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阿胶黄精丸治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎160例慢性非特异性溃疡性结肠炎(zehronic nonspecificulcerative colitis,CUC)是一种弥漫性非特异性大肠炎症性疾病,多累及直肠和远端结肠,然后向近心端发展,甚至波及整个结肠,主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,也可有发热等全身表现或多种肠外表现。国内外目前治疗CUC,西医多采用5一氨基水杨酸(5一ASA)制剂、皮质激素、抗生素、激素、免疫抑制剂及手术治疗,能达到治疗效果,但均有一定副作用,且成本高,价格贵。200211m200911,我们采用阿胶黄精丸直肠给药治疗CUC 160例,结果如下。1 资料与方法11 诊断标准临床表现为腹痛,腹泻,大便次数增多,夹有黏液或脓血;肠镜下受累结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡伴充血、水肿、糜烂或表面覆盖有脓性分泌物,病变大多从直肠开始,且弥漫性分布,黏膜血管模糊,脆易出血。排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核及结肠癌等疾病 2 12 一般资料本组160例,男67例,女93例;平均年龄462岁;病程最长13年,最短6个月,平均31年。患者均为18周岁以上成年人。排除肝肾功能衰竭、心肌梗死、脑卒中急性期以及对磺胺类药物过敏的患者。签订知情同意书并能坚持完成治疗者。13 治疗方法阿胶黄精丸,一日三次,一次20粒4 疗程及用药3个疗程。15 疗效标准治愈:临床症状消失,粪常规正常,肠镜检查肠黏膜病变基本恢复正常,或仅留疤痕;显效:临床症状基本消失或明显减轻,粪常规、红细胞、脓细胞(0一+),肠镜显示病变明显减轻;好转:症状减轻,粪常规有不同程度改善,肠镜检查肠黏膜病变减轻;无效:临床症状无改善,肠镜无改变。2 结果21 临床疗效本组160例,治愈116例(725),显效31例(194),好转9例(56),无效4例(25),总有效率975 。22 毒副作用通过对患者血压、血常规、尿常规、心电图、肝肾功能观察,所有患者均未发生毒副反应。3 讨论 。CUC属中医学痢疾、滞下、肠游、泄泻等范畴,多由于先天禀赋不足,脾胃虚弱,或饮食不节,或外感时疫邪毒,或情志怫郁而诱发,导致脾胃损伤,肝木克土,湿热疫毒蕴结肠中,阻滞脉络,腑气壅塞,血腐肉败而患诸症。类证治裁痢症论治日:“症由胃腑湿蒸热壅,致气血凝结,挟糟粕积滞,进入大小腑,倾刮脂液,化脓血下注,或痢白,痢红,痢瘀紫,痢五色,腹痛呕吐,口干溺涩,里急后重,气陷肛坠,因其闭塞不利,故亦名滞下也。”指出本病的病因病机为湿蒸热壅,气血凝结。西医对溃疡性结肠炎的病因至今仍不明,虽有多种学说,但目前还没有肯定的结论,考虑与免疫、环境、炎症等因素相关,治疗上多用蠕动的泻下作用厚朴
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