饮挟痰：（偏风寒）辛温解表，宣肺化痰三拗汤、合二陈汤（偏风热）辛凉解表，清肺化痰桑菊饮挟滞：解表药加消食导滞保和丸挟惊：解表药加清热镇惊镇惊丸五、咳嗽1、风寒：疏风散寒，宣肺止咳金沸草散2、风热：疏风清热，宣肺止咳桑菊饮3、痰热：清肺化痰止咳清金化痰汤4、痰湿：燥湿化痰止咳三拗汤合二陈汤5、阴虚：养阴润肺，兼清余热沙参麦冬汤6、气虚：健脾补肺，益气化痰六君子汤六、肺炎喘嗽1、风寒闭肺：辛温宣肺，化痰止咳华盖散2、风热闭肺：辛凉宣肺，清热化痰银翘散合麻杏石甘汤3、毒热闭肺：清热解毒，泻肺开闭黄连解毒汤合三拗汤4、痰热闭肺：清热涤痰，开肺定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤5、阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳沙参麦冬汤6、肺脾气虚：补肺健脾，益气化痰人参五味子汤7、心阳虚衰：温补心阳，救逆固脱参附龙牡救逆汤8、邪陷厥阴：平肝熄风，清心开窍羚角钩藤汤合牛黄清心丸七、哮喘发作期：1、热性哮喘：清肺涤痰，止咳平喘麻杏石甘汤合苏葶丸2、寒性哮喘：温肺散寒，化痰定喘小青龙汤合三子养亲汤3、外寒内热：解表清里，定喘止咳大青龙汤4、肺实肾虚：泻肺补肾，标本兼顾偏于上实者用苏子降气汤偏于下虚者用都气丸合射干麻黄汤 缓解期：1、肺脾气虚：健脾益气，补肺固表人参五味子汤合玉屏风散2、肺肾阴虚：养阴清热，补益肺肾麦味地黄丸3、脾肾阳虚：健脾温肾，固摄纳气金匮肾气丸八、鹅口疮1、心脾积热：清心泻脾清热泻脾散2、虚火上浮：滋阴降炎知柏地黄丸九、口疮1、风热乘脾：疏风散火，清热解毒银翘散2、心火上炎：清心凉血，泻火解毒泻心导赤散3、虚火上浮：滋阴降火，引火归元六味地黄丸加肉桂十、泄泻1、湿热：清肠解热，化湿止泻葛根黄芩黄连汤2、风寒：疏风散寒，化湿和中藿香正气散3、伤食：运脾和胃，消食化滞保和丸4、脾虚：健脾益气，助运止泻参苓白术散5、脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻附子理中汤合四神丸6、气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴人参乌梅汤7、阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固脱生脉散合参附龙牡救逆汤十一、厌食1、脾失健运：调和脾胃，运脾开胃不换金正气散2、脾胃气虚：健脾益气，佐以助运异功散3、脾胃阴虚：滋脾养胃，佐以助运养胃增液汤十二、积滞1、乳食内积：消乳化食，和中导滞乳积，消乳丸；食积，保和丸2、脾虚夹积：健脾助运，消食化滞健脾丸十三、疳证1、疳气证：调脾健运资生健脾丸2、干疳：补益气血八珍汤3、疳积：消积理脾肥儿丸4、疳肿胀：健脾温阳，利水消肿防己黄芪汤合五苓散5、眼疳：养血柔肝，滋阴明目石斛夜光丸6、口疳：清心泻火，滋阴生津泻心导赤散十四、营养性缺铁性贫血1、脾胃虚弱：健运脾胃，益气生血六君子汤2、心脾两虚：补脾养心，益气生血归脾汤3、肝肾阴虚：滋养肝肾，益精生血左归丸4、脾肾阳虚：温补脾肾，益阴养血右归丸十五、汗证1、肺卫不固：益气固表玉屏风散合牡蛎散2、营卫失调：调和营卫黄芪桂枝五物汤3、气阴亏虚：益气养阴生脉散十六、多发性抽搐症1、气郁化火：清肝泻火，熄风镇惊清肝达郁汤2、脾虚痰聚：健脾化痰，平肝熄风十味温胆汤3、阴虚风动：滋阴潜阳，柔肝熄风大定风珠十七、惊风急惊风：1、风热动风：疏风清热，熄风定惊银翘散2、气营两燔：清气凉营，熄风开窍清温败毒饮3、邪陷心肝：清心开窍，平肝熄风羚角钩藤汤4、湿热疫毒：清热化湿，解毒熄风黄连解毒汤合白头翁5、惊恐惊风：镇惊安神，平肝熄风琥珀抱龙丸慢惊风：1、脾虚肝亢：温中健脾，缓肝理脾缓肝理脾汤2、脾肾阳衰：温补脾肾，回阳救逆固真汤合逐寒荡惊汤3、阴虚动风：育阴潜阳，滋肾养肝大定风珠十八、癫痫1、惊痫：镇惊安神镇惊丸2、风痫：熄风止痉定痫丸3、痰痫：豁痰开窍涤痰汤4、瘀血痫：化瘀通窍通窍活血汤十九、急性肾小球肾炎（小儿水肿）1、湿热内侵：清热利湿，凉血止血五味消毒饮合小蓟饮子2、阴虚邪恋：滋阴补肾，兼清余热知柏地黄丸合二至丸3、气虚邪恋：健脾化湿参苓白术散4、水凌心肺：泻肺逐水，温阳扶正己椒苈黄丸合参附汤5、邪陷心肝：平肝泻火，清心利水龙胆泻肝汤合羚羊角汤6、水毒内闭：通腑降浊，解毒利尿温胆汤合附子泻心汤二十、肾病综合征1、肺脾气虚：益气健脾，宣肺利水防己黄芪汤合五苓散2、脾肾阳虚：温肾健脾，化气行水偏肾阳虚，真武汤合黄芪桂枝五物汤偏脾阳虚，实脾饮3、肝肾阴虚：滋阴补肾，平肝潜阳知柏地黄丸4、气阴两虚：益气养阴，化湿清热六味地黄丸加黄芪二一、尿频1、脾肾气虚：温补脾肾，升提固摄缩泉丸2、湿热下注：清热利湿，通利膀胱八正散二二、遗尿1、肾气不足：温补肾阳，固涩小便菟丝子散2、脾肺气虚：补肺益脾，固涩膀胱补中益气汤合缩泉丸3、心肾失交：清心滋肾，安神固脬导赤散合交泰丸二三、五迟、五软1、肝肾亏损：补肾填髓，养肝强筋加味六味地黄丸2、心脾两虚：健脾养心，补益心血调元散3、痰瘀阻滞：涤痰开窍，活血通络通窍活血汤合二陈汤二四、麻疹（风痧）顺证1、邪犯肺卫（初热期）：辛凉透表，清宣肺卫宣毒发表汤2、邪入肺胃（出疹期）清凉解毒，透疹达邪清解透表汤3、阴津耗伤（收没期）：养阴益气，清解余邪沙参麦冬汤逆证：1、邪毒闭肺：宣肺开闭，清热解毒麻杏石甘汤2、邪毒攻喉：清热解毒，利咽消肿清咽下痰汤3、邪陷心肝：平肝熄风，清心开窍羚角钩藤汤二五、风疹1、邪犯肺卫：疏风解表清热银翘散2、邪入气营：清气凉营解毒透疹凉解汤二六、猩红热（丹痧）1、邪侵肺卫：辛凉宣透，清热利咽解肌透痧汤2、毒炽气营：清气凉营，泻火解毒凉营清气汤3、疹后伤阴：养阴生津，清热润喉沙参麦冬汤二七、水痘1、邪伤肺胃：疏风清热，利湿解毒银翘散合六一散2、邪炽气营：清热凉营，解毒化湿清胃解毒汤二八、手足口病（柯萨奇病毒A组）1、邪犯肺脾：宣肺解表，清热化湿甘露消毒丹2、湿热壅盛：清热凉营，解毒祛湿清温败毒饮二九、流性腮腺炎（痄腮）1、邪犯少阳：疏风清热，散结消肿柴胡葛根汤2、热毒壅盛：清热解毒，软坚散结普济消毒饮3、邪陷心肝：清热解毒，熄风开窍清温败毒饮4、毒窜睾腹：清肝泻火，活血止痛龙胆泻肝汤三十、流性乙型脑炎（小儿暑温）1、邪犯卫气：辛凉解表，清暑化湿偏卫分证用新加香薷饮偏气分证用白虎汤2、邪炽气营：清气凉营，泻火涤痰清温败毒饮3、邪入营血：凉血清心，增液潜阳犀角地黄汤合增液汤恢复期、后遗症期：4、阴虚内热：养阴清热青蒿鳖甲汤合清络饮5、营卫不和：调和营卫黄芪桂枝五物汤6、痰蒙清窍：豁痰开窍涤痰汤7、痰火内扰：涤痰泻火龙胆泻肝汤8、气虚血瘀：益气养阴，活血通络补阳还五汤9、风邪留络：搜风通络，养血舒筋止痉散三一、百日咳（顿咳）1、邪犯肺卫（初咳期）：疏风祛邪，宣肺止咳三拗汤2、痰火阻肺（痉咳期）：泻肺清热，涤痰镇咳桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤3、气阴耗伤（恢复期）：养阴润肺，益气健脾肺阴亏虚用沙参麦门冬汤肺脾气虚用人参五味子汤三二、寄生虫病1）肠虫证：驱蛔杀虫、调理脾胃使君子散2）蛔厥证：安蛔定痛、继之驱虫乌梅丸三三、夏季热1、暑伤肺胃：清暑益气，养阴生津王氏清暑益气汤2、上盛下虚：温补肾阳，清心护阴温下清上汤