护士素质产科PPT.ppt

2014年临床护士工作能力产科考核备课 考核思路 病例选择 横断面选择 常见病多发病重危特殊剖腹产围术期护理自然分娩母乳喂养 专科体检 评估专科操作床旁护理健康教育人文关怀病人交接班次交接 考核思路 考核深度选择 5年以上 基本知识基本操作基本技能 知识拓展急救处理预见性护理个性化护理年轻护士指导 5年内 相对应考核能力评价侧重 病情观察评估能力专业知识点掌握规范的动手能力 临床护理思维 运用护理程序 表达沟通能力应变处理能力人文关怀及素养 5年以上 5年内 考核内容 5年内护士 5年以上护士 实景分析 产后出血 余某女32岁 G4P1孕38周 疤痕子宫 入院 3年前因 臀位 剖宫产一女婴 体重3850g 健在 7年前孕4月引产一次 5年前流产一次 今行剖宫产术 术中娩一男婴 体重4100g Apgar评分10 10分 术中因胎盘粘连予徒手剥离 出血500ml 予欣母沛1支宫体注射 术毕回产休病房后2小时内共压出积血400ml BP90 55mmHg 急诊血常规提示 血红蛋白69g L 宫底脐上1指 质软 补液进行中 遵医嘱输MAP2单位 案例 1 横断面 入室评估 5年内护士考核点 5年以上护士考核点 周女士 28岁 因 停经38周 发现血糖升高3月 孕26周产检示OGTT 4 9 10 1 8 9mmol L 确诊妊娠期糖尿病 GDM 既往体健 否认糖尿病等家族史 平素喜好甜食 查体 T36 5 P100次 分R18次 分BP110 70mmHg 双下肢水肿 产科检查 宫高32cm 腹围99cm LOA 胎心音150次 分 无宫缩 辅助检查 糖化血红蛋白5 7 总糖化血红蛋白7 1 目前孕妇住院第1天 护士将对其进行全面的护理与指导 案例 2 横断面 病情观察 护理及健康教育 5年内护士考核点 实景分析 妊娠期糖尿病 张某 女 36岁 因 停经32 5周 发现血压升高半天 平车入院 孕妇不定期产检 既往体健 否认慢性病史及过敏史 无头晕 眼花不适主诉 查体 T36 9 P90次 分 R18次 分 BP162 115mmHg 水肿 眼底小动脉痉挛 A V 1 3 实验室检查 尿蛋白 白蛋白40g L 血小板计数160 109 L 血红蛋白108g L 谷草转氨酶10U L 谷丙转氨酶21U L 乳酸脱氢酶307IU L 间接胆红素5 5umol L 案例 3 横断面 病情观察及护理 5年内护士考核点 实景分析 重度子痫前期的护理 张某 女 28岁 因 停经38 5周 主诉阴道见红下腹阵痛1天 收入院待产 产程中因宫缩弱 滴缩宫素2 5U 后进展顺利 分娩一女婴 2900g Apgar评分10 10分 出血200ml 会阴侧切缝合2针 伤口无延伸 产后观察2小时无异常 送母婴同室 案例 4 横断面 产程护理及干预措施 5年内助产士考核点 实景分析 产程护理 张某 女 28岁 因 停经38 5周 主诉阴道见红下腹阵痛1天 收入院待产 产程中因宫缩弱 滴缩宫素2 5U 后进展顺利 分娩一女婴 2900g Apgar评分10 10分 出血200ml 会阴侧切缝合2针 伤口无延伸 产后观察2小时无异常 送母婴同室 案例 5 横断面 自然分娩产妇助产士与床位护士交接 5年内助产士考核点 实景分析 产妇交接 5年内护士 优秀 回答完整 流畅 工作思路清晰 操作熟练 良好 回答欠完整 思考后能完整回答 工作思路欠清晰 操作熟练 合格 回答欠完整 需提醒后回答 工作思路欠清晰 操作规范 考核结果评价 5年以上护士 能够发现潜在的临床护理问题 并给予低年资护士指导 能够体现人文关怀 如何评判原则与小节 小节问题 产妇张XX 剖腹产术后第一日交接班 接班护士先查看阴道流血及尿管再查看留置针及伤口情况 违反无菌原则操作时未进行查对 核心制度落实不到位在疾病护理过