《药物经济学》模拟卷_答案.doc

浙江大学远程教育学院药物经济学模拟卷参考答案 一、单选题12345678910CDBABBBDAA11121314151617181920CDBDCCACDB 21222324252627282930CCDBDDCB A C二、多项选择题（共10小题，每小题1分，共10分）12345678910ABCBDBCDABCDACDABD ABCABDABDABCD三、判断题12345678910四、简答题（答题要点）1、已知成本-效果阈值的情况下增量分析法用于效果-成本比指标的判别准则是什么？答：增量分析法用于成本-效果比指标的步骤和判别准则主要有：第一， 将备选方案按成本额的大小由小到大排序；第二， 求算成本额较小方案的成本-效果比，若成本-效果比 成本-效果阈值，则表明该方案是经济的；反之，该方案是不经济的；第三， 求算备选方案中成本额次高的方案与该方案之间的增量成本-效果比，如果增量成本-效果 成本-效果阈值，则表明用增量成本所换取的增量效果是经济的，此时，可剔除较小成本额方案，保留较大成本额方案。接着用保留的较优方案与剩余方案依次类似比较，最终保留下来的方案就是最经济的方案。2、 在药物经济学评价中，成本-效用分析最常用的结果指标有质量调整生命年和质量调整期望寿命年。请简述这两个指标的定义和意义。答：质量调整生命年是指用健康效用值作为生命质量权重调整后的生存年数，具体为某健康状态下生活的年数与该状态下健康效用值的乘积。 质量调整期望寿命年是指用健康效用值作为生命质量权重调整后的预期寿命，具体为预期寿命与这段时间内健康效用值的乘积。这两个指标不仅考虑人的寿命长短,而且考虑人活着时的生存质量,即相当于完全健康的人生存了几年或预期寿命.是数量和质量指标的结合,可以更全面、准确地反映医疗卫生服务和药物治疗的效果。3、 通过学习，你认为药物经济学研究评价成果在药品使用管理方面有哪些应用？（说明：本题为开放题，不提供答题要点）五、计算分析题1、某地区大肠癌防治项目的实施，需要投入资金50万元，预计可避免250人发病。如果250人发病，由此造成的治疗费用约200万元。判断此大肠癌防治项目的经济性。（6分）解：该大肠癌防治项目的收益、成本均以货币形态予以计量，其经济性可用效益-成本比指标进行评价，即B / C = 200 / 50 = 4因为B / C 1，表明该大肠癌防治项目的收益大于成本，实施该项目是经济的。2、采用回顾性分析方法，选取82例慢性乙型肝炎病人，分为国产干扰素（赛若金）组和进口干扰素（罗扰素）组进行药物治疗，请运用成本效果分析法计算分析下列问题，对两个治疗方案做出药物经济性评价。（14分）1）请计算两个备选治疗方案的直接药物成本 2）请计算两个备选治疗方案的成本效果比 3）请计算两个备选治疗方案的增量成本效果比4）试作出两个备选治疗方案的药物经济学评价结论计算分析如下：1）两个备选治疗方案的直接药物成本：规格单价（元）用药总量（支）直接药物成本（元）（A组）300U/每支78.4604704.0（B组）300U/每支253.06015180.02）两个备选治疗方案的成本-效果比 （A组）（B组）直接药物成本（元）4704.015180.0HBeAg转阴率66.2970.52成本-效果比CE70.963）两个备选治疗方案的增量成本效果比（A组）（B组）直接药物成本（元）4704.015180.0HBeAg转阴率66.2970.52成本-效果比CE70.96增量成本（DC）10476增量效果（DE）4.23增量成本-效果比DCDE（元/1%2476.604）作出两个备选治疗方案的药物经济