白血病患者自我护理与家庭护理.doc

白血病患者自我护理与家庭护理白血病本质白血病并非单纯是白细胞的疾病，因为在造血系统的一系列（红系、粒系，单核系、淋巴系、巨核系等）中，除白细胞系列（粒、单核、淋巴系）可发生白血病外，其他非白细胞系列（巨核系、红系）也可发生白血病。此外，无论哪一系列的白血病，除去本系列中某一阶段细胞发生急性、肿瘤性增殖外，由于肿瘤细胞对正常造血组织的影响，还同时表现有其他正常系列细胞的生长受抑。故此，任何系列的白血病，最终临床上都将表现不同程度的贫血（红细胞减少）、出血（血小板减少）及易感染（白细胞数量及质量异常）现象。白血病耐药性白血病耐药是指白血病细胞对所用化疗药物不敏感或具有抵抗性。当某一患者虽经几个疗程的联合化疗，骨髓内的白血病细胞百分比无明显下降，或是一时减少，但在短期休疗后很快又增长至化疗前水平，这种情况即可视为白血病耐药。白血病细胞产生耐药性是目前白血病治疗失败的主要原因之一。白血病易患人群（1）曾因某些特殊需要或意外事故而受到电离辐射者，如肿瘤或其他患者进行X线或丫射线照射或32P治疗后、受原子弹爆炸等核辐射的幸存者。（2）长期或慢性接触某些化学试剂或药物者，如苯及其衍生物、某些抗肿瘤药物如烷化剂等或某些免疫抑制剂，乙双吗啉医学教育网整理等。（3）曾受某种逆转录RNA病毒（如HTLV-I型病毒）感染者。（4）具某些先天性、遗传性疾病者，如Down氏综合征、Fanconi贫血、Bloom综合征患者。白血病患者的自我护理化学治疗对一个人的生活带来巨大的变化，影响患者的身体状况。（1）化学治疗期间的用药问题，有些药物干扰化学治疗的药效，所以在开始接受化学治疗以前，记得要把近期内服用的药物列一张表让医师知道。另外在治疗期间，如果有需要服用别的药物或停止某些原来在吃的药之前，要确定这样做不影响化学治疗的药效。（2）大部分人在接受化学治疗期间仍然可以继续工作，把接受治疗的时间摆在工作时间以后，或者是周未之前，这样就可以把治疗对您工作的影响减到最低。（3）接受化学治疗时应注意的事项：化学治疗在杀癌细胞的同时，正常细胞也遭受破坏，在接受治疗后710天，首先出现白细胞、血小板数目减少，因此有几点要注意的，如下所述。1）预防感染：出外戴口罩，避免停留人群集中的地方，如电影院、大的百货商店等，且应定期抽血检查。2）预防出血：血小板减少易导致出血，应注意观察是否有出血倾向，如皮肤出血斑、皮下血肿、牙龈出血、血尿等，若有医学教育网整理以上情形发生，应保护身体避免碰撞，并在血肿处使用冰袋冷敷。3）恶心、呕吐等副作用的处理：由医师给予止吐剂加以预防及减轻症状的发生。少量多餐，含水分多的食物避免一次摄入很多。呕吐时将脸侧向一边，可避免呕吐物的不慎吸入，若呕吐超过48小时，造成身体脱水，应立即就医治疗。给予心理支持，适时鼓励深呼吸。4）秃发副作用的处理：化学治疗引起的头发掉落是暂时性的，治疗后68个月重新长出，临时弥补秃发有两种方法，一为假发，另外为头巾或帽子。白血病患者的家庭护理1、白血病的预防和早期发现尽量不接触放射性物质和化学毒物；防止病毒感染，如感冒等。如发现有以下情况者，要及时到医院检查，尽快查明病因，及早治疗。（1）有贫血的表现：如皮肤粘膜苍白、头晕、乏力、心慌等。（2）经常感冒，发烧，易得肺炎等。（3）某些部位易出血或出血不易止住，如鼻、牙龈出血等。2、白血病病人能否长期缓解并且治愈，周密细致的治疗与护理起着决定性的作用，所以白血病病人无论是在医院治疗医学教育网整理，还是在家休养，家庭成员和病人本人必须掌握该病的常用护理知识，并认真执行。只要严格按医生要求进行治疗，认真做好各种家庭和自我护理，预防出血、感染等并发症，很多白血病病人可以长期缓解和存活。3、病情轻或缓解期的病人可适当休息，避免过度活动。病情重时要保证卧床休息。4、预防感染：白血病病人由于正常白细胞减少，中性粒细胞减少，非常容易受