常见病培训消化系统

消化系统常见病 慢性胃炎慢性胃炎是指各类原因引起的胃粘膜慢性炎症 其病理特点是以淋巴细胞和浆细胞的粘膜浸润为主 慢性胃炎一般无粘膜糜烂 平常所称慢性胃炎实际上指慢性胃窦炎 其主要病因由幽门螺杆菌 Hp 引起 其他病因有胆汁反流 服用解热镇痛药 吸烟和饮酒等 Hp可从人胃粘膜中培养分离出来 其感染率随年龄增长而升高 慢性胃炎病程迁延 大多无明显症状 部分有消化不良的表现 如上腹部饱胀不适 无规律上腹隐痛 嗳气 呕吐 防酸等 慢性胃炎治疗上包括饮食疗法 戒除烟酒 避免服用对胃有刺激性的食物及药物 目前 西医治疗用药的基本方案是 强固屏障功能药 抗幽门螺杆菌药 对症治疗药 处方组成 三联用药 对症处理 消化系统常见病 处方一 奥美拉唑胶囊 克拉霉素胶囊 阿莫西林 铝碳酸镁咀嚼片 三联 抑制胃酸分泌 消化系统常见病 处方二 兰索拉唑片 多潘立酮片 香砂养胃丸 消化系统常见病 处方三 枸橼酸铋钾 胃痛宁片 猴头菌片 螺旋藻片 消化系统常见病 消化性溃疡消化性溃疡病是一种常见的慢性胃肠道疾病 简称溃疡病 通常指发生在胃或十二指肠球部的溃疡而言 分别称之为胃溃疡或十二指肠溃疡 本病是全球性多发病 十二指肠溃疡较胃溃疡多见 发病年龄以青壮年发病者居多 本病是一种多病因疾病 不良的环境与生活习惯如刺激性食物和饮料 烟酒嗜好 某些药物 长期精神紧张 遗传 感染等均为本病的致病因素 处方组成 制酸止痛类 理气化瘀类 收敛止血类 温中和健脾类 消化系统常见病 处方一 胃刻宁片 铝碳酸镁咀嚼片 克拉霉素 螺旋藻片 消化系统常见病 处方二 兰索拉唑 克拉霉素 胶体果胶铋 消化系统常见病 处方三 奥美拉唑胶囊 胃刻宁 螺旋藻片 消化系统常见病 腹泻腹泻是一种常见症状 是指排便次数明显超过平日习惯的频率 粪质稀薄 水分增加 每日排便量超过200g 或含未消化食物或脓血 粘液 腹泻常伴有排便急迫感 肛门不适 失禁等症状 腹泻分急性和慢性两类 急性腹泻发病急剧 病程在2 3周之内 慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2 4周内的复发性腹泻 处方组成 清热解毒类 利湿止泻类 理气中和类 成人 消化系统常见病 处方一 藿香正气胶囊 左氧氟沙星胶囊 保和丸 消化系统常见病 处方二 肠康片 盐酸左氧氟沙星 B族维生素 消化系统常见病 处方三 肠康片 美澳健大蒜油软胶囊 B族维生素 消化系统常见病 处方组成 益生菌类 缓急止痛类 健脾祛湿类 小儿 处方一 妈咪爱 小儿消食咀嚼片 醒脾养儿颗粒 消化系统常见病 处方二 婴儿健脾散 消食健儿糖浆 消化系统常见病 处方三 蒙脱石散 健儿消食口服液 消化系统常见病 胆囊炎胆囊炎 cholecystitis 分急性和慢性两种 急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关 主要致病菌为大肠杆菌 占60 70 克雷伯菌 厌氧杆菌等革兰阴性菌 多由肠道经胆总管逆行进入胆囊 少数经门静脉系统至肝 再随胆汁流入胆囊 慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成 但多数既往并无急性发作史 约70 的病人伴有结石 由于胆石刺激 加上在长期慢性炎症的基础上 有过反复多次的急性发作 可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚 终致囊腔缩小 功能丧失 若胆囊管为结石 炎性粘连或疤痕完全阻塞 胆汁无法流进胆囊 而胆囊内原有的胆汁 因胆色素逐渐被吸收 粘膜仍不断分泌无色水样粘液 白胆汁 即可形成胆囊积水 当继发感染 则演变为胆囊积脓 消化系统常见病 胆囊炎的临床症状为 一 急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病 因高脂饮食能使胆囊加强收缩 而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管 主要表现为右上腹持续性疼痛 阵发性加剧 可向右肩背放射 常伴发热 恶心呕吐 但寒战少见 黄疸轻 腹部检查发现右上腹饱满 胆囊区腹肌紧张 明显压痛 反跳痛 二 慢性胆囊炎症状 体征不典型 多数表现为胆源性消化不良 厌油腻食物 上腹部闷胀 嗳气 胃部灼热等 与溃疡病或慢性阑尾炎近似 有时因结石梗阻胆囊管 可呈急性发作 但当结石移动 梗阻解除 即迅速好转 体查 胆囊区可有轻度压痛或叩击痛 若胆囊积水 常能扪及圆形 光滑的囊性肿块 处方组成 抗菌消炎类 消肿止痛类 化石排石类 疏肝利胆类 消化系统常见病