站办公室质量目标.doc

站办公室质量目标： 1、每年站内培训合格率100(完成培训并考核合格员工数/应培训员工数)。2、每月外来文件的接收和发放（到质管科）及时准确率100（及时准确发放数/应接收和发放数）3、每月其他履行质量职责的工作任务完成率100。站办公室质量管理职责：1、负责外来文件的收集、印制、发放（到质管科）。2、负责本站工作人员的日常人事管理、人员档案的管理。3、负责制定全站年度培训计划，以及全站性集中培训的计划、实施工作。4、负责本站车辆管理工作。5、按规定填写各种记录，定期整理归档。总务科质量目标：1、每月采购原材料合格入库率100。2、每季度帐物卡准确率100(盘点后帐物卡相符物品种类数/盘点物品种类数)。3、每月物品发放数量准确率100：(发货总批数-有误差批数)/发货总批数。4、每年关键设备档案建档率100。5、每月其他履行质量职责的工作任务完成率100。总务科质量管理职责：1、负责本站所有物资，尤其是采供血关键设备及物料的采购、验收、登记、入库保存、维修、报废等管理工作。2、按规定做好库房管理，保证原辅材料的供应并做到帐物相符。3、负责基础设施、通讯设施、支持性服务（水、电供应）、安全与卫生的日常管理和监督，确保采供血业务的顺利开展。4、负责消毒供应、医疗废物高压灭菌及移交、污水处理。5、按规定填写各种记录，定期整理归档。信息管理科质量目标： 1、每月资料归档准确率100(归档资料准确份数/归档资料总份数)。2、每月计算机信息管理系统维护率100（工作站电脑维护数/工作站电脑数）。3、 每周本站网站内容更新工作任务完成率100。4、 每天血源信息登录及时正确率100。5、 每月其他履行质量职责的工作任务完成率100。信息管理科质量管理职责： 1、负责本站档案资料的管理工作。2、负责本站计算机管理系统的控制、管理和维护。3、负责本站图书、报刊、信件等的发放和管理。4、负责血源信息的录入。5、负责本站网站的建设、维护、内容更新（每周的“新闻动态”、每天的“血液库存”情况、及时回复“在线问答”、知识园地等）。6、负责无偿献血与临床用血相关的舆情监控。7、按规定填写各种记录，定期整理归档。献血服务科质量目标：1、每月体检项目完成率100。2、每月按各种操作规程作业率100（监控时执行完整次数/监控次数）。3、每月采血一针率99。4、每月所采血液非正常报废率0.5。5、每年献血服务满意率90。6、每月工作人员手指菌落计数合格率100。7、每月采血工作环境空气收菌培养菌落计数合格率100。 8、每年组织单位集体献血人数达总献血人数的8。9、每月献血者献血后回访率100。10、相关项目重大事件投诉率为零。11、每月其他履行质量职责的工作任务完成率100。献血服务科质量管理职责：1、科室工作按各操作规程进行。要求做到技术熟练，操作规范，注重工艺卫生，保证血液质量，保证献血安全。2、严格按相关的操作规程进行健康征询、健康检查、血液初筛、血液采集、献血护理、设备的使用与维护。3、确保献血前后献血者、血液的核对无误；保证血液及标本交接无误，防止差错发生。4、按要求控制血液的非正常报废率。5、遵守隐私保密制度。6、采取多种形式开展无偿献血的日常宣传工作，提高广大公民无偿献血知识的知晓率，推动固定、自愿的无偿献血者队伍的建立。7、结合传统节日或专题节日，积极策划无偿献血的宣传活动和组织实施活动。8、做好有关层面领导层的开发工作，打造集体献血、预约献血的新局面。9、建立“特种献血者”（稀有血型等）档案和联络网，以备应急之需。10、做好血液偏型和库存不足时血源的组织和招募工作。11、献血者来信来访及投诉（献血服务意见）的处理反馈、献血者献血后电话回访（包括献血者检测结果等信息的反馈）、献血后回告受理和办理用血报销手续，遵守献血者个人隐私保密制度，做到及时、专业、热情接待，言行符合规范要求。12、按规定填写各种记录，定期整理归档。成分供血科质量目标：1、每月按各种操作规程作业率100（监控时执行完整次数/监控次数）。2、每批加工的血液制剂常规抽检合格率100。3、待检库和成分制备室血袋标签准确完好率100。4、每月工作人员手指菌落计数合格率100。5、每月工作环境空气收菌培养菌落计数合格率100。6、每月设备维护保养率100(设备维护保养台数/使用设备总台数)。7、每批不合格血液制剂有效隔离处置率100。8、每月储血冰箱温度记录完整率100。9、每年医院用血服务满意率90。10、每月血液非正常报废率0.5。11、每月其他履行质量职责的工作任务完成率100。成分供血科质量管理职责：1、科室工作按各操作规程进行。要求做到技术熟练，操作规范，注重工艺卫生，降低非正常报废率，保证血液质量。2、严格按相关的操作规程进行血液制剂的制备、工作场所环境的控制以及血液制剂的入库、保存、发放。3、对各种设备（制备、储血）进行维护和保养，确保设备运行良好。4、确保血液制剂的标识正确无误，各环节交接无误，防止差错发生。5、确保血液的隔离与放行得到确认，不合格品得到有效处置。6、发放血液制剂前必须检查血液的外观质量，确保临床用血安全。7、与献血服务科加强联系，共同制订合理的采供血计划，不断提高库存血液的新鲜度和降低过期报废率。8、收集用血医院的反馈信息，并与用血医院充分沟通，不断提高临床用血服务水平。9、负责血液集中检测中血液标本信息的上传和检测结果的接收、传递和利用。10、按规定填写各种记录，定期整理归档。质量管理科质量目标：1、每月血液制剂按规定抽检率100（应抽检数/实抽检数）。2、每月关键物料进货抽检率100(进货检验批次/进货总批次)。3、每年计（测）量设备校准率100(按期校准台数/该期计划校准台数)。4、每月文件发放登记率100(文件发放登记数/文件发放总数)。5、其他履行质量职责的工作任务完成率100（包括内审、满意度调查、血液质量投诉及重大输血不良反应的处理、培训评估、采供血全过程的监控、关键设备及物料的确认、业务开展情况的分析、质量管理体系运行情况收集汇报、不合格品的控制、血液的隔离与放行、纠正和预防措施的实施与验证等）。质量管理科：1、负责采供血全过程的质量监控，尤其是对采血、成分制备、供血过程各个环节的关键控制点进行识别和监控；负责对本站内血液的隔离与放行进行监控。2、负责本站计（测）量仪器设备的使用、维护、校准，组织对计（测）量仪器设备的定期检定工作，并进行检定状态标识。3、按规定对本站的血液制剂（包括成品和半成品）进行质控检查；对关键设备及物料进行确认。4、协助质量主管建立、健全本站质量管理体系，收集体系运行的信息，向质量主管报告体系运行情况。5、协助质量主管实施内部质量审核。6、协助质量主管做好管理评审的输入、记录、输出资料的准备和管理。7、组织对不合格品的评审和管理。8、协助质量主管对产品和体系运行不合格项采取纠正、预防措施。9、监督和验证纠正预防措施的实施。10、主持献血服务和临床用血服务的满意度调查。11、参与调查处理重大血液质量事故或投诉事件以及输血不良反应。12、参与相关合同评审、采购物资验证、统计技术应用。13、负责人员的培训考核与培训效果评估活动。14、负责质量管理体系文件资料的管理，组织编制、修订、更改、发放、回收，负责对全站需归档保存的记录进行审核，审核合格后移交档案室保存。15、负责血液标本集中检测中检测报告接收和利用的监管。16、行使和履行站长规定或授权的其他质量职责和权限。站长质量管理职责：1、本站质量第一责任人，负责本站质量管理体系的建立、实施、监控和改进，为质量体系的建立、实施、改进提供必要的资源。2、负责制定本站的质量方针、质量目标并组织贯彻实施。3、设立与本站规模、功能任务相适应的组织机构，规定各部门的职责权限，确保内部沟通顺畅。4、任命质量主管、采供血业务主管、安全与卫生主管和内审员，批准质量手册，主持管理评审。5、审批针对顾客投诉和服务回访反馈所采取的纠正、预防措施。6、负责合同的审批。7、负责合格供方的审定和采购审批。8、负责其它各类重要文件的修改及审批。质量主管质量管理职责： 1、负责组织建立本站质量管理体系并维持正常运行及改进。2、负责向站长报告质量管理体系运行情况，以提供管理评审的输入和质量管理体系改进的需求信息。3、负责就质量管理体系有关事宜与外部联系。4、协助站长做好管理评审及改进的实施工作。5、负责主持质量管理体系文件的编制、实施。6、主持内部审核。7、负责质量管理体系测量和监控活动的策划。采供血业务主管质量管理职责： 1、负责组织办公室、献血服务科、信息管理科、成分供血科、总务科按计划完成各项业务工作，确保质量体系中采供血质量总目标的实现。2、负责组织办公室、献血服务科、信息管理科、成分供血科、总务科的各项业务培训工作。3、组织对产品形成过程的控制管理和安全生产管理。4、负责各业务科室之间工作的调度与协调。5、负责组织对意外情况的抢救（修）工作。6、对各项