中药外治哺乳期妇女头部脂溢性皮炎的疗效观察及护理体会.doc

中药外治哺乳期妇女头部脂溢性皮炎的疗效观察及护理体会E fi ca cy ob serv ation an d nu rsin g ex p erien ce on treatin g lactatin g w om en h eadseb orrheic derm atitis in T C M outside govern an ce胥华(河南省许昌市中心医院，河南许 昌，461000 )中图分类号：R75文献标识码：A文章编号：16747860 (2012) 20009902证型：DG B【摘要l目的：探讨中药蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹上药治疗哺乳期妇女头部脂溢性皮炎的疗效及护理体会。方法：对 120 例哺乳期妇女效脂溢性皮炎患者应用蛇胆苦柏爽肤洗液上药涂抹治疗。结果：120 例患者全部治愈。结论：蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹治疗哺乳期妇女效脂溢性皮炎疗效好，安全无毒副作用，复发率低。【关键词】 脂溢性皮炎；中药A bstractO bjective：To evaluate the efi cacy and nursing experience of treating lactating w om en head seborrheic derm atitis in100C linical Journal of C hinese M edicine 2012 Vo1(4)N o20T C M o utside g ov ern an ceM etho ds：T reatin g 120 patien ts w ith lactating w om en h ead seb orrheic derm atitis in T C M ou tside g ov em an ceR esu lts：120 p atien ts w ere all cured C on clu sion ：T re atin g lactating w o m en head seb orrh eic derm atitis in T C M outsid e g overn ance ，th eef ect w as go od ，safe and n on tox ic side e f ects，an d th e recurren ce rate is low K eyw ordsSeborrheic derm atitis；T CMdoi：103969 issn1674-7860201220060脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，系发生于头面部及胸背等皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病lll。头部脂溢性皮炎可引起头部毛囊性丘疹、瘙痒，严重时头皮呈弥漫性潮红和显著脱屑。一般 情况下头皮表 皮细胞 的更替周期大约 30d， 由于基 底层的细胞不停地繁殖，并 向表面推 出，最后这些细胞成熟 、变成没有生命的角质层 ，脱落的细胞呈细细 的粉末状 ，看不到头屑。而当头部出现皮脂溢出，头皮细胞的更替周期缩短，大约为14 21d，表皮层就不能很好地成熟，于是大片大片地剥落，形成头屑，皮屑孢子菌还会产生一些刺激性脂肪酸，引起头部瘙痒，甚至出现脱发，中医称之为 “白屑风 ”。哺乳期妇女由于担心用药通过乳汁使婴儿吸收，故而用药多有顾虑，我们通过采用 中药蛇胆苦柏爽肤洗液上药治疗哺乳期妇女头部脂溢性皮炎取得满意疗效，现将结果报告如下。1资料与方法11 一般资料2006 年 3 月 2010 年 10 月 ，门诊确 诊头部脂溢性皮炎病人 120 例，全部为哺乳期妇女，年龄 25 35 岁，同时排除其它 皮肤疾病 。12 方法12I 中药成份：蛇胆、苦参、黄柏、穿山甲、穿心莲、大黄、蛇床子、白藓皮、乌梢蛇、白花蛇、苦楝皮等30余种中药材提取精制而成。123 涂抹 方法 ：蛇胆苦柏爽肤洗液在使用期间注意每天涂抹7.8次左右，不能低于这个次数，饮食方面注意保持清淡，不要吃辛辣刺激性食物，这样对恢复不好。，效果更好。1 次d，7d 为 1个 疗程 ，顽 固型脂溢性皮炎可 间隔 7d，重复治疗 1 个疗程 ，以巩 固疗 效。2护理21 饮食护理，嘱患者多食富含维生素的新鲜水果蔬菜，限制多脂多糖饮食，避免进食辛辣刺激，禁止饮酒。22 保持规律生活，睡眠充足，避 免熬夜 。23 保持情绪稳定，心情舒畅，避免各种机械性刺激。24 保持头部清洁，但应避免洗头过勤，以免破坏头皮油脂，造成头皮干燥 。25 按摩头皮，增加局部血液循环，促进皮肤功能。26 瘙痒时可增加中药外洗次数，必要时应用抗组胺药物，勿挠抓 患处。3结果以上 120 例患者应用 以上方法后在 1 个疗程 内 117 例 患者均治愈，3 例 患者治疗两个疗程 治愈 ，120 例患者治愈后观察 3个月均未见复发。4讨论头部脂溢性皮炎为临床常见慢性皮肤病，其病因复杂，病程较长，易复发，多无理想的治疗方法，临床通常外用激素、抗真菌如酮康唑类药物洗剂治疗，抗真菌治疗只能解决一时痛苦 ，长期使用可产药物依赖 。且药物经皮吸收后对肝肾有一定毒副作用。哺乳期妇女使用还会对婴儿造成不良影响。中医认为本病是由于过食肥甘厚味血热当风湿热内蕴导皮脂异常溢出从而出现斑丘疹及皮肤脱屑，内燥血热湿热为其主要病机。地肤子为藜科植物地肤，其性寒味甘苦，具有清热利湿祛风止瘁等 功效 ，用于 治疗皮肤瘙痒等症2】o 研究还表明蛇胆苦柏爽肤洗液使头部皮肤直接吸收