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文档简介

消化内科2病区主任述职报告 1 前言 消化内科2病区 在过去的半年中 在院领导的关心下 在消化内科2病区全体医护人员大力支持下 我们紧紧围绕领导的各项工作布置 认真履行科主任工作职责 恪尽职守 任劳任怨 圆满完成了院领导交办的各项工作任务 取得了良好的社会效益和经济效益 现将各项工作总结汇报如下 2 二 规范诊疗行为 实现科室的标准化管理 半年以来 消化内科2病区认真执行临床路径 用路径来规范诊疗行为 进一步提高了医疗质量 3个临床路径管理病种 急性胰腺炎 溃疡性结肠炎和大肠息肉 半年来共收治急性胰腺炎24例 20例纳入临床路径管理 入组率83 3 19例完成临床路径 完成率95 收治溃疡性结肠炎18例 全部进入临床路径管理 入组率100 完成率100 收治大肠息肉36例 32例进入临床路径管理 入组率88 30完成临床路径 完成率93 入组率 完成率基本达标 3 三 落实目标责任 实现科学化管理 1 认真落实抗菌药物专项整治内容 抗菌药物使用率从最初的60 下降到目前的38 抗菌药物使用强度从最初的50个DDDs下降到目前的23个DDD 使用率和使用强度均完成了规定值 规范了抗菌药物的使用 4 2 严格执行科室二级质控 坚持每月1次业务学习和病历讨论 对存在的问题及时提出 及时整改 有效防范了医疗风险 5 3 落实各项医疗指标 完成各项工作任务半年来 共出院病人748人次 实现除药品以外的总收入269万 药占比40 符合医院规定值 辅检比21 平均住院日9 3天 低于医院规定值 10 3天 10个百分点 6 4 落实核心制度 提高医疗质量 1 各级各类人员必须提高对落实核心制度重要性的认识 科主任为医疗质量第一责任人 2 严格执行医疗质量和医疗安全制度 有效防范医疗风险 及时发现医疗质量和医疗安全隐患 3 定期开展医疗质量和医疗安全核心制度自查活动 查找医疗隐患和薄弱环节 持续改进 4 加强核心制度学习 强化全员质量和安全教育 牢固树立质量和安全第一的意识 提高全员质量管理意识和参与能力 5 及时总结 不断提高 7 四 开展工作 提高技术水平 半年来行食管静脉曲张内镜下套扎18例 食管狭窄食管支架术9例 贲门粘膜撕裂金属止血夹急症止血1例 晚期恶性幽门梗阻内镜下幽门支架1例 完成肝癌肝动脉栓塞12例 部分性脾栓塞6例 行ERCP10例 其中胆总管结石取石术8例 胆道支架植入术2例 行经皮经肝胆道外引流及胆道支架1例 行肝活检6例 8 五 培养人才 壮大学科建设 今年引进了1名硕士研究生 选派1名主治医师到上级医院进修学习 重点熟练ERCP技术和学习EMR和ESD新技术 9 六 下一步工作打算 1 继续规范做好科室二级质控 提高医疗质量 防范差错事故发生 2 积极配合好各职能科室 完成医院交办的一切工作任务 3 请院领导考虑购买和
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