预案-5机械伤害.doc

发生机械伤害事故的应急预案一、目的：为了对施工过程中突发事故及时采取有效控制和实施抢险，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。本预案将事故分为三级：1. 一级事故是指由于工作中发生安全事故导致死亡1人以上或重伤3人的事故。（事故发生后立即报告）2. 二级事故是指由于工作中发生安全事故导致重伤12人的事故。（事故发生后立即报告）3. 三级事故是指由于工作原因中发生安全事故而造成的一般工伤事故。（事故报告时间不准超过12小时）项目部成立常设工程施工突发事故抢险小组。发生一、二级突发事故时，抢险小成员要立即赶赴事故现场，调查研究情况并提出抢险方案。项目部突发事故抢险小组由项目经理等有关部门负责人组成。二、程序：1. 项目部设立应急预案领导小组，由项目经理任组长，成员包括车辆管理人员、医务人员、司机、安技人员及施工员等，并每日设人员值班。2. 项目部应急预案小组应建立信息联络网，一旦发生事故，保证全体成员能及时到位。3. 项目部应随时备有应急用车，有专人值班，遇到紧急事故能保证马上行动，及时抢救伤员。4. 项目部要公布应急预案领导小组主要人员电话，便于联系。5. 项目部的应急预案领导小组分三个系统即：a) 报警与通讯系统事故发生后迅速上报。b) 现场抢险系统事故发生后立即营救人员、保护现场、工程排险、缩小事故范围、降低事故损失。c) 救援保障系统提供抢救器材，保障抢险工作顺利开展。以上三个系统都要落实具体人员。三、应急方法1发生伤亡事故后，首先由现场作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理或应急预案值班人员，项目经理部组织人员进行全力抢救，派车将受伤人员送往医院抢救治疗。2 事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护。对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。3 项目经理在抢救伤员的同时，应立即向主管安全生产的经理或安保部报告。报告后也要与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故的处理。4 公司安保部负责人接到伤亡事故报告后，首先向主管安全生产的经理、公司总经理报告并赶往事故现场进行初步调查。四、职责：1. 项目部安全员应立即前往事故现场进行事故调查并接受、配合上级部门进行调查取证工作。2. 本着“四不放过”的原则项目部成立由安全员、技术质量、设备器材部等有关部门及成员组成的事故调查小组，对事故进行分析，查出事故原因及事故责任者并提出初步处理意见报公司领导批准。3. 由项目经理组织项目部相关人员成立恢复生产领导小组，尽快恢复正常生产。4. 项目部应急预案领导小组由项目经理、安全生产委员会及应急预案小组有关人员组成。五、机械伤害事故预防及抢救1.预防措施：1.1.机械工具所有外露的旋转部分(如传动带、转轴、传动链、联轴节、带轮、齿轮、飞轮、链轮、电锯等)都必须设置防护装置(防护网或防护罩)。防护装置必须安装牢固，并且性能可靠。1.2为防止运行中的机械设备或零部件超过极限位置，应配置可靠的限位装置。1.3机械设备应设置可靠的制动装置，以保证接近危险时有效的制动。1.4机械设备的气、液传动机构，应设有控制超压、防止泄露等装置。1.5机械设备在高速运转中容易用出的部件，应设置防松脱装置，并配置防护罩或防护网等安全装置。1.6机械设备应采取防噪声措施，使机械设备的噪声低于国家规定的燥声标准。1.7机械设备容易发生危险的部位，必须设在安全标志、安全色和标志应保护颜色鲜明、清晰、持久。1.8机械设备中发生高温、极低温、强辐射线等部位，应有屏护措施。1.9所有电器的机械设备都应有良好的接地(或接零)。以防止触电，同时注意防静电。1.10待安装机械设备的场地应设置必要的安全防护装置，如防护栏栅、安全操作台等。1.11制订机械设备安全操作规程，坚持操作人员持证上岗制度。1.12操作人员必须按规定佩带防护用品，如防护眼镜、女工防护帽等。1.13机械/机具设备进场必须经过验收，合格后做好标识方可使用。1.14机械/机具操作人员作业前要接受安全技术交底和班前教育。1.15机械/机具设备定机定岗，操作人员持证上岗，并严格遵守安全生产操作规程。1.16机械/机具用电线路一律由电工按照规定要求进行安装。1.17机械/机具用电严格执行一机一闸一箱一漏保的规定。1.18电焊机必须使用电焊机专用电闸箱。电焊机一次线不准超过5米，二次线不准超过30米，接头不准超过3个。1.19作业现场环境必须平整、整洁、宽敞，不准有易燃易爆物品，闲杂人员不准逗留。1.20不准使用报废的不符合标准的机械/机具。不准使用木工多用机床。1.21机具设备上不准使用倒顺开关。二、急救措施：2.1创伤出血2.1.1止血(1)压迫止血法:先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。(2)指压动脉出血近心端止血法:按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颓动脉、股动脉、腔前后动脉止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。(3)弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肪骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2小时以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时间过长，则应暂时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血己停止，可暂勿再扎止血带;若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要注意过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。2.1.2.包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。2.2伤员搬运2.2.1搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员要点:(1)在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍，畸形变化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端可因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。(2)在搬运严重创伤伴有大出血或己休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。2.3创伤救护的注意事项2.3.1护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。2.3.2胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。2.3.3人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌健或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等，应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。反之，往往会造成误诊、滑诊而错失抢救时机，断送伤员生命，造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤休克时，也较安静或低声呻吟，并且能正确回答问题，甚至在血压己降到零时，还一直神志清楚而被断送生命。2.3.4引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约盼左右，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛，尽快送医院进行抢救治疗。2.4其它方面2.4.1立即停机断电，绑扎伤害部位上方血管进行止血，并进行简单包扎。2.4.2通知应急处理小组，按照分工进行应急抢险工作。2.4.3立即拨打120急救电话抢救伤员。并对事故情况并逐级上报。2.4.4维护好现场，外